Перегляньте статті та зміст, опубліковані в цьому носії, а також електронні зведення наукових журналів на момент публікації

Будьте в курсі завжди, завдяки попередженням та новинам

Доступ до ексклюзивних рекламних акцій на підписки, запуски та акредитовані курси

Іберо-американський журнал фізіотерапії та кінезіології є офіційним виданням Іспанської асоціації фізіотерапевтів, деканської асоціації фізіотерапевтів в Іспанії та одного з найстаріших товариств цієї галузі в Європі, яке заснувало журнал у 1998 році. у фізіотерапевтів та кінезіологів. Маючи чітке міжнародне покликання, він відданий науково-технічній мові іспанською. Його головна мета - опублікувати найрелевантніші дослідження за цією спеціальністю для широкої аудиторії як в Іспанії, так і в Латинській Америці, а також внести свій вклад у дослідження, а також продовжити навчання з фізіотерапії та суміжних областей для міжнародного іспаномовного співтовариства.
Він включає розділи "Редакція", "Оригінали", "Огляди" та "Тематичні дослідження" з рефератом та ключовими словами на іспанській та англійській мовах. Усі статті проходять суворий процес рецензування.

Індексується у:

IBECS, IME, LATINDEX, CINAHL та SCOPUS

Слідкуй за нами на:

SJR - це престижна метрика, заснована на ідеї, що всі цитати не рівні. SJR використовує алгоритм, подібний до рейтингу сторінок Google; є кількісним та якісним показником впливу публікації.

SNIP дозволяє порівняти вплив журналів з різних предметних областей, виправляючи відмінності у ймовірності цитування, які існують між журналами різних тем.

оцінка

Оскільки перша наукова публікація про фізіологічні реакції у людей за допомогою тестів на максимальне зусилля була зроблена в 1889 р. 1, велика кількість змінних та специфікацій щодо того, як їх виконувати, були включені для прогнозування працездатності людини. Змінні, починаючи від необхідності вказувати ергометрії до сукупностей, в яких вона втручається, до адаптації їх до умов, в яких вимагається виконання 2. Поява перших ергометрій у воді для розуміння, а згодом і застосування у спортивному плаванні з Costill в 1966 р. 3. Зовсім недавно було рекомендовано використання водних аеробних вправ для інвалідів 4, а також описані наукові основи його терапевтичних та психосоціальних переваг 5,6 .

По суті, тести на максимальне зусилля спрямовані на визначення параметрів контролю максимальної аеробної здатності та на призначення фізичних вправ з фізіологічних підстав, щоб спровокувати адаптацію суб'єкта до бажаних результатів. Ці засоби контролю та приписи можуть бути зроблені з різними змінними, такими як; споживання кисню (% VO2 макс.), серцебиття в хвилину (уд ​​/ хв), мілімолі лактату крові (ммоль), суб'єктивні рівні зусиль (0-10), рівні швидкості (км/год), частота ударів в хвилину (уд ​​/ хв), тощо Будучи необхідним об'єктивно визначити фізіологічні параметри як контрольний захід і пізніше екстраполювати їх на фізичні параметри (швидкість, простір, час, потужність, ритм тощо) 2 .

Однак параметри контролю іноді піддаються помилкам у їх визначенні, наприклад, у водяній роботі, коли ми не можемо передати лабораторні дані про частоту серцевих скорочень (ЧСС) для роботи в аеробних водних вправах (ЕАА).) Через великі відмінності у серцево-судинних реакціях на фізичні вправи у воді ми виявляємо: зменшення максимальних частот серцевих скорочень 6,7, рефлекторну брадикардію 6,8, збільшення ударного об’єму 6,7, економію метаболізму за рахунок зменшення використання тонічних м’язів 9, збільшення терморегуляційного метаболічного виходу 10-13, вплив гідростатичний тиск на частоту дихання 14-16 і венозний зворот 5,9 .

Найсучаснішим посібником з клінічної практики з гідротерапії для фізіотерапевтів є підручник Австралійської асоціації фізіотерапії (APA), відредагований у 2002 році 17, витісняючи інші попередні консенсусні керівництва або конференції, такі як Американська асоціація фізичної терапії (APTA) або Португальська група немейо-водної фізіотерапії Португальської асоціації фізіотерапевтів (APF).

Опишіть достатньо достовірну, надійну та відтворювану оцінку для вирішення розбіжностей критеріїв при призначенні ААС, оскільки в фізіотерапії та спортивній медицині відсутні дослідження щодо контролю та моніторингу фізіологічних показників ААС.

МАТЕРІАЛ І МЕТОДИ

Експериментальними випробовуваними були 20 спортсменів-чоловіків середнього віку 31 рік, міжнародних змагань, щонайменше 15 годин тренувань на тиждень, 10 років тренувань більше 15 годин на тиждень, з досвідом виконання максимальних ергометричних тестів, не рідше 2 разів на рік. Ті спортсмени з клінічними та біохімічними показниками хронічного стресу 2 та/або пораненими на час дослідження були виключені.

Призначення групи

Слідчі провели рандомізацію без приховування розподілу. Випробовуваних призначали з комп’ютерною послідовністю до кожної групи. Під час експериментальної фази випробовувані перебували у концентрованому Центрі високих показників (CAR) для розробки міжнародного спортивного планування, і випробовуваних так і не знайшли обгрунтування.

Випробування проводились у ЦАР, в лабораторії оцінки працездатності людини, де була використана бігова доріжка PowerJog серії J, електрокардіограф з ЕКГ-монітором, модель SANROì Kenz ECG-107, для реєстрації частоти серцевих скорочень. (FC). Визначення молочної кислоти в крові проводили за допомогою аналізатора мікропроби крові марки Lactate Proì LT-1710, автоматичного ланцета для мікропунктури та скляних капілярів для збору зразків. Для проведення випробувань у воді існував також басейн з підігрівом на 25 ? 12,5 м з висотою 2,00 м глибини при 28 ° C від води, 30 ° КТ при навколишньому середовищі та відносній вологості повітря 90%, ремені плавучості марки Burbujitaì, модель Aquajoggerì, трубчаста еластична стрічка Thera-bandі, 2 монітори серцевого ритму Polarì 610i, Аудіоапаратура бренду SONYì із системою запису, Quartzì QwikTime Metronome.

Контрольній групі проводили ергометрію бігової доріжки, починаючи з 5 км/год, де їх витримували протягом 5 хвилин як адаптаційний період, потім тест розпочали з нахилом 1%, який залишався постійним, зі швидкістю збільшення на 1 км/год кожні 2 хвилини до виснаження. Збір даних проводився двома спостерігачами. Ця процедура була обрана як "золотий стандарт" відповідно до рекомендацій Іспанської федерації спортивної медицини 2 .

Експериментальна група пройшла один сеанс ознайомлення з водним середовищем та протоколом, який повинен бути проведений, а також випробовуваним показали правильну модифіковану техніку водних перегонів 18, яка пізніше контролюватиметься техніком, навченим контролю над те саме, чуже для спостерігачів, які збирають дані. Піддослідним, пов’язаним еластичною трубчастою гумою від краю басейну до поясу плавучості, проводили контрольовану ергометрію, що працює під водою, починаючи з 60 ударів на хвилину як одиницю виміру ритму, позначеного метрономом (ударів на хвилину, уд./хв.), де їх тримали 5 хвилин, згодом швидкість збільшували до 10 ударів на хвилину кожні 2 хвилини до виснаження. Збір даних проводився тими ж спостерігачами, що і в контрольній групі в кінці кожного 2-хвилинного кроку, не перериваючи поступовий процес тесту, шляхом проколювання мочки вуха та монітора серцевого ритму грудним передавачем та приймачем зап'ястя. Підтримання контрольованої техніки бігу під час контрольного контролю, так що єдиною додатковою змінною є позначений темп.

Для проведення статистичних розрахунків була використана статистична програма SPSS 12.0.1. Спочатку для кожного параметра та групи були розраховані середні арифметичні ± стандартна похибка зазначеного середнього.

Потім нормальність зразків визначали за допомогою тесту Колмогорова-Смірнова.

Для порівняння середніх значень, що відповідають різним групам за один і той же час тестування, застосовували Т-тест (t "Студента"). Це надає нам значення t студента та його статистичну значимість.

Тест Колмогорова-Смірнова за змінними експериментальної та контрольної групи показав нормальний розподіл у всіх випадках.

У таблиці 1 наведено описовий статистик щодо вибірки та засобів із помилками змінних контрольної та експериментальної груп.

Результат тесту T-Student для даних, пов’язаних між 2 змінними в чотирьох парах: базальна частота серцевих скорочень (FCB), максимальна частота серцевих скорочень (MHR), частота серцевих скорочень через 3 хвилини відновлення після максимальних зусиль (HR3), максимальна лактатемія (LACTMAX).

Отримані рівні значущості складали p = 0,001 у парах FCM (95% ДІ 14,92-26,87) та FC39 (95% ДІ 15,23-36,56), що вказує на те, що існують суттєві відмінності середніх значень результатів для HR, проведених між 2 тести. У парі FCB рівень значущості становив p = 0,005. (95% ДІ 6,68-27,91). Середні максимальні рівні лактату в обох групах перевищували 8 ммоль/л, без результатів із суттєвими відмінностями р = 0,141 (95% ДІ 0,083-4,99).

Вираження результатів засобів із відповідними стандартними відхиленнями двох груп у таблиці 2, а також графічне зображення відмінностей на фіг.1.

Рис. 1. Варіація та призначення аеробних вправ у гідротерапії. Результати тестування на вправи.

Середні максимальні рівні лактату в обох групах перевищували 8 ммоль/л, без суттєвих відмінностей між обома групами, що свідчить про те, що тест є максимальним і з однаковою інтенсивністю в обох. З початку випробувань ми виявили суттєві відмінності на середньому рівні значень FCB у контрольній групі щодо експериментальної групи, обґрунтовані простим зануренням у воду. Однак результати показують відмінності з максимальною значимістю в MHR та HR39 для двох тестів максимальних зусиль.

Це свідчить про необхідність проведення специфічного ергометричного тесту для водних бігів. Наш тест є варіантом для контролю FCM і FC39, оскільки інші метаболічні змінні впливають, такі як модифікація частоти дихання і, отже, газообмін 20, а також енергетичні зміни, викликані терморегуляцією 21, нейромоторне пригнічення активності тонічно-рефлекторний 9, гальмування вегетативної системи 22 .

Результати, отримані в нашому дослідженні для середніх значень FCM, становлять 170,8 ppm в експериментальній групі порівняно з 191,7 ppm у контрольній групі, середнє значення різниці становить 20,90 ppm (95% ДІ 6,68-27, 91), отже, 10,90 % менше від максимального значення, досягнутого в контрольній групі. Отже, відповідно до значень, наданих іншими авторами, які пропонують між 10% 9 14% 23 і 16% 5,14 .

Ці результати застосовні до спортсменів міжнародного рівня, саме тут ми знаходимо найбільший попит на цей вид фізіотерапевтичних втручань у спортивній медицині. Однак було б цікаво підтвердити тест на жіночу стать 23,24 у спортсменів високого рівня.

У майбутніх дослідженнях суб'єктів з різним складом тіла 25 слід аналізувати для контролю змінної питомої ваги у воді, а також різних станів не тільки при спортивних травмах, але і станах опорно-рухового апарату, таких як синдром фіброміалгії 26 та неспецифічний механічний біль у попереку 27, де є високі наукові докази необхідності ААС та в медичних станах кардіологічного 28, акушерського 29 та ревматичного 30 типу, де ми знаходимо докази для його застосування.

Крісті 31 у 1990 р. З фізіологічною строгістю підтверджує у журналі Journal Applied Physiology ті відмінності, які вже запропоновані Мак-Ардлом, Нательсоном та Шелдалом максимально докладено. Згодом були вивчені втручання аеробних вправ у воді на гендерну різницю, Баттс не виявляє суттєвих відмінностей між статями щодо відмінностей в інших аеробних вправах, таких як їзда на велосипеді або біг 19, тому він пропонує це як альтернативу тренуванням під час шкідливих фаз або компенсаційний, як пізніше підтвердили інші автори 14. Різниця між відпочинком та активністю у зануренні у воду з викидом води також була дуже вивчена, визначаючи збільшення кількості сечі та зменшення осмолітності сечі та зміни рівня креатину, щоб запобігти надмірній втраті води та натрію в сечі. Так само, як не спостерігається змін у реакціях нирок від серцевих механорецепторів під час аеробних вправ, виводячи голову у воду 32.

Нещодавно в експерименті на щурах вістар було показано, що брадикардія при головному зануренні у воду спричинена гальмуванням Нейву Симпатичної Системи, використовуючи атропін і атенолол для дестабілізації судинних реакцій 22 .

Деякі автори порівнювали регенеративні аеробні значення (менше 60% від теоретичного максимального значення) при сухій ходьбі та воді, і не виявляли різниці в результатах 12,23,33-35. Однак, згідно з нашими результатами, як і в інших авторів вище 140 ударів на хвилину, відмінності більші на 9,14 .

Надалі у тих суб'єктів, які піддаються фармакологічному лікуванню за допомогою В-блокаторів, ми повинні проводити контроль з фізичними параметрами (швидкість, час, ритм тощо) або суб'єктивними зусиллями. Оскільки фармакологічний ефект додається до зменшувального ефекту HR через пригнічення роботи симпатичної нервової системи зануренням у теплу воду 22 .

Клінічне застосування тесту та результатів дослідження

Під час призначення ААС у гідротерапії, для підтримки аеробного рівня у фазі відновлення або для фізичної компенсації серцево-легеневого опору ми повинні враховувати наступні міркування:

У теоретичному розрахунку з віку зон інтенсивності тренувань ми повинні відняти від розрахунку тренувального серцевого ритму (FCE) між 10% -16% від вашого MHR. Якщо ми дотримуємось формули Танака 36 208 (вік 0,7 ?), ми повинні відняти 10,9% від FCM у випадку спортсменів високого рівня.

При непрямому розрахунку з лабораторії ми повинні відняти той самий відсоток від FCM, знайденого в лабораторній ергометрії. У цьому випадку доцільно використовувати загальний критерій суб’єктивних зусиль (наприклад, шкала Борга) для сухої ергометрії та для перенесення водних тренувань.

Безпосередній розрахунок проводиться за допомогою специфічного випробування на водній расі за процедурою, описаною у матеріалі та методі. Отримання FCM та планування компенсаційного навчання за цими даними.