коли

Майже мільйон американців імплантують їм серцевий стент щороку. Ці крихітні, сплетені з дроту металеві трубочки допомагають відкрити коронарні артерії, що постачають кров до серцевого м’яза. Хоча здається, що вищий приплив крові до серця завжди кращий, остаточний вирок щодо стентів є більш складним. У деяких випадках краще просто сказати «ні».

Стенти стали поширеними, оскільки в деяких випадках вони насправді є порятунком. При більшості інфарктів одна з коронарних артерій повністю засмічується і не може забезпечити серце кисневою кров’ю. Якщо артерію не вдається відновити, уражена частина серця перероджується в непотрібну кашку. Оскільки стенти - це найефективніший і довговічний інструмент для повторного відкриття артерій, вони майже завжди є найкращим засобом лікування серцевих нападів. Чим швидше може бути використаний стент, тим більша ймовірність результату. Тому не витрачайте час на наступні болі в підшлунковій залозі і не просіть швидкої допомоги.

На жаль, стенти також можна використовувати. Щоб стент не прилипав до крові, ви повинні приймати аспірин щодня протягом усього життя, а також приймати другий ліки, що кровоточать, принаймні протягом декількох місяців, що робить вас більш схильними до кровотеча. стент може швидко зруйнуватися і захопити всю артерію, і навіть якщо ви досконалі у своїх таблетках, ваше тіло може повільно саботувати стент, наносячи кілька шарів клітин на внутрішню поверхню - на якій більше ста шарів фарби стіни вашої спальні. З часом вам може знадобитися другий стент, щоб відкрити перший стент.

З огляду на ризики, пов’язані зі стентами, існує два загальних сценарії, коли вам слід добре подумати, перш ніж постійно встановлювати кардіолога у вашому серці:

Прислів'я No. 1: Ваш серцевий напад був присутній деякий час [19659009EinStentistnichthilfreichwennSiebereitseinenHerzinfarkthattenundnichtsofortbehandeltwurdenDieKoronararterieistzwarimmernochverstopftdervonihrversorgteHerzmuskelkannjedochbereitstotseinUndesmachtkeinenSinndentotenMuskelwiedermitBlutzuversorgenLeiderkönnenSiediesenTeildesHerzensnichteinfachsteckenumzusehenoberwirklichtotistDeshalbführenÄrzteeinenspeziellenTestdurchderals «životaschopnosťskenovania» bezeichnetwirdDieserScanunterscheidettoteBereicheindenHerzzellenvonsolchendieeinfachindenWinterschlafgehenundmöglicherweisemitmehrBlutflusswiederzumLebenerwachenWennderScanpositivistkanneinStenthilfreichseinWennnichtkümmernSiesichnicht

Скажи-ні-сценарій № 2: Хронічний біль у грудях [19659010] Якщо грудна клітка часто болить під час фізичних вправ, можливо, це пов’язано з обмеженням однієї з коронарних артерій. Тому частина серцевого м’яза не має достатньої кількості крові, коли вона напружено працює і викликає біль, змушуючи сісти і нормалізувати пульс. Стрес-тест зазвичай підтверджує діагноз.

Хоча здається інтуїтивним, що відкриття артерії полегшить біль, останні дослідження показують, що ліки можуть забезпечити рівноцінне полегшення та загальні результати. Найбільш ефективні бета-адреноблокатори, нітрати та ранолазин. (Звичайно, вам слід також вжити заходів для зниження артеріального тиску та холестерину.) Якщо ви палите сигарети, звичайно, вам слід припинити.)

Винятки

Є два винятки, коли стент може бути кращим вибором для хронічного болю

У грудях: По-перше, якщо ваш біль не контролюється таблетками або вам не подобаються побічні ефекти таблеток, хорошим вибором є стент. По-друге, якщо ваш біль спричинений сильними закупорками - небезпечними ділянками - такими, як ліва аорта, догляд за більшою половиною серця або всіма трьома коронарними артеріями - вам може знадобитися стент або навіть байпас, щоб зменшити довгостроковий ризик поганих подій, таких як напади серця або смерть.

Як і всі медичні процедури, стенти мають переваги та недоліки. Вони відзначались як диво-зцілюючі засоби - а іноді й справді - але вони не вирішують кожну проблему, і ви (і ваше серце) винні в тому, що не маєте кращої альтернативи.