Суть захворювання полягає в тому, що хворий багаторазово вживає велику кількість їжі, яку він намагається врівноважити очищенням (само блювота, або використання проносних та діуретиків, або того й іншого), суворою дієтою або фізичними перевантаженнями.

Піноутворення (раптове та швидке вживання відносно великої кількості їжі з втратою самоконтролю), а потім помітний дискомфорт і нагноєння, сувора дієта та інтенсивні фізичні вправи. Кількість споживаної їжі в цей час може бути великою або відповідати нормальній їжі. Емоційні навантаження часто викликають піноутворення, яке зазвичай відбувається таємно. Діагноз нервової булімії можна поставити, якщо споживати велику кількість їжі принаймні двічі на тиждень, але навіть частіше. Хоча буліміки стурбовані можливим ожирінням і можуть страждати ожирінням, їх вага коливається приблизно в межах норми.

нервова

В результаті само блювоти зубна емаль може зношуватися, привушна залоза може збільшуватися, слизова оболонка стравоходу може запалюватися. Блювота та діарея можуть призвести до зниження рівня калію в крові, що може спричинити аритмії. Раптова смерть була описана при повторному застосуванні блювотної іпекакуани у високих дозах. Рідко при вживанні великої кількості їжі стінка шлунка розривається.

Пацієнти з булімією більше усвідомлюють свою хворобу і частіше відчувають докори сумління або почуття провини, ніж хворі на анорексію. Вони легше відкриваються перед лікарем або іншим довіреною особою. Зазвичай більше спрямовані назовні (екстравертні), більш схильні до імпульсивної поведінки, зловживання наркотиками чи алкоголем та виразної депресії.

Діагностика та лікування

Підозра на булімію виникає, якщо людина перевтомлена, коливається в широких межах або застосовується велика кількість проносного. Попереджувальні ознаки включають збільшене вухо, рубцеву шкіру над суглобами пальців (пошкодження шкіри, коли провокується блювота), пошкодження емалі, спричинене шлунковою кислотою, та зниження рівня калію, виявленого за допомогою аналізу крові. Діагноз невідомий, поки пацієнт не повідомить про свої пінисті звички.

Існує два підходи до лікування: психотерапія або використання ліків. Психотерапія під керівництвом експерта з розладів харчування може бути дуже ефективною. Застосування антидепресанту також може бути корисним, навіть якщо пацієнт не в депресії; однак їх відміна часто супроводжується (рецидивом) рецидивом.