Перш ніж я почну писати про проблему пухлин яєчок, мені згадується один випадок з 1993 року, коли ми «біохімічно» діагностували пухлину яєчка. У нас у внутрішній кареті швидкої допомоги був молодий солдат, який прийшов на огляд, бо в нього боліли в грудях. У нього виявили метастази в легенях, тому ми шукали пухлину. Ми виявили високі концентрації HCG, AFP та NSE (онкомаркери) та точно локалізували пухлину за допомогою USG (ультрасонографія). Після цих переживань ми з проф. Ондруш написав листівку з докладними інструкціями для самостійного огляду яєчок, і ми розіслали його по всіх амбулаторіях військових лікарів. Приблизно через три місяці пацієнт прийшов з листівкою в руці і сказав, що у нього там описані проблеми. Тоді я зрозумів, наскільки важлива освіта. Ми провели повне біохімічне обстеження, УЗД (ультразвукове дослідження), а потім негайно КТ обстеження пацієнта. Того тижня його успішно прооперували в урології. На даний час він одружений і має двох синів, тому швидкий і точний діагноз дійсно важливий, оскільки він може розпочати успішне лікування.

Як працюють яєчка?

яєчок

Зображення надано Naypong/FreeDigitalPhotos.net

Яєчка - це чоловічі репродуктивні органи, які виробляють сперму і чоловічий гормон тестостерон. До народження вони розвиваються в черевній порожнині плода чоловічої статі, звідки опускаються до або безпосередньо після народження в мішечок мішка. Він висить під пенісом і містить два яєчка розміром і формою меншого яйця. Задня частина кожного отвору веде до трубки, де збирається сперма.

Важлива рання діагностика

Рання діагностика важлива для всіх видів раку. Це також стосується пухлин яєчок, оскільки рання діагностика може супроводжуватися хірургічним втручанням, променевою терапією або хіміотерапією. Зростання пухлин яєчок, особливо статевих клітин (із зародкових клітин), у молодому віці не відповідає загальній теорії онкогенезу, згідно з якою захворюваність на злоякісні новоутворення зростає із збільшенням віку людини та накопиченням факторів ризику, що впливають на людину протягом життя.

Фактори ризику

Тому цілком ймовірно, що фактори ризику, що впливають на початок захворювання, діють на плід вже під час внутрішньоутробного розвитку. В основному це:
- гормональні порушення у вагітної матері
- в постнатальному періоді порушення спускання яєчок (затримка яєчок, крипторхізм)
- генетичні фактори (сімейні явища)
- пахова грижа, стани після орхіту (наприклад, при паротидиті)
- травми статевих органів

Незважаючи на те, що останнім часом кількість випадків зростає, за останні три десятиліття результати діагностики та лікування у пацієнтів із захворюваннями настільки покращились, що лікування в даний час є правилом для більшості пацієнтів.

Що саме являють собою пухлини?

Пухлини яєчок - найпоширеніший тип пухлини у чоловіків у віці від 18 до 35 років.

Згідно з Міжнародною гістологічною класифікацією пухлин, близько 95% пухлин яєчок є пухлинами зародкових клітин яєчок, що становить близько 1% усіх злоякісних пухлин у чоловіків. Ми виділяємо кілька видів пухлин яєчок. Пухлина може виникнути в яєчку (первинна пухлина), або можуть потрапити метастази з пухлин інших органів (вторинна пухлина). Первинні пухлини вражають лише один яєчко (лише в 1-2% всіх випадків обидва яєчка).

Симптоми:

1. Хворобливі шишки в яєчку.
2. Збільшення одного яєчка.
3. У деяких чоловіків може спостерігатися кашель, болі в спині та опухлі ноги - спричинені поширенням метастазів.
4. Гінекомастія (збільшення грудей у ​​чоловіка).

Причини:

Вони не відомі. Однак існує кілька факторів, які збільшують ризик розвитку пухлини яєчка.

1. У хлопчиків, у яких немає яєчок, опущених в мошонку (крипторхізм), підвищений ризик розвитку пухлини.
2. Дослідження показують, що у хлопчиків, народжених від матерів, які застосовували естрогени під час вагітності, підвищений ризик розвитку раку яєчок.
3. Хлопчики, яких частіше обстежували за допомогою рентгена (хоча їх статеві органи захищені свинцевим покривом).

Діагностика:

1. Огляд яєчок. Лабораторний аналіз крові - може показати підвищений рівень хоріонічного гонадотропіну людини (ХГЧ), альфа-фетопротеїну, нейроноспецифічної енолази (NSE) та ЛДГ. З прогностичної точки зору, рівень цих маркерів до орхіектомії (хірургічне видалення яєчка) є значним. Рівні AFP> 15 МО/мл, hCG> 10 мМО/мл вважаються патологічними. Визначення рівнів онкомаркерів також має важливе значення для приблизної оцінки прогнозу захворювання, але воно відіграє обмежену роль у визначенні біологічної природи пухлини, особливо після хіміотерапії (нормалізація рівнів онкомаркерів після лікування не завжди означає життєво важлива пухлина зникла).
2. УЗД (УЗД).
3. Хірургічне видалення яєчка та мікроскопічне дослідження тканини.
4. Якщо діагноз підтверджений мікроскопічно, потрібна КТ малого тазу, живота. Це підтверджує або виключити метастатичне поширення пухлинних клітин на інші органи.

Лікування:

Час лікування та виживання залежать від типу та стадії пухлини. I стадія - пухлина вражає лише яєчко, IIa стадія - пухлинні клітини розташовуються крім яєчка в лімфатичних вузлах, які менше 10 см, уражені лімфатичні вузли IIb стадії більше 10 см, III стадія - метастази в інші органи тіла.

Що робити на висновок? Не бійся і не соромся!

Пухлини яєчок зустрічаються на 90% у білої раси, як правило, у молодого та середнього покоління чоловіків. Вони рідкісні у віці старше 50 років. Причини невідомі. Фактором ризику є неопущене яєчко.

Самообстеження - це перший крок до ранньої діагностики! Важливість самообстеження грудей постійно згадується в ЗМІ, але про чоловіків дещо забувають. При самоогляді (рекомендованому під час купання або перед дзеркалом) та пальпації можна вчасно зареєструвати будь-яке відхилення від норми: зміна обсягу або затвердіння яєчка, горбки або шишки, біль або будь-яке відчуття дискомфорту в яєчка або спинного мозку (мошонка), тупий біль внизу живота або слабкість, відчуття напруги, болючості та збільшення молочних залоз. Якщо ви виявили щось, що здається вам неприродним, відвідайте уролога. Не потрібно одразу панікувати. Не всі висновки можуть свідчити про злоякісність. Це часто нешкідливі та лікувальні проблеми. Клінічна діагностика повинна доповнюватися біохімічними дослідженнями крові та рентгенологічними дослідженнями - комп’ютерна томографія (КТ), урографія та лімфографія. Пухлини яєчок лікуються хірургічним шляхом, променевою та хіміотерапією.

Зараз ця хвороба успішно виліковується, якщо її вчасно діагностувати та лікувати. У більшості випадків можна прожити повноцінне статеве життя, включаючи розмноження, навіть після процедури.

Дупу проф. інж. Павло Блажичек - Альфа Медікал, Інститут лабораторної діагностики Братислави

Проф. Блажичек прочитає лекцію на Дні здоров’я у Кошицях про можливість виявлення та лікування хелікобактер пілорі природним шляхом

Препарати для лікування онкологічних захворювань

Вся інформація, що міститься на веб-сайті EZOpress, надходить від незалежних авторів або просто колекція інформації із вільно доступних вітчизняних та закордонних джерел, і ні за яких обставин не дає вказівки читачам замінити рутинну необхідну медичну допомогу чи екстрену медицину або заяви про цілющі ефекти продуктів або процедури. Погляди автора не обов'язково відображають погляди цього веб-сайту, який не несе відповідальності за будь-яку неправильну інформацію.
EZOpress надає простір свободі слова та праву на інформацію, що гарантується Конституційним законом № 460/1992 зб. Ст. 26 Конституції СР.
. Кожен має право висловлювати свої думки усно, письмово, друковано, зображеннями чи іншим способом, а також вільно шукати, отримувати та передавати ідеї та інформацію незалежно від національних кордонів.