Ми будемо марно вибачатися за те, що успадкували ці проблеми, що маємо проблеми зі здоров’ям. В основному це пов’язано з неправильним харчуванням та відсутністю фізичних вправ. В рамках профілактики боротьба з ожирінням повинна розпочатися у дітей. Протягом десяти років Міністерство охорони здоров’я планує зменшити рівень ожиріння з нинішніх 16,9% до 15,8%. Що означає кардіолог і президент Ліги проти ожиріння, MUDr. Іван Маєрчак?

часу

Що змусило кардіолога активно зацікавитись ожирінням?

Як молодий кардіолог я три місяці працював у Фінляндії. Я працював в університетській лікарні, де на той час у них був проект, який є одним з найбільших проектів профілактики в Європі. Він також вплинув на спосіб харчування та досяг чудових результатів. Другим фактором було те, що, будучи кардіологом, я також повинен зосередитись на профілактичній стороні справи. Ожиріння стало моїм хобі. Для переважної більшості пацієнтів, які звертаються в амбулаторію, хвороби серця та проблеми покращуються, якщо вони худнуть. Ожиріння - це хвороба.

Однак все ще є багато людей, які не усвідомлюють, що хворі та потребують лікування.

Ожиріння - це явно захворювання, але його можна лікувати. Сумно, що протягом понад 20 років ожиріння в Словаччині ожиріння досі не вважається деякими лікарями хворобою. Така хвора людина в чомусь бідна. Його ображають, принижують або виштовхують із швидкої допомоги. Він йде до лікаря, і той каже йому - худне. Це те саме, що сказати йому - трахни ногу або вирви зуб. Самостійно зцілити чи зцілити не можна. Тому я не звинувачую мирян у тому, що вони не знають, як боротися з ожирінням. Проблема полягає швидше в незнанні чи незнанні лікарів цієї проблеми. Якщо вони не знають, як допомогти хворому, вони повинні принаймні відправити його до дієтолога. Хвора людина має право знати, що вона хвора і що вона може лікуватися.

Чи означає це, що лікар підкаже йому рішення, але не дасть інструкцій, як це робити? То яка вам порада?

Так, він не отримує інструкцій, і пацієнти тоді дуже часто живуть нещасливим життям. Вони страждають половину свого життя, коли худнуть, а другу половину - коли набирають вагу. Місія Ліги проти ожиріння має бути протилежною оманливим оманам, які непроста громадськість часто знаходить у різних ЗМІ. Там ви знайдете пораду, що робити і як схуднути, не кажучи вже про рекламу диво-продуктів, яким люди довіряють. Ми намагаємось будувати поради на реальній основі.

Як я знаю, чи маю я зайву вагу чи ожиріння? Не всі знають індекс ІМТ та інші вимірювання.

З медичної точки зору дуже точним параметром є не вага, а підвищений відсоток жиру в організмі. Це найкраще виміряти по талії. Ми знаємо чудову формулу, яку кожен з нас може обчислити. WHTR (співвідношення талії та зросту) - це співвідношення талії та зростання людини. Він обчислюється шляхом ділення окружності талії на висоту і результат повинен бути менше 0,5. Популярно кажучи, якщо ваш пояс менше половини вашого зростання, у вас не підвищується ризик жиру на животі.

Тож вага не настільки важлива, як сантиметри?

Коли людина вранці застібає пояс, він навіть не знає про це і робить профілактичний огляд. Наприклад, якщо його кілограми знижуються, але пояс все ще знаходиться в тому ж отворі, він втрачає м’язову масу, а не жир, що погано. Найнебезпечніший жир розташований навколо талії, тому ця формула важлива для розрахунку ожиріння та його ризиків. Коли людина добре худне, він повинен бачити це переважно в сантиметрах, а не у вазі.

Ми часто слухаємо знайомі слова «я вип'ю води і наберу вагу». Чи це взагалі можливо?

Люди вірять у це. З роками я знаю, що вони здатні переконати мене своєю кров’ю, я не їжу і нічого не набираю. Знаєте, лікування ожиріння - це не тільки дієта та фізичні вправи, але й психологія. Схуднути можна за допомогою дієти та фізичних вправ, але зберегти вагу можна лише за допомогою психологічного втручання.

Які помилки в мисленні заважають людині схуднути?

Чорно-біле мислення. Це означає або - або. Або я втрачаю 20 фунтів за короткий час, або взагалі цього не робитиму. У ожирілої людини багато таких помилок у мисленні. Якщо їх не видалити, важко схуднути. Бо проблема не в тому, щоб схуднути. Це може кожен. Якщо ви оголосите голодування, ви схуднете. Проблема лікування ожиріння полягає у зменшенні підвищеної кількості жиру та підтримці цього стану. І це неможливо без допомоги психології.

Тому ожиріння та психіка тісно пов’язані?

Люди часто не підозрюють, що ожиріння пов’язане з психікою. Навіть кілька років тому їх сильно захищали і зворушували, коли я порадив їм піти на психотерапію. Зараз ситуація набагато краща. Поінформованість про психічне здоров’я набагато вища. Часто бувають пацієнти, які худнуть і кашляють психотерапією. І ми знаємо, що між шостим місяцем та другим роком після закінчення скорочення вони повернуться до нас, тому що т.зв. йо-йо ефект. Порочне коло в голові не вирішується зі зниженням ваги, і людина знову набирає вагу.

Спадщина - ще одне поширене виправдання. Ти теж стикаєшся з цим?

Спадщина, звичайно, відіграє невеликий відсоток. Однак коли ми усвідомлюємо, що наші гени не сильно змінилися з повоєнних років, але популяція ожиріння зростає запаморочливою швидкістю, десь є помилка. Звичайно, генетика також бере участь у ожирінні, але поточний стан надмірної ваги та ожиріння спричинений способом життя. Тому що крім генів, ми також успадковуємо харчові звички, меню, рецепти від моєї матері, яка їх отримала від бабусі. І це вже не гени, а шкідлива звичка з дому. На жаль, наш традиційний спосіб харчування дуже далекий від здорового, наприклад, середземноморський.

Чому останнім часом зростає число людей з ожирінням?

Був прискорений час, менше часу на споживання та приготування їжі. Фастфуд. Ескалатори та торгові центри, де все в одному місці, або пульти дистанційного керування та мобільні телефони Не винна людина, а сучасний спосіб життя, але саме тому у нас так багато людей з ожирінням.

З точки зору ожиріння, є кілька періодів ризику в житті людини?

Безумовно, існують періоди ризику для розвитку ожиріння. Перший - у ранньому віці. Дослідження показали, що у немовляти, яке не годується груддю, набагато вищий ризик ожиріння у старшому віці. Обов’язкове відвідування школи - ще один ризиковий період. Дитина сидить на лавочках і має менше руху, ніж раніше. Закінчується статеве дозрівання. Споживання енергії слід зменшити, як тільки організм перестане рости. Відпустка у зв’язку з вагітністю та пологами або сидяча робота також ризикують. І особливо сьогодні. Коли ви помітите, за день ми переживемо набагато менше, ніж будь-коли раніше.

Що має статися в контексті профілактики?

Первинна профілактика особливо важлива - запобігати появі нових випадків ожиріння. Починати тут потрібно з дитинства. Ми запропонували запровадити факультативний предмет у початковій школі про фізичні вправи та дієту. Ми протестували пілотний проект. Ми працювали як кільце, і це зустріло чудовий відгук. На жаль, ми зустрілися з кількома міністрами охорони здоров’я, але це залишилось лише у формі пропозиції. Національна програма запобігання ожирінню зосереджена на здоров’ї шкіл. У цьому випадку теоретичний рівень програми слід перекласти на практичний. Як я вже згадував, матеріалізуйте його в тему. Наше законодавство є репресивним, наприклад, дозволяючи їм рухатися. Це нікуди не дінеться. Важливо, щоб у дитини було бажання рухатися. Наприклад, у національній програмі також зазначено, що батьки повинні бути взірцями для наслідування. Але якщо у нас є дві третини економічно активного населення із надмірною вагою або ожирінням, дітям буде важко наслідувати їхній приклад.

Обчисліть, чи не страждаєте ожирінням

Популярний індекс ІМТ більше не діє. Обчисліть, як у вас справи з цією формулою, якою також користуються обезитологи.

Це просто. Потрібно лише виміряти окружність пояса, розділити його на висоту і опинитися в таблиці.