Мимовільне мочіння в ліжку зачіпає кожного п’ятого дитини і може тривати до повноліття, якщо не лікувати належним чином. Хвороба мало хто це впізнає: при появі симптомів більшість соромиться і намагається забути, що сталося. Родовід якщо дитина регулярно пісяє, навіть у шкільному віці, не уникнути серйозного сприйняття проблеми.

немовлята

Дитячий нефролог дитячої лікарні Хайма Паля надає інформацію про обстеження та варіанти лікування.

- Який досвід того, як пацієнти звертаються до енурезної клініки? Вони перелякані тим, що їхня дитина страждає невиліковною хворобою або, можливо, психічними вадами?


- Ставлення батьків змінюється: деякі люди тривожно замальовують проблему і часто соромляться того, що вони пописали. Є також ті, хто просто цікавиться, чи є у дитини органне захворювання, і заспокоїться, як тільки ми це виключимо, але є і такі, кого дратує, що ліжко вночі мокре і сердиться на їхню дитину. Також їм іноді шкода дитини, яка змушена пропускати шкільні поїздки, табори.


- Сором відповідає за те, що пацієнти зазвичай приїжджають із запізненням лише через певну затримку?

“Ми точно не знаємо, чи причина сорому, або, можливо, вони навіть не знають, що це явище потрібно розслідувати і є допомога. Безперечно, що сором’язливість часто не висувається як тема на обов’язкових медичних оглядах. Ні медсестра, ні лікар загальної практики про це не питають, а батько не завжди сам згадує про проблему.

- Зацікавлені сторони не оцінюють, чи є мимовільне обличчя мокротою наявною хворобою?

- Більшість людей розпізнають розлад, бо щодня стикаються з мокрою піжамою та постільною білизною - але спочатку вони думають, що воно зникне, бо мама та тато давно мають таку проблему в сім’ї. Деякі, навпаки, просять пройти повне обстеження занадто рано, у віці трьох років, тому що дівчина, сусідська дитина, довгий час була економкою, і вони не приймають доброго імені в дитячому садку, коли дитина пісяє під час сну. Той, хто одного разу звертається до клініки, вже ставиться до мокротиння як до хвороби. У таких випадках йому не соромно за нас, оскільки він чекає від нас допомоги. Звичайно, він сподівається, що серйозніших проблем не буде, і радий знайти рішення, яке можна вирішити за допомогою ліків. З мого досвіду, пацієнти найменше приймають це, коли ми припускаємо психічну причину, яку деякі батьки таємно осередкують. У багатьох сім'ях бувають конфлікти, і часто за сечовипусканням можуть бути духовні причини.

- Як практикуючий лікар, як ви бачите, як ваші батьки сприймають хворобу, коли проблема стає зрозумілою? Як поводяться діти? Легко або тривожно?

- Зазвичай вони відчувають полегшення, особливо якщо лікування є ефективним. Виняток захворювань органів також приносить певне заспокоєння. Старша дитина сама радіє успіху, менша або навіть незріла дитина більшу частину часу навіть не дуже про це турбується. Терапевтичний результат значною мірою залежить від того, чи порушена дитина, зацікавлена, тобто достатньо зріла, щоб сприяти вирішенню проблеми.

- Як швидко проблема вирішується?

- Це залежить від причини енурезу. Якщо розслідування вдасться націлити, результати будуть дуже скоро. У цьому випадку тривалість терапії під питанням і коли її можна опустити. Якщо сечовипускання багатокаузальне (причин кілька), ситуація складніша. У цьому випадку ми пробуємо кілька процедур і проводимо додаткові тести (наприклад, тест сну, тест гортані, інструментальний тест сечового міхура тощо). Наскільки нам відомо, ця проблема, як правило, вирішується в зрілому віці, хоча вона, безумовно, може затягнутися і в старший вік, особливо якщо хвороба не лікується.