Автор: доктор Шыц Руберт

огляд

Хто захистить споживача від себе?!

Вступ, цілі

Дитяче та підліткове ожиріння, як соціальне явище, є нині не лише фактором, що негативно впливає на здоров'я людини, але й серйозною та багатогранною проблемою на національному рівні. Ожиріння та виникаючі проблеми зі здоров’ям сприяють зменшенню як індивідуального, так і соціального добробуту. Слід згадати про різке збільшення витрат на охорону здоров’я на надмірну вагу та ожиріння, яке зараз не лише

здається нестійкою проблемою як у довгостроковій, так і в короткостроковій перспективі. Ожиріння та призводить до збільшення витрат не лише наближаються до ефективності Парето, оптимально, але й неухильно відходять від нього. Використовуючи теоретико-ігрову аналогію, поширення ожиріння є грою з нульовою сумою: прибуток реалізується у виробників харчових продуктів з високим вмістом жиру, високим вмістом солі та високим вмістом цукру, тоді як збитки реалізуються на індивідуальному рівні та на рівні суспільства в цілому завдяки зростанню витрат на охорону здоров’я. Посилаючись на принципи захисту прав споживачів, важливо вивчити, де слід забезпечити захист прав споживачів та захист здоров’я та безпеки, а також, де споживач повинен захищати себе.

У наш час можна стверджувати і доводити, що ожиріння, яке стає все більш поширеним у дитинстві, зараз є більшою проблемою, ніж куріння або алкоголізм.

Не можна нехтувати кількістю тих, хто відводить важливу роль ожирінню споживанню їжі з високим вмістом жиру, солі та цукру. Ми можемо стверджувати, що ожиріння, особливо у випадку неповнолітніх, є більш серйозною проблемою, ніж куріння або алкоголізм. Все це означає, що середні витрати на лікування людей із надмірною вагою на 42% перевищують ціни на нормальну вагу (FINKELSTEIN, 2004). ВООЗ прогнозує, що до 2015 року 2,3 мільярда людей у ​​всьому світі будуть зайвою вагою, 700 мільйонів страждають ожирінням, що на 700 мільйонів і 300 мільйонів більше, ніж у 2005 році. (ВООЗ, 2008). Дані, опубліковані в 2004 році, показали, що близько 64% ​​населення США має надлишкову вагу або ожиріння (CDC, 2004). Рівень ожиріння добре видно з того факту, що ХАРРОД МІТТІНГ опублікував дані, наведені на малюнку 1 у 2012 році.

Рисунок: Ступінь зайвої ваги та ожиріння (%)

Джерело: Власна редакція на основі HARROD, MITTING (2012)

Цифри та думки також відлякують в Угорщині. Руберт БЕДРОС (2012), президент Угорського товариства обезитології та рухової терапії, підтвердив на основі останніх даних, що дві третини угорського населення належать до категорій ожиріння або надмірної ваги. В Європейському Союзі угорські жінки мають найбільшу ожиріння, тоді як чоловіки - на четвертому місці. В Угорщині поширеність ожиріння серед жінок становить 63%, а у чоловіків - 61% (KÁLLÓ, 2011). Співвідношення відображає середній показник по ЄС, тобто той факт, що ожиріння страждає від жінок більш високими темпами. Проблема ожиріння у дітей та підлітків загострюється. Прийнято вважати, що ожиріла дитина стає ожирілим дорослим. Приблизно 20% європейських дітей шкільного віку мають надлишкову вагу, що становить 17,5 мільйона молодих людей із надмірною вагою в Європі. Хk - це номер один із ризику розвитку діабету 2 типу (FÜLÖP et al., 2009).

Частка людей, що страждають ожирінням, зросла більш ніж удвічі за останні двадцять років у більшості країн ЄС. Частка людей із ожирінням та надмірною вагою в країнах-членах ЄС становить у середньому 50,1%. Угорщина має значення вище середнього. Оскільки, як вважають, ожиріння збільшує ризик розвитку хронічних захворювань, ожиріння пов’язане із значними додатковими витратами на здоров’я. Недавнє дослідження підрахувало, що витрати на надмірну вагу та ожиріння можуть зрости в Англії на 70% у період з 2007 по 2015 рік, що в 2,4 рази більше до 2025 року (BUTLAND et al., 2007).

Крім того, їм доводиться мати справу з низкою факторів ризику, такими як діабет 2 типу, серцево-судинні захворювання, різні типи раку, опорно-руховий апарат, порушення сну (MUST et al., 1999; FIELD et al., 2001; VISSCHER - SEIDELL, 2001). 80% хворих на цукровий діабет 2 типу страждають ожирінням, і більшість з них також страждають від високого кров'яного тиску. Захворювання зазвичай розвивається у людей середнього та похилого віку. Сьогодні, із швидким розповсюдженням ожиріння як у дитинстві, так і в підлітковому віці, кількість пацієнтів збільшується і в цьому віці. Кількість хворих на цукровий діабет 2 типу у світі різко зростає (90% усіх хворих на цукровий діабет хворіють на тип 2) через нездоровий спосіб життя та харчові звички в розвинених суспільствах. ВООЗ, за оцінками ВООЗ, до 2025 року цей показник становитиме 11%.

Навчання та освіта (право знати) безумовно важливі для стримування ожиріння. Було продемонстровано, що вищий рівень освіти визначає нижчий рівень ожиріння. (ОЕСР, 2010)

Відповідальність харчової промисловості, захисту прав споживачів та маркетингових професій за все це може бути сумнівною. Професор ХЕСТІНГС (2003) своїми розробленими методами та висловлюваннями створив довідкову базу з цієї теми. Його висновки чітко відповідають моїм занепокоєнням, піднятим у вступі: діти піддаються (занадто) багатьом рекламам продуктів харчування; рекламовані статті нездорові; дітям подобаються реклами їжі; реклама продуктів харчування однозначно впливає на переваги молоді, поведінку в магазинах та споживання.

Ми зіткнулися з ініціативою захисту споживачів у боротьбі з ожирінням у Сполучених Штатах у зв’язку з “Законом про чизбургер” від 2004 року або “Законом про особисту відповідальність за споживання їжі”. Законопроект був спрямований на захист харчових компаній. Справа в тому, що люди з ожирінням не можуть вживати законних заходів проти харчових компаній на тій підставі, що компанія відповідає за їх ожиріння. Ініціатива звертала увагу на індивідуальну відповідальність: «Щоб запобігти узурпації законодавчих та регуляторних функцій за допомогою позовів цивільної відповідальності, що пред’являються або продовжуються проти виробників харчових продуктів, продавців, дистриб’юторів, рекламодавців, продавців та торгових асоціацій за позови про збитки, пов’язані із збільшенням ваги людини, ожиріння або будь-який стан здоров’я, пов’язаний із збільшенням ваги або ожирінням. 1 ”Законопроект був відхилений Сенатом США як у 2004, так і в 2005 роках. Тим не менше, у всьому світі було вжито декілька ініціатив (у тому числі в Угорщині) щодо обмеження розповсюдження продуктів, що містять багато жиру, солі та цукру, наприклад, у шкільних їдальнях.

Численні статті розглядають небезпеку для здоров’я, економічні проблеми та ризики ожиріння у дітей та підлітків. Ми говоримо про проблему, яка включає роботу людей з кількох дисциплін, таких як: лікарі, дієтологи та медичні працівники, адвокати споживачів, маркетологи, економісти, юристи, психологи, соціологи тощо. Ми могли б розширити рядок у довжину.

Досліджуючи цю тему, більшість дослідників віддають перевагу опитуванням споживачів через їхню легкість у здійсненні. У цьому дослідженні я представляю професійну думку медичних працівників (1183 особи), посилаючись на той факт, що ожиріння серед дітей та підлітків є міждисциплінарною сферою. Дослідженню передували у 2010 та 2011 роках опитування споживачів 1297 осіб та опитування споживачів 504 людини.

Методологія та результати

На поточному етапі дослідження, у 2012 році, я звернувся за професійною думкою до медичних працівників (лікарів загальної практики, спеціалістів лікарні, фармацевтів, медсестер, помічників, дієтологів, медсестер, дослідників) з питань ожиріння серед дітей та підлітків за допомогою опитування експертів. Питання стосуються ваги та масштабів проблеми дитячого ожиріння; були розглянуті маркетингові заходи виробників та питання нагородження лікарськими препаратами. Кількість спеціалістів, що брали участь, становила 1183. У дослідженні брали участь медичні працівники. Про компетентність вибірки експертів свідчить той факт, що серед респондентів є 32 особи з науковою кваліфікацією (PhD і DSc). Дослідження розпочалось у грудні 2011 року та закінчилось у квітні 2012 року. Дослідження проводилось у формі онлайн-опитування та письмового опитування (анкета на паперовій основі), в якому брали участь професійні організації (Угорська медична палата, Асоціація кардіологів, Угорська асоціація з питань ожиріння, Угорська асоціація лікарень, Orvostudakozo.hu ) також допоміг моїй роботі. Запит охопив всю країну.

Вивчення проблеми захисту дитячого ожиріння серед дітей та підлітків щодо захисту споживачів обґрунтоване тим, що 60,8% опитаних фахівців вважають, що збільшення ваги відбувається швидко, а 28,7% - повільно. Думка експертів поширюється також на маркетингову діяльність виробників продуктів харчування з високим вмістом жиру, солі та цукру. Правила реклами виробників будуть жорсткішими для 96,9% респондентів (32,2% запропонували повну заборону та 64,7% - обмеження). Виробники продуктів з високим вмістом жиру, солі та цукру воліють використовувати подарунки, що постачаються разом із товаром, безкоштовно як один із засобів стимулювання збуту. У цьому випадку дитина купує товар для подарунка. Подарунки, які можна дарувати разом із продуктами з високим вмістом жиру, солі та цукру, будуть повністю заборонені 52,1% експертів, тоді як вони будуть обмежені на 37,8%. Ці факти самі по собі виправдовують детальний розгляд питання; що забезпечується ширшим тлумаченням розділу 8 (1) Закону про рекламу. ("Реклама, яка може погіршити фізичний, розумовий, емоційний чи моральний розвиток дітей та неповнолітніх, забороняється.")

Медичні працівники оцінили свою готовність погодитись на 5-бальну шкалу Лікерта проти різних тверджень (1 - категорично не згоден, 5 - повністю згідний). Експерти сформували думку щодо поведінки споживачів та харчових звичок дітей та молоді. Детальні дані, розбиті за професійним статусом, наведені в таблиці 1 нижче.

таблиця: Висновки експертів за професійним статусом (n = 1183 особи)