статтях

Огляд обов’язкових і рекомендованих обстежень під час вагітності.

Вагітність не є хворобою, і тому важливість цих тестів полягає у спостереженні за станом здоров'я та стану майбутньої матері та дитини, що розвивається. Регулярні екскурсії ведуть і вас переконайтесь, що з вами та вашою дитиною все в порядку, і підвищити своє психічне благополуччя в цей чудовий, але в той же час напружений період.

Всі ці обстеження можна розділити на дві основні частини. Одна група складається з тестів, які будуть зроблені для вас при кожному відвідуванні допологове консультування (вагітність).

До другої групи належать обстеження, які проводяться лише один раз або лише кілька разів під час вагітності.

Обов’язкові та факультативні іспити

З медичної точки зору їх також можна поділити на обов'язкові та факультативні іспити. Обов’язковим є те обстеження, яке повинен зробити лікар, щоб його не звинуватили у нехтуванні призначеною медичною допомогою, а факультативні або рекомендовані обстеження можуть бути виконані, а можуть і не.

Певні обстеження проводяться на всіх вагітних, а деякі пропонуються лише певним жінки через їх вік, особисту чи сімейну історію.

Кожен тест вимагає вашого інформовану згоду, тому не бійтеся запитувати, яке обстеження і чому вони збираються вас робити, якщо медичний персонал вас не повідомить заздалегідь.

Оскільки існують тести, які можуть становити певний ризик для вашого здоров’я чи плоду, вирішувати, чи проходити його, вирішувати вам.

Перший огляд - підтвердження вагітності

Перший з тестів при будь-якій вагітності - той, який надає докази того, що жінка вагітна. Зачаття (запліднення) зазвичай відбувається в середині менструального циклу жінки.

Сьогоднішні тести на вагітність дуже точні і можуть визначити вагітність, як тільки жінка дізнається, що у неї не було наступного періоду - приблизно через два тижні після зачаття.

Домашні тести на вагітність можна придбати без рецепта в аптеці. Якщо ви пропустите менструацію, також відвідайте свого гінеколога, який візьме кров для перевірки рівня ХГЧ (гормону вагітності), щоб з’ясувати, чи є ви майбутньою матір’ю чи ні.

Крім того, це зробить вам вагінальне дослідження, при якій у разі вагітності може бути виявлено збільшення та витікання (м’яка консистенція тканини) матки. Підтвердження вагітності ультразвукове дослідження можливо з 5-го по 6-й тиждень вагітності, пізніше на 10-му тижні вагітності перевіряється життєздатність плода.

Оцінюючи результати всіх цих тестів, ваш лікар зробить висновок, чи ви вагітні чи ні. У разі підтвердження вагітності це вам скаже батьківська книга і встановіть регулярні дати для дородової консультації, під час яких ви будете проходити обстеження вагітності, як регулярні, так і разові.

Багато обстежень зазвичай проводяться у свого гінеколога. Вас можуть попросити відвідати клініку або відділення лікарні для деяких обстежень.

В основному це обстеження, які вони потребують приладобудування, спеціальні допоміжні засоби або кваліфікований фахівець, такі як обстеження ультразвуком, амніоцентез тощо.

Відвідування пренатальної клініки

Вагітні жінки спочатку ходять на регулярні огляди раз на 4 тижні до 28 тижня вагітності, то раз на 2 тижні до 36-го тижня вагітності та з 36-го тижня раз на тиждень до пологів.

Під час вашого відвідування цього консультаційного центру вони проведуть наступні обстеження, навчать вас різним аспектам вагітності (харчування, фізичні вправи) та пологів, нададуть вам соціальну підтримку, і під час неї ви зможете проконсультуватися з усім щодо вагітності, пологів та батьківства.

На основі ваших відповідей (лікар: історія хвороби) ваш лікар визначить, чи вони вам не потрібні якесь спеціальне обстеження або чи потребує вагітність частіші огляди або особливий догляд.

Ця інформація є важливою для оцінки виникнення проблем з точки зору спадковість та інші фактори ризику, що може негативно вплинути на вашу вагітність. Отримавши необхідні дані, лікар скористається цією можливістю, щоб розрахувати попередню дату пологів, яка згодом буде уточнена ультразвуковим обстеженням.

Регулярні обов’язкові іспити:

Дослідження сечі - сеча перевіряється під час вагітності на наявність:

  • цукор - підвищений рівень цукру в сечі може сигналізувати про діабет вагітності (цукровий діабет).
  • білка - що може свідчити про важкий стан вагітності - гестоз (форма високого кров’яного тиску, яка виникає під час вагітності, також вражаючи нирки). Якщо не лікувати негайно, це може призвести до серйозних проблем зі здоров’ям.

    Вимірювання артеріального тиску

    кожного разу, коли ви приїдете, медсестра вимірюватиме ваш артеріальний тиск кров'яний тиск. Це контролює відхилення від нормальних значень, підвищення або зниження артеріального тиску. Будь-які зміни повинні ретельно контролюватися або лікуватися.

    вас зважуватимуть під час кожного відвідування, і будь-який приріст або втрата ваги вашого тіла буде ретельно реєструватися, як і ваша початкова вага.

    Внутрішнє гінекологічне обстеження

    ви також кожного разу закінчуєте навчання. Ця експертиза спрямована на визначення сила шиї, її довжина, положення. З цих параметрів т. Зв «Шийний бал», значення якого характерне для конкретного тижня вагітності.

    Гравідометрія

    дистанційна пряжка - очне дно. Ви будете регулярними з 16 по 20 тиждень вагітності виміряти відстань від поперекової кістки до верхівки матки. Це контролює ріст дитини щодо вказаного тижня вагітності та можливі відхилення від норми.

    Відлуння плода

    також під час кожного візиту консалтинг від 20. т. т. або за допомогою стетоскопа (воронкоподібного акушерського інструменту) або електронного пристрою (який називається допплерівським детектором), який поміщає вас в область вашого вагітного живота, де ви можете вловлювати відлуння серця вашої дитини.

    Ця експертиза свідчить про те, що дитина жива, і крім того, можна визначити, чи частота серцевих скорочень знаходиться в межах нормальних значень і чи були якісь зміни (збільшення або зменшення частоти).

    Рухи плода

    з 20-го тижня Під час вагітності ваш гінеколог регулярно запитуватиме вас, чи відчуваєте ви рухи дитини, які підтверджують його життєву силу.

    Набряк

    також буде ретельно контролюватися виникнення можливих набряків на тілі, особливо в нижніх та верхніх кінцівках, що може бути пов'язано з іншими симптомами ризику (високим кров'яним тиском і наявністю білка в сечі, а отже, свідчить про серйозний стан вагітності - гестоз.

    Ультразвукове дослідження

    • 1. на початку вагітності, через 6-8 тижнів: це робиться для підтвердження вагітності, для визначення кількості плодів і для визначення дати народження.
    • 2. на 20-му тижні вагітності - точніше визначається вік плода, вказується адекватність росту, розмір плода, дата народження, досліджуються вроджені вади розвитку (серце, нирки, голова, кінцівки) плода, шийка матки, плацента, досліджується його розмір, вимірюється кількість навколоплідних вод.
    • 3. на 30-му - 32-му тижні під час вагітності визначають положення плода, перевіряють дію серця, контролюють розвиток окремих органів, перевіряють кількість навколоплідних вод, контролюють положення, розмір і функцію плаценти.

    Одноразові обов’язкові обстеження під час вагітності

    6 - 8 тиждень вагітності

    КРОВІ ТЕСТИ: Вони візьмуть у вас зразок крові для дослідження:

    • ФУКТОР ГРУПИ КРОВІ І РЗ
    • У майбутніх матерів з негативним резус-фактором (резус) цей огляд також буде проведений батькові дитини на можливий ризик пізніше.
    • КРОВІ ЗОБРАЖЕННЯ для визначення кількості червоних і білих кров’яних тілець, тромбоцитів та кількості гемоглобіну. Результати показують, чи є у вас анемія (відсутність еритроцитів або гемоглобіну).

    Цей стан часто виникає під час вагітності. Можливо, вам призначить ваш лікар препарат, що містить залізо у формі таблеток. Пізніше у вас знову візьмуть зразок крові, щоб перевірити, чи спрацювали таблетки, і значення повернулися до норми.

    • БІОХІМІЧНИЙ АНАЛІЗ КРОВІ - спрямована на виявлення рівня мінеральних речовин у крові, рівня цукру
    • BWR - наявність сифілісу Анти ВІЛ - наявність СНІДу
    • HbsAg - наявність гепатиту В (жовтяниця т. В)
    • ФАКЕЛ - імунологічне обстеження на наявність токсоплазмозу, краснухи, цитомегаловірусу та вірусу герпесу

    Огляд вагінальної культури - спрямований на виявлення наявності інфекції

    Внутрішнє обстеження + ЕКГ     - у лікаря загальної практики або лікаря-терапевта, який перевірить роботу інших органів у вашому тілі (серце, легені, печінка, нирки тощо).

    Стоматологічне обстеження - ваш стоматолог огляне ваші зуби та ясна та оцінить їх стан.

    16 тиждень вагітності - тест AFP (потрійний тест)

    Аналіз крові на AFP (альфа-фетопротеїни) - залежно від рівня АФП можна виявити можливе пошкодження плода. Якщо значення в 2-3 рази перевищують нормальні параметри, це може сигналізувати про небезпеку неврологічних проблем, таких як розщеплення хребта або гідроцефалія.

    Підвищена концентрація AFP     Його також можна виявити у разі багатоплідної вагітності або неправильного визначення стадії вагітності, тому також проводиться ультразвукове обстеження, і якщо УЗД виключає обидві можливості, лікар запропонує вам пройти амніоцентез.

    Амніоцентез     - це обстеження, під час якого беруть проби навколоплідних вод для генетичного тестування.

    Можливі аналізи крові AFP (потрійний тест) відмовити.

    24 тиждень вагітності

    Повторний забір крові на антитіла проти D у резус-негативних жінок.

    28 тиждень вагітності

    OGTT - пероральний тест на толерантність до глюкози - випийте концентрований розчин глюкози, який ви забираєте в аптеці напередодні і розчиняєте у воді вдома за інструкцією безпосередньо перед вживанням, бажано вранці, а через годину після випиття ви підете до кабінету свого гінеколога взяти кров.

    У групах жінок з високим ризиком відбір проб також проводять через дві години після випивання розчину. Так можна виявити приховану діабет або порушення толерантності до глюкози.

    30 тиждень вагітності

    Повторне взяття крові на КРОВІ ЗОБРАЖЕННЯ - пошук анемії.

    33 тиждень вагітності

    Повторне забір крові для виявлення антиD у резус-негативних жінок.

    36 тиждень вагітності

    Повторне забір крові для BWR (сифіліс), СНІДу, HbsAg B (жовтяниця типу B).

    Рекомендовані обстеження:

    6 - 8 тиждень вагітності

    Дослідження сечі - осад сечі та посів сечі, обстеження виявляє інфекцію сечовивідних шляхів, яка може мати шкоду для вагітності.

    12 тиждень вагітності

    Ультразвукове дослідження нухальної напівпрозорості - результати цього обстеження є важливим показником генетичних або анатомічних вад розвитку плода. Вимірюється товщина шару рідини на задній частині шиї дитини. Діти з синдромом Дауна мають товстіший.

    15 тиждень вагітності

    Ранній амніоцентез - - діагностичний тест, спрямований на виявлення генетичних порушень розвитку та розвитку плода. Це можуть вирішити пацієнти, у яких є підозра на наявність будь-якого з цих станів. Маленька голка видаляє трохи навколоплідних вод, що оточують дитину. УЗД допомагає під час обстеження знайти правильне місце ін’єкції.

    Навколоплідні води містять клітини дитини, які детально аналізують фахівці в лабораторії. Результат обстеження зазвичай Через 4 тижні після обстеження. Це обстеження є дуже точним. Існує 1% ризику ускладнень, таких як викидень, пов’язані з цим тестом.

    20 тиждень вагітності

    Аналізи крові на тромбоцити, фібриноген та фактори згортання крові у групах ризику жінок.

    36 тиждень вагітності

    Вагінальне вирощування на наявність стрептокока групи В, у групах ризику також на наявність гонококів та мазків для виявлення наявності хламідіозу.

    Моніторинг рухів плода - інструкція гінеколога для пацієнтів із групи ризику щодо моніторингу рухів двічі на день.

    38 тиждень вагітності

    КТГ (кардіотокографічний) запис - контролює пульс дитини та активність матки (наявність сутичок)

    40 тиждень вагітності

    Запис CTG

    Ультразвукове дослідження - контроль росту та стану плода, а також кровотоку через пуповину та стану плаценти та її функції.