Як і "зміна життя" може призвести до здорового, повноцінного, продуктивного життя

Є стара приказка, "така серйозна, як інфаркт". Для багатьох з нас єдиний досвід інфаркту або інфаркту міокарда (як його ще називають) - це третя рука. У нас є член родини, друг або колега, який переніс серцевий напад. Для більшості з нас це єдиний раз, коли ми бачимо це на телебаченні чи у фільмах. Але понад 3 мільйони американців щороку серцевий напад - це цілком реальна надзвичайна ситуація, яку вони зазнають. якщо ДР. Роберт Бентон, директор клінічних досліджень Capital Cardiology, каже: "Серцевий напад - це найсерйозніша річ, з якою можна зіткнутися поруч з інсультом".

capital

Я сів з доктором Бентон обговорював серцевий напад під час недавнього епізоду радіопрограми Capital Cardiology HeartTalk. Будучи керівником кардіології в Самарянській лікарні, доктор медицини. Бентон має унікальний характер - звіт із перших рук про досвід пацієнта - від приходу в травмпункт до зустрічі з кардіологом для подальшого спостереження.

Інфаркт

Як і відео TED Talk вище, кожен інфаркт настільки ж унікальний, як і його жертва. «Перше відчуття може бути досить м’яким, як біль у спині, грудях, ви можете відчувати, що не можете перевести дух», - сказала доктор. Бентон. «Це може призвести до нудоти або крещендо до дуже сильного болю в серці, болю в грудях, деякі пацієнти скаржаться на слона, який сидить на грудях. Деякі жінки можуть відчувати біль у плечі, що випромінює ліву внутрішню сторону плеча. Ви можете впасти. Сильне потовиділення. Коли у вас є ці симптоми, ви знаєте, що перебуваєте в середині чогось потенційно катастрофічного ".

Раптовий початок серцевого нападу є причиною лякаючих переживань. Американська асоціація серця повідомляє, що Приблизно кожні 40 секунд у когось у США трапляється серцевий напад. Ви можете піти вечеряти, коли ваша дружина скаржиться, що вона відчуває біль у лівому плечі. Ваш батько може зайти всередину після роботи в саду, який скаржиться на біль у грудях. або, вам зовсім не потрібно нічого відчувати, і раптом воно руйнується. На цьому етапі вам слід набрати номер 9-11 або попросити когось доставити вас до лікарні. "Якщо можливо, візьміть чотири дитячих аспірину", - додає доктор. Бентон.

Доходить до ER

Коли ви прийдете в травмпункт, пацієнта негайно доставлять до лікаря або групи серцевих реакцій. Лікарі швидко підтверджують серцевий напад, полегшують симптоми та вирішують проблему. Для членів сім'ї або друга, який приїжджає, ви все ще відіграєте вирішальну роль у отриманні невідкладної медичної допомоги, необхідної пацієнту. "Якщо ви дружина [член родини чи друг], ви можете додати інформацію про історію хвороби", DR. - вказує Бентон. “Ви можете допомогти лікарю або медсестрі в лікарні швидшого розуміння, що відбувається з пацієнтом, який стан чи симптоми були до того, як вони приїхали до лікарні. Інформація життєво необхідна! Дуже важливо дуже уважно слухати, що буде. Вам потрібно бути тим, хто поділиться з пацієнтом усім, коли він зможе зрозуміти, що сталося. І все станеться швидко! "

Однією з причин, чому бригада швидкої медичної допомоги рухається так швидко, є час - це м’язи. якщо доктор Бентон пояснив: "Я можу вам сказати, це команда з п'яти людей, яка виглядає як божевільна діяльність, але це контрольований хаос. Все трапляється з причини ». Це швидко рухається і відновлює приплив крові до серця. Після серцевого нападу, чим довші ділянки серця проходять без кровотоку, тим більше це пошкоджує ваш серцевий м’яз. "Ви повинні розуміти, що ця команда повинна лікувати вас менш ніж за п'ятнадцять хвилин, це їх мета. Зосередьтеся на введенні даних, на тому, як виправити вас, і пізніше впорайтеся з усіма смаколиками, такими як зміна та запобігання факторам ризику. Все це буде обговорено під час вашої 3-5-денної госпіталізації », - заявив д-р. Бентон.

Після лікування

З невідкладної допомоги серцевий пацієнт врешті-решт буде переведений до лікарняної палати для подальшого лікування, ретельного спостереження та догляду. На цьому етапі вони можуть приймати коротких відвідувачів. Як тільки ваш артеріальний тиск, робота серця та здоров’я серця після серцевого нападу нормалізуються, пацієнту дозволять повернутися додому. ДОКТОР. Бентон підкреслює, що протягом цих перших кількох днів або тижнів важливо мати з пацієнтом вихователя. “Члени сім’ї повинні розуміти, що переживає ця людина, адже деякі люди ніколи в житті не хворіли, вони ніколи не були на лікуванні у лікаря чи лікарні, і раптом це суттєво змінило ситуацію. Ви перейшли від прийому ліків до п’яти різних рецептів. Ви їли все, що хотіли перед рукою, і тепер ви обмежені. Ви курили сигарети, ні. Ви не практикували, не робили. Ви не прийшли з роботи, щоб доглядати за собою, ми вчимо вас розставляти пріоритети ».

Лікування серця - це один з небагатьох кроків, необхідних для подолання життя після інфаркту. Відвідавши лікарню, ви зустрінетеся з кардіологом, "так званою серцевою реабілітацією, яку ми рекомендуємо ВСІМ пацієнтам із серцевим нападом", - сказала доктор Бентон. Кардіологічні пацієнти усвідомлюють, що тепер у них будуть робочі стосунки зі своїм кардіологом, які починаються з регулярних відвідувань кабінету. "Це приблизно два-три рази на тиждень протягом приблизно шести тижнів. Ви будете робити вправи і дізнаватись більше про дієту та управління стресом. Це те, що ми, медична професія, надаємо ”. Через кілька років пацієнти з часом працюватимуть над щорічним спостереженням.

Нерідкі випадки, коли пацієнти описують свій серцевий напад як «зміну життя». У значної частини людей, які пережили серцевий напад, їх серцевий напад спричинив серйозні зміни способу життя. "Пацієнти іноді кажуть, що у них нові стосунки з родиною. Вони працювали так важко і не звертали уваги на речі, і тепер це змінилося. У такій похмурій події завжди є срібна підкладка ", - зауважив д-р. Бентон. Пацієнти з серцевим нападом часто знаходять нову енергію, вносячи необхідні зміни у спосіб життя у своєму раціоні та фізичних вправах, курінні сигарет або балансі між роботою та життям, необхідними для зменшення ризику повторного серцевого нападу.

“Я б сказав, що близько 90–95% пацієнтів, яких я бачу, сприймають все це близько до серця; вони змінюють спосіб життя, приймають ліки, ми працюємо разом, щоб їх відновити », - зауважив д-р. Бентон. "Насправді, є невеликий відсоток, який насправді турбує мене, що страждає на серцевий напад, головна охоронна подія, все ще палить, не приймає ліки, не робить фізичних вправ, це складна ситуація. Люди думають, що серцевий напад - це негайна смертна кара - це не так. Люди живі через 30 років після масивного інфаркту. Ми чудово справляємося з ліками, щодня з’являються нові технологічні інновації (як, наприклад, додаток American Card Association My Cardiology Trainer). Ваше життя не обмежена. Ми рекомендуємо вам жити і робити щось! "

Опублікував: Майкл Арс, спеціаліст із питань ЗМІ
Будь-яка медична інформація, опублікована на цьому веб-сайті, не призначена заміною поінформованої медичної допомоги, і ви не повинні вживати жодних заходів до консультації з медичним працівником.

Хронічна серцева недостатність

Capital Cardiology Associates

Якщо ви відчуваєте задишку або втому, пора звернутися до лікаря

Серцева недостатність є серйозним захворюванням, і лікування, як правило, не існує. Зазвичай цим керують за допомогою ліків та здорового способу життя. Раннє виявлення та лікування дозволяють багатьом людям із серцевою недостатністю вести повноцінне, приємніше життя.

"Одне запитання, яке я отримую від пацієнтів:" Чи є серцева недостатність таким самим, як хронічна серцева недостатність? "Так, це", - поділилася д-р. Роберт Бентон, сертифікований кардіолог з Capital Cardiology Associates. ДОКТОР. Серед спеціальностей Бентона - клінічна кардіологія та ехокардіографія. Під час недавнього епізоду HeartTalk, Capital Cardiology Associates, DR. Бентон пояснив серцеву недостатність.

Застійна серцева недостатність (ХСН) - це хронічне прогресуюче захворювання, яке впливає на насосні показники вашого серцевого м’яза. "Коли ми вживаємо слово" застій ", це означає, що вода в грудях заважає їй дихати", - сказала доктор. Бентон. Застійна серцева недостатність - це справді термін, який описує неможливість забезпечити достатньо серцевих запасів для потреб організму та/або тип серцевої недостатності, коли серце б'ється добре, але дуже жорстке, а серце працює під високим тиском . Подумайте про своє серце як про водяну помпу, енергія, необхідна для того, щоб у нього потрапити, нижча, якщо ви можете працювати з цим насосом при низькому тиску, на відміну від високого. з віком тиск у серці зростає, бо серцевий м’яз стає жорстким ».

Різні типи серцевої недостатності

Існує три типи серцевої недостатності. Лівий шлуночок - найпоширеніший, оскільки він перекачує кров до решти тіла з лівого боку вашого серцевого м’яза. ДОКТОР. Бентон описує, як серце накачує, і що відбувається, коли серце не перекачує кров належним чином. «З кожним серцебиттям ви зазвичай видавлюєте від 55 до 75 відсотків кількості крові в лівому шлуночку, найважливішим шлуночком є ​​еритроцити. Якщо у вас серцева недостатність із депресією серцевого м’яза, вона може бути до 10%. Уявіть, ваше серце схоже на великий мішечок, який просто стискає, і з цього серця не вистачає крові, щоб забезпечити вас потребами вашого тіла ". Два типи серцевої недостатності зліва: систолічна серцева недостатність та діастолічна недостатність. систолічно, лівий шлуночок не може нормально скорочуватися.

діастолічна недостатність, пацієнти відчувають протилежну проблему: серце не стихає між ударами. "Серце працює добре, насправді воно може вичавлювати більше крові, ніж потрібно для серцебиття, не 65%, а 85%", - заявив д-р. Бентон. "Зазвичай це старіння. Уявіть, що ваші м’язи в серці схожі на камери. Кров знаходиться посередині, серцевий м’яз - зовні. М'яз стає міцнішим і твердішим, ніж ви отримуєте з віком. Це чудово стискає, але розслаблятися не нормально. Якщо серце при наповненні погано працює, щоб розслабитися, тиск наповнення в серці зростає, і це спрямовується на легені. Ви можете мати серце, яке добре стискає, але місця мало, бо стіни такі товсті, а в середині не залишається багато місця. У вас залишилось недостатньо крові для решти тіла ».

Правостороння ХСН виникає, коли правий шлуночок має проблеми з перекачуванням крові в легені. "Ми могли помітити, що ваш живіт зростає по колу, оскільки в животі є накопичення води або води в ногах, що називається периферичним набряком", - повідомив Бентон.

Симптоми застійної серцевої недостатності

Найпоширенішими симптомами є задишка або втома. "Я бачу це у більшості пацієнтів, які приходять до мене в кабінет", - сказав доктор Бентон. "Вони поглянуть на мене і скажуть:" Я втомився ". І я запитаю їх:" Ви просто втомилися від життя або просто втомилися, коли їдете? " Втома - найпоширеніша причина, по якій людина йде до свого лікаря.

"Коли справа стосується кардіолога і скаржиться на втому або задишку, у вас буде повна оцінка, повна націнки", - заявив д-р. Бентон. “Ми хочемо отримати повне уявлення про все, а не лише про серцебиття. Існує незліченна кількість речей, які можуть спричинити серцеву недостатність: проблеми зі щитовидною залозою, авітаміноз, застійні явища, неправильний спосіб життя та дієта. Отримати повну обробку - це рутина для нас, щоб ми могли визначити стан здоров’я серця та інші проблеми зі здоров’ям, які впливають на роботу серця ”.

лікування

Ваш лікар має безліч різних варіантів лікування для вашого загального стану здоров’я та того, наскільки ваш стан прогресував. "Ваша ситуація могла б призвести до більшої надмірної ваги або не в формі, це могло бути пов'язано з коронарними артеріями - якщо закупорка може призвести до відсутності кровотоку, що призведе до голодування серця групи кисню, і це спричинить набагато більше проблем, "констатує доктор. Бентон. “Є багато речей, які можуть спричинити серцеву недостатність із пригніченою функцією м’язів, наприклад, серцевий напад, який руйнує серцевий м’яз, надмірне вживання алкоголю, вірусні інфекції, діабет, високий кров’яний тиск, ішемічна хвороба серця - закупорка артерій, коли серцевий м’яз стає голодний після крові і погано працюватиме. Ми можемо лікувати його певними видами препаратів, наприклад, водними таблетками (діуретиками); існують препарати (інгібітори АПФ та бета-адреноблокатори), які допомагають припливу крові або знижують тиск у серці, ефективніше допомагаючи функції серцевого м’яза ».

Існують також хірургічні варіанти. Балонна ангіопластика - це нехірургічна процедура, при якій балон надувається всередині звуженої аорти для розширення кровоносної судини. Ваш кардіолог може також запропонувати стент (трубку), розташований в коронарних артеріях, що постачають серце, щоб тримати артерії відкритими при лікуванні ішемічної хвороби серця.

Лікар також запропонує змінити спосіб життя: здорове харчування серця, відмова від алкоголю або відмова від куріння сигарет, а також принаймні 30 хвилин активності або фізичних вправ на день.

Головна мета - покращити здоров’я свого серця. Серцева недостатність призводить до хронічної серцевої недостатності, яка несе в собі підвищений ризик серцевого нападу. Оскільки серцева недостатність є найпоширенішим хронічним захворюванням, ваші симптоми з часом можуть погіршуватися. Запорукою успіху є визначення та початок лікування на ранніх термінах. “Як кардіолог, я думаю про наслідки серцевої недостатності на саме серце. пам’ятайте, що роль серця полягає у постачанні крові всіма органами тіла ”, - сказав доктор Бентон.