У новій частині нашої діагностичної серії ми розглянемо цю дуже важливу тему. Багато пацієнток страждають на зовнішні розлади статевих органів, ми пишемо про деякі аспекти цього, про методи медичного обстеження.

Які засоби використовує лікар?

Гумові рукавички, ватний диск, скляна тарілка для вирощування, вагінальне дзеркало, лампа, шпатель, щітка для шийки матки (шийка матки), водорозчинна мастило

жіночих

Зовнішні статеві органи

Лікар, що лежить у спині, що ріже камінь, на спині, просить лікаря розвести ноги.

Вид на лобковий курган

Зазвичай шкіра гладка і чиста, розподіл волосся регулярний. У разі патології гігієна недостатня, serke v. у шубі можуть з’являтися воші.

Лобкові губи

Великі губи: Зазвичай широкі або закриті, сухі/мокрі, зморщені/повні, м'які та однорідні тканини. У разі патології: набряклі, червоні, чутливі, напружені, травми або рубці, на них з’являються висипання.

Маленькі губи: після відділення великих губ лікар оглядає їх між великим і вказівним пальцями.

Зазвичай симетричний, вологий, темно-рожевий, м’який і однорідний. У разі патології він містить чутливі, запалені, роздратовані, знебарвлені, можливо висохлі виділення, виразки, пухирі, видно нерівності.

Клітор: нормальна довжина макс. Він становить близько 2 см, а діаметр - 0,5 см. У разі патології видно збільшені або атрофовані, запалені, можливо спайки.

Вхід уретри, вагінальний отвір

Зазвичай вхідний отвір уретри - це тріщина, можливо неправильна, аномально секретована, поліпи, бородавки, свистки, запалення.

Отвір рукава зазвичай поздовжній, можливо, з нерівними краями, тканина має відчуття вологості. Патологічно набряклі, знебарвлені, чутливі, теплі, секреторні. Цей секрет використовується для розведення.

Вагінальні м’язи

У ненароджених жінок ефект видавлювання сильніший, у медсестер у кілька разів менше. У патологічних випадках шийка матки випинається.

Дамба

У ненароджених жінок він товщі і рівномірніший, у жінок, які вже народили, зазвичай тонший і жорсткіший. У разі патології може відчуватися болючість, запалення, свищ.

Задній прохід

Зазвичай темніша шкіра, можливо, з трохи грубішою поверхнею, але можна виявити патологічне запалення, рубці, грудочки, шкірні складки, ураження шкіри.

Внутрішні жіночі статеві органи

Їх оглядають за допомогою вагінального дзеркала з розслабленими м’язами. Можна дослідити шийку матки та шийку матки, звідки також береться вагінальний мазок.

Для обмацування шийки матки, матки, яєчників і прямої кишки можна провести двопальцевий (бімануальний) медичний огляд. Тут обстеження проводиться обома руками, і лікар, який оглядає їх в гумових рукавичках на обох руках, може промацати всі ці внутрішні жіночі статеві органи за допомогою маніпуляцій пальцями, введеними у піхву, і кистями на зовнішній поверхні живота. Детальний опис та знання про них - це вже медична довідка та завдання.

Деякі основні типи кровотеч

Форма Загальна причина
Інтерциклічні кров’янисті виділення Коливання рівня гормону естрадіолу в середині циклу пов'язані з овуляцією
Пізні місячні, значна кровотеча ановуляція (відсутність овуляції), аборт
Часті кровотечі хронічні запальні захворювання органів малого тазу, ендометріоз, ановуляція
Рясні менструальні кровотечі внутрішньоматковий пристрій (ВМС), наявність поліпів, нефункціональна маткова кровотеча
Міжменструальна або «брудна» кровотеча контрацептивні табл. аплікація, восьминоги, рак шийки матки

(джерело: Мосбі: Підручник з фізичного обстеження, Springer Hungarica, 1996.)