Імунологічний та алергологічний приватний центр
Чому тестування видихуваного NO важливо?
Тестування на видихуваний NO означає кращий спосіб для людей з астмою досягти найкращого можливого лікування.
Донедавна рішення про лікування пацієнта та тип лікування базувалося на симптомах та простих тестах, які лише частково давали картину захворювання. Як результат, люди, які потребували лікування, не отримали його або неправильно. Важлива здатність тесту показати, яким пацієнтам буде чи не буде корисно лікування кортикостероїдами.
Тестування на запалення ніколи не було можливим до виявлення NO та його асоціації із запаленням. Раніше лікарі могли використовувати дуже незручні, непрактичні та повільні тести на запалення.
Що видихається НІ?
NO - хімічна формула оксиду азоту, газу, який утворюється клітинами, розташованими у внутрішній стінці дихальних шляхів. При запаленні дихальних шляхів клітини виробляють більше NO, ніж зазвичай.
Кількість NO у видихуваному повітрі вказує на ступінь запалення в легенях. Іншими словами, високий рівень NO означає наявність запалення.
Як НЕ працює тест?
Аналіз NO дуже захоплюючий, оскільки він цілком може передбачити, яка процедура лікування найкраще підійде пацієнту. NO, що видихається, тісно пов'язаний з типом астми, спричиненої алергенами.
Аналіз NO, що видихається, також є дуже точним і чутливим. Він може виявити запалення, навіть якщо відсутні симптоми. Він також може виявити зміни ступеня запалення відразу після впливу алергенів. Жоден інший тест не може цього зробити.
Це також означає, що лікар може дуже швидко налаштувати пацієнта на кортикостероїди, якщо рівні видихуваного NO високі, або відкоригувати лікування, коли рівні змінюються. Таким чином, лікар може контролювати спосіб лікування пацієнта протягом певного періоду часу.
Як аналізуються рівні NO?
Aerocrine розробляє та розробляє прилади для вимірювання NO, що видихається, а прилад, розроблений для клінічного використання, називається NIOX MINO. Aerocrine співпрацює з найкращими лікарями з питань астми у всьому світі над розробкою міжнародних рекомендацій щодо вимірювання NO, що видихається. Спираючись на великий досвід, не дивно, що продукти Aerocrine вважаються золотим стандартом при аналізі видихуваного NO.
Дітей також можна перевірити?
NIOX MINO настільки простий у використанні, що діти шкільного віку (а іноді і молодші) можуть впоратися з простим процесом.
Тестування NO на видиху є загальним явищем?
Тест NO на видиху доступний не у всіх лікарнях, амбулаторіях, проте багато лікарів можуть забезпечити контакт із спеціалізованим робочим місцем.
Хоча тестування NO на видиху є відносно новим методом, багато обширних досліджень дійшли висновку, що тестування NO на видиху є дуже корисним інструментом для лікування астми.
Звичайна діагностика астми має один недолік - вона не може безпосередньо виявити конкретний запальний процес в дихальних шляхах. Однак новий тип діагностики, відомий як Niox, зараз доступний для діопозиції. Це тест, при якому повітря з легенів видихається в апарат, і це повітря аналізується. NO (закис азоту) можна виміряти у видихуваному повітрі, щоб визначити, чи астма знаходиться під контролем, чи потребує лікування.
Діагностика видиху оксиду азоту, тобто NO, є найновішим методом діагностики. Вимірювання NO, що видихається (також FENO, від англійського Fractional Exhated Nitric Oxide) вимірює запалення в дихальних шляхах, що є основною причиною астми. Насправді він вимірює конкретний тип запалення, на який лікар може реагувати, коригуючи лікування для поліпшення стану здоров’я пацієнта. Хворі на астму, ймовірно, отримають найкраще можливе лікування за допомогою цього тесту.
Донедавна рішення лікаря про лікування відповідного пацієнта базувалося на симптомах та простих тестах, які лише частково давали картину захворювання. Ці тести були незручними, непрактичними та повільними для пацієнта. В результаті деяких таких тестів люди, які потребували лікування, не отримували його або не налаштували його правильно. Тест NO може дати лікарю інформацію про те, яких пацієнтів лікування кортикостероїдами буде чи не буде ефективним.
NO - хімічна формула оксиду азоту, газу, який утворюється клітинами, розташованими у внутрішній стінці дихальних шляхів. При запаленні дихальних шляхів клітини бронхів епітелію виробляють більше NO, ніж зазвичай. Цей ефект є основою для вимірювання NO, що видихається. Таким чином, кількість NO у видихуваному повітрі вказує на ступінь запалення в легенях. Іншими словами, високий рівень NO означає наявність запалення.
Аналіз NO, що видихається, дуже цінний і цікавий, оскільки він цілком може передбачити, яка процедура лікування найкраще підійде пацієнту. Видиханий NO тісно пов’язаний з типом астми, спричиненої алергенами. Аналіз NO, що видихається, також є дуже точним і чутливим. Він може виявити запалення, навіть якщо відсутні симптоми. Він також може виявити зміни ступеня запалення відразу після впливу алергенів. Жоден інший тест не може цього зробити. Це також означає, що лікар може дуже швидко налаштувати пацієнта на кортикостероїди, якщо рівні видихуваного NO високі, або відкоригувати лікування, коли рівні змінюються. Таким чином, лікар може контролювати спосіб лікування пацієнта протягом певного періоду часу.
Залежно від того, є результат тесту високим чи низьким рівнем NO, ми можемо оцінити результати.
- Високий рівень NO: може бути запаленням, лікування кортикостероїдами може допомогти зменшити набряк та полегшити симптоми астми.
- Нормальний рівень NO: вказує на те, що якщо у пацієнта є симптоми, вони можуть не виникати із запалення. Якщо пацієнт приймає кортикостероїди, нормальний рівень означає, що пацієнт добре налаштований на лікування. Однак, якщо симптоми все ще є, лікар може розглянути діагноз, оскільки в кінцевому підсумку це може бути не астма.
- Збільшення рівня NO: може свідчити про ознаки нападу астми або про те, що кортикостероїдні препарати використовувались неправильно.
- НІ зниження рівня: підтверджує, що лікування є ефективним.
Фактори, що впливають на рівень NO, що видихається
Існує кілька факторів, які можуть впливати на рівень NO, що видихається у пацієнта. НІЯких тестів не слід брати до уваги у таких випадках:
Визначення нормального значення (ppb) на етапах 4.
У таблиці наведено отримані контрольні значення NIOX для некурящих:
У наступній таблиці наведено отримані контрольні значення NIOX для курців:
На нашому робочому місці встановлені новітні інструментальні та комп’ютерні технології із швидким з’єднанням з Інтернетом, що гарантує ефективну та швидку обробку окремих справ.
Невід'ємною частиною амбулаторного діагностичного обладнання є спірометр авторитетна компанія JAEGER ® - МАЙСТЕРСКОП-ПК
Функціональне обстеження легенів є основним обстеженням для наших хворих на астму. На додаток до звичайної спірометрії у спокої, ми проводимо бронходилатацію та бронхоконстрикцію - постстрес-тести.
Пристрій для діагностики та моніторингу бронхіальної астми - NIOX служить для вимірювання кількості оксиду азоту (NO) у видихуваному повітрі. Це один із найсучасніших методів обстеження, за допомогою якого ми оцінюємо тяжкість запалення дихальних шляхів при бронхіальній астмі.
Переваги складання іспиту NIOX:
- покращена диференціальна діагностика бронхіальної астми
- більш точне і цілеспрямоване лікування, лікування з урахуванням пацієнта
- моніторинг успіху лікування бронхіальної астми
Це обстеження, яке повинен регулярно проводити будь-який астматик або пацієнт із підозрою на бронхіальну астму. Обстеження NIOX належить до європейського стандарту; у Словаччині, на жаль, медичні страхові компанії не платять за це обстеження. Ціна обстеження в нашій амбулаторії відображає ціну апарату та ціну заправок.