Що таке целіакія?
Целіакія або чутлива до глютену ентеропатія. Це визначається як захворювання, опосередковане антитілами, з подальшим пошкодженням слизової оболонки тонкої кишки, чутливої до глютену. Клейковина - це білок, який міститься в злакових культурах. Діагноз захворювання визначається на основі характерного зовнішнього вигляду слизової оболонки тонкої кишки - її пошкодження під час надходження глютену в раціон і коригування після введення безглютенової дієти. У тонкому кишечнику є мільйони ворсинок, які збільшують поверхню кишечника для засвоєння поживних речовин. Пошкодження слизової означає, що ці ворсинки зникають. Ми виражаємо це словом атрофія, яке є однією з ознак целіакії. Між сходженнями склепи. Скрипти подовжуються при пошкодженні слизової. Клейковина неприйнятна для організму пацієнта з целіакією. Це білок, який індукує перенесення клітин, відповідальних за імунологічно реактивні лімфоцити, і патологоанатом знаходить їх у підвищеній мірі у зразках, відібраних з кишечника пацієнтів з целіакією.
Сам ступінь целіакії може бути виражений у декількох формах. Ми можемо описати його як льодовик, у якого більша частина його тіла захована під поверхнею, і ми часто діагностуємо лише верхівку, що означає повністю розвинену форму захворювання. Ми називаємо цю форму типовою формою целіакії, і на мікроскопічному зображенні зразка, взятого зі слизової оболонки тонкої кишки, ми бачимо тотальну або майже тотальну (проміжну) атрофію, тобто зникнення ворсинок. У клінічній картині знахідка пов'язана з класичними ознаками мальабсорбції (так звана мальабсорбція). Мальабсорбція призводить до втрати ваги, анемії через погане засвоєння заліза. Інші клінічні прояви - це діарея (навіть кілька місяців), жирний стілець (прилипає до миски, плаває на воді, дуже блискучий, нагадує цемент або розчин), стілець сильно пахне і в ньому є неперетравлені залишки їжі. У дітей спостерігається недостатність росту та рахіт, а у дорослих - остеопороз (декальцифікація кісток).
Другою формою целіакії є атипова целіакія, яка не має типових клінічних проявів, але має типову знахідку в слизовій оболонці тонкої кишки. Клінічні дані можуть включати хронічну втому, млявість, низький зріст, затримку статевого дозрівання, біль у суглобах, нездатність завагітніти, порушення менструального циклу, депресію, епілепсію.
Третя форма целіакії називається мовчазною целіакією. Сьогодні більшість пацієнтів походять з нетипової та спокійної групи. Пацієнт протікає безсимптомно, не відчуває нездужання, у слизовій оболонці кишечника виявляється повна або субтотальна атрофія. Більшість із цих пацієнтів виявляються випадково під час дослідження крові або обстежуються на наявність інших проблем. Мовчазна форма зустрічається як у дітей, так і у дорослих.
Четверта форма - це потенційна целіакія. Слизова у пацієнта лише мінімально пошкоджена, зазвичай присутні лише внутрішньоепелієві лімфоцити, але з часом складається картина 1-ї та 2-ї форм. У цих пацієнтів у крові є позитивні антитіла, їх також повинен контролювати фахівець, навіть якщо вони протікають безсимптомно.
Ми також знаємо термін латентна целіакія, який відноситься до захворювання у пацієнта з виявленням нормальної слизової оболонки на звичайній безглютеновій дієті, при якій пошкодження відбувається через тривалий час та з коригуванням слизової оболонки кишечника після введення безглютенової дієти.
Целіакія - це захворювання, спричинене підвищеною чутливістю до білкового компонента злакових культур - глютену. Целіакія найчастіше вражає маленьких дітей, але може траплятися і у дітей старшого віку, і у дорослих.
Клейковина, яка присутня в їжі, викликає запалення слизової оболонки тонкої кишки у гіперчутливих людей, що спричиняє порушення травлення та всмоктування. Пацієнти страждають від болю в животі, здуття живота та діареї. При більшій тривалості захворювання відбувається втрата ваги, діти відстають у рості та розвитку.
При лікуванні целіакії основним методом лікування є дієта. Дієтичне харчування полягає у виключенні всіх продуктів, що містять глютен (безглютенова дієта).
# Основними джерелами клейковини є основні злаки - пшениця, жито, ячмінь, овес та вироби з них - борошно, манна крупа, вівсянка, порошок пудингу, біла кава - мельта тощо. Було встановлено, що овес добре переноситься пацієнтами в невеликих кількостях, але продукти, які називаються «овес», часто містять домішки в інших злаках, так що клейковина в них з часом присутня. Тому не рекомендується включати в раціон вівсяні продукти.