новий

Цукровий діабет є найпоширенішою причиною ампутацій нижніх кінцівок, сліпоти та кінцевої стадії ниркової недостатності, що не спричиняють травм у всьому світі. Однак це ускладнення - Діабет Лексикон

ускладнення: коротка назва змін специфічних органів внаслідок тривалого діабету.

переддіабет: переддіабетичний стан, який часто виявляється лише тонкими методами діагностики. Предіабетики мають підвищений ризик серцево-судинних захворювань. (Див. Зниження толерантності до глюкози.)

У більшості «переддіабетичних» осіб, якщо правильно вжити дієту не вчасно - Діабетичний лексикон

дієта: дієта, призначена для запобігання надмірного підвищення та зниження рівня цукру в крові при цукровому діабеті та підтримання оптимального рівня маси тіла.

ускладнення: коротка назва змін специфічних органів внаслідок тривалого діабету.

Відповідно до рекомендацій Американської діабетичної асоціації (ADA), ми говоримо про переддіабет або знижену толерантність до глюкози під час голодування цукру в крові - Diabetes Lexicon

рівень цукру в крові: глюкоза, яка завжди присутня в крові. Його нормальний рівень становить від 4,5 до 5,5 ммоль/л натще і максимум від 7 до 8 ммоль/л після їжі. У добре пролікованих діабетиків ідеальний рівень цукру в крові становить від 4 до 7 до їжі та від 6 до 9 ммоль/л через півтори години після їжі.

HbA1c: глікований гемоглобін. Абревіатура вимовляється як гемоглобін α-он. Цей термін позначає частину кольору крові, пов'язану з глюкозою, яка становить від 4 до 6% у не діабетиків. Чим вище рівень цукру в крові, тим вище HbA1c, який є відображає середній рівень цукру в крові за попередні 6-8 тижнів. HbA1c коливається від 6 до 7% у добре налагоджених діабетиків та від 7 до 8% при помірних обмінних станах. Ви повинні це знати При рівні вище 8% розвиток пізніх ускладнень діабету значно прискорюється. Рекомендується вимірювати HbA1c кожні три місяці у діабетиків, які лікуються інсуліном, та у діабетиків, які лікуються інсуліном, один-два рази на рік. Зараз це регулярно роблять у всіх великих лікарняних клініках.

Багато лікарів навіть не інформують свого пацієнта про існування переддіабету і навіть не піклуються про те, що вони повинні з цим робити. Однак це стан, при якому діабет все ще може бути оборотним та запобігти розвитку діабету 2 типу.
Ось чому автори пропонують відмовитись від переддіабету - Diabetes Lexicon

переддіабет: переддіабетичний стан, який часто виявляється лише тонкими методами діагностики. Предіабетики мають підвищений ризик серцево-судинних захворювань. (Див. Зниження толерантності до глюкози.)

Людей з діагнозом переддіабет, які не вживали жодних ліків, запитували, чи готові вони приймати ліки (метформін). Ті, хто лише знав, що вони переддіабетичні, переважно відмовлялися приймати препарат. З тих, кому пояснили, що це вже діабет 1 стадії, 66% були готові прийняти препарат.

Згодом автори запропонували наступну стадію класифікації діабету 2 типу

Зниження толерантності до глюкози є умовою між нормальним обміном вуглеводів і діабетом. У цьому випадку рівень цукру в крові, що вимірюється натщесерце, все ще нижче 7 ммоль/л, але показує значення від 8 до 11 ммоль/л через 2 години після споживання 75 г глюкози.

підвищений рівень цукру в крові натще: критерій, рекомендований Всесвітньою організацією охорони здоров’я з 1999 р. та визнаний Угорським діабетичним товариством, англійська абревіатура: IFG. Ми говоримо про підвищений рівень цукру в крові натще, коли рівень цукру в крові 6,1-6,9 ммоль/л потрапляє між. Навіть у цьому випадку ризик серцево-судинних захворювань значно збільшується, і діабет може розвинутися пізніше. Підвищений рівень глюкози в крові натще викликає підозру на цукровий діабет і виправдовує повторне тестування або проведення аналізу крові на глюкозу.

HbA1c: глікований гемоглобін. Абревіатура вимовляється як гемоглобін α-он. Цей термін позначає частину кольору крові, пов'язану з глюкозою, яка становить від 4 до 6% у не діабетиків. Чим вище рівень цукру в крові, тим вище HbA1c, який є відображає середній рівень цукру в крові за попередні 6-8 тижнів. HbA1c коливається від 6 до 7% у добре налагоджених діабетиків та від 7 до 8% при помірних обмінних станах. Ви повинні це знати При рівні вище 8% розвиток пізніх ускладнень діабету значно прискорюється. Рекомендується вимірювати HbA1c кожні три місяці у діабетиків, які лікуються інсуліном, та у діабетиків, які лікуються інсуліном, один-два рази на рік. Зараз це регулярно роблять у всіх великих лікарняних клініках.

Етап 2:
Організм все ще здатний до певного ступеня інсуліну - Diabetes Lexicon

інсулін: гормон, що виділяється бета-клітинами на панкреатичних острівцях Лангерганса, який є головним регулятором метаболізму вуглеводів, білків і жирів. Тільки за наявності адекватної кількості та ефекту інсуліну клітини організму (крім клітин мозку) можуть сприймати глюкозу.

метаболічний синдром (також відомий як мультиметаболічний синдром або синдром X): сукупність декількох причинно-наслідкових та дуже поширених супутніх захворювань. Його інгредієнтами є ожиріння, високий кров'яний тиск, порушення обміну жирів (найчастіше високий рівень тригліцеридів та низький рівень холестерину ЛПВЩ), а також деякий ступінь порушень вуглеводного обміну (зниження толерантності до глюкози та діабет). Поєднання цих чотирьох захворювань також називають "смертельною четвіркою". Справедливо, оскільки без різноспрямованого та ефективного лікування це може призвести до передчасної втрати працездатності та скоротити життя на кілька років або навіть десятиліть.

Етап 3:
Важкі діабетичні ускладнення, діабетична нейропатія - лексикон діабету

Етап 4:
Небезпечно високий рівень цукру в крові, недостатність органів, високий ризик смерті. HbA1c: вище 12%.

Клінічно прогресування діабету 2 типу виправдовує стадію. Психологічно вищевказаний графік етапів мотивує як медичний персонал, так і пацієнта психологічно до того, щоб якомога раніше почати лікування. Нарешті, все це дозволить якомога менше потрапляти на етап 2 і далі, тобто мати довший період без хвороб і, таким чином, зменшити навантаження на здоров’я, сім’ї та суспільство.

(В даний час в Угорщині проживає щонайменше 3-400 тисяч людей з діабетом 1 стадії, і принаймні 70-80% діабетиків мають стадію 2. Тривалість цієї стадії може бути дуже тривалою, до 30-40 років, яка все більше більш сучасні - і в той же час дедалі дорожчі - терапевтичні варіанти продовжують надавати, однак, медичні та соціальні витрати на діабет 2 типу сьогодні і в майбутньому дуже високі і зростають з кожним роком, зазначає доповідач.)

(Джерело: Riva Greenberg, Trent Brookshier, Diabetes Voice, 16 квітня 2019 р.)