оголена

Інсульт (CMP) - це раптовий розвиток шматочка тканини мозку. Також називають інсультом, інсультом, інфарктом мозку, інсультом або апоплексією.

CMP може виникати або через оклюзію церебральної артерії (так званий ішемічний інсульт або інфаркт мозку), або через кровотечу з мозкової судини (так званий геморагічний інсульт).

CMP - друга найпоширеніша причина смерті в Словаччині. Він вражає до 20 000 людей на рік і вражає молоді та молоді роки. Кількість інсультів вдвічі перевищує кількість інфарктів. Найпоширенішим пусковим фактором ішемічного інсульту є порушення серцевого ритму - фібриляція передсердь (передсердь).

В даний час у словацьких аптеках триває скоординований проект «Від серця до серця», який зосереджений на первинному скринінгу та виявленні пацієнтів із зареєстрованим ризиком фібриляції передсердь, високим кров'яним тиском або іншими факторами ризику СРТ.
Більше інформації про проект можна знайти тут.

Фібриляція передсердь - це найпоширеніший розлад серцевого ритму, який спостерігається в клінічній практиці. У багатьох людей він протікає в беззвучній формі без симптомів, що ускладнює діагностику. Фібриляція передсердь у 5-8 разів збільшує ризик важкого інсульту.

Серце зазвичай контролюється регулярними електричними імпульсами, які рухаються в приміщенні з ритмом 50 - 70 імпульсів на хвилину. Наслідком кожного електричного імпульсу є скорочення серцевого м’яза - скорочення камер серця, яким передують скорочення передсердь.

Передсердя (передсердя) хаотично тремтить під час епізоду фібриляції, без ефективного скорочення, кров у цій частині серця застоюється і недостатньо перекачується в камери серця. Він накопичується в передсердях, що створює живильне середовище для утворення тромбів (тромбів). Потім вони можуть розслабитися і мігрувати в різні місця тіла (мозок, легені, печінка, нирки, нижні кінцівки).

Ви хочете запобігти інсульту?

  • Вам більше 55 років?
  • У вас високий кров’яний тиск?
  • У вас високий рівень холестерину або жирів?
  • У вас діабет?
  • У вас дуже надмірна вага?

Якщо ви хоча б раз відповіли ствердно, проведіть тест на фібриляцію передсердь та зменште ризик інсульту. Регулярно перевіряйте свій тиск та фібриляцію передсердь вдома або в аптеці за допомогою спеціального сфігмоманометра AFIB.


Найбільш страшним і серйозним є пошкодження мозку. Після застрявання в одній з мозкових артерій згусток блокує кровоносну судину, що спричиняє переривання кровотоку (ішемія). Через 2–8 секунд ми не знаходимо вільного кисню в ураженій тканині. Через 12 секунд відбувається непритомність, а через 30-40 секунд на ЕЕГ не виявляється електричної активності. Через 3 - 4 хвилини гістологічно відбувається незворотний некроз мозкової тканини.

Фактори ризику розвитку CMP можуть бути як модифікованими, так і немодифікованими. Немодифіковані фактори ризику включають вік, стать, расу та генетичну схильність.

Доведеними модифікованими факторами ризику є гіпертонія, цукровий діабет та стеноз. сонної артерії, фібриляції передсердь та серцевих захворювань з високим ризиком розвитку кардіоемболії, дисліпідемії, станів гіпокоагуляції та надмірної антикоагулянтної/антиагрегантної терапії (для ІКГ та САГ) та факторів способу життя - куріння, зловживання алкоголем, вживання наркотиків та симпатоміміциметична активність та ожиріння.

Захворюваність на CMP подвоюється кожне десятиліття, починаючи з 55 років. CMP частіше зустрічаються у чоловіків, ніж у жінок. Ці дані корелюють зі значним збільшенням кількості епізодів фібриляції передсердь з 55 років (рис.). Основні фактори ризику атеросклерозу (гіпертонія, діабет, куріння, гіперліпідемія, ожиріння, малорухливий спосіб життя) підтримують формування атеросклеротичного нальоту та стеноз/оклюзію цервікально-черепних, коронарних та периферичних артерій. (збільшує ризик розвитку ішемічної хвороби серця та CMP.

Гіпертонія схильна до дегенеративних змін артеріол та проникаючих артерій мозку (що забезпечують базальні ганглії та таламус), таких як гіпертрофія середовища, фібриноїдна дегенерація, звуження та оклюзія просвіту, формування мікроаневризми та розрив судинної стінки.

Діабет 1 і 2 типу в основному призводить до захворювання малих артерій та гіпертонії (у більш ніж 50% хворих на цукровий діабет). Генетична схильність, фактори способу життя та багаторазовий вплив потенційно патогенетичних факторів з часом можуть пояснити співіснування декількох різноманітних і часто незалежних патологічних станів.

Через багатофакторний етіопатогенез інсульту дуже важливо визначити абсолютний індивідуальний ризик у безсимптомних осіб на основі оцінки наявності та тяжкості основних відомих факторів ризику. Продемонстровано ефективними компонентами профілактики є: модифікація способу життя, модифікація/зменшення факторів ризику, антитромботичне лікування та інтервенційні процедури.

Згідно зі статистичними даними, більш ніж у 70% першим проявом цереброваскулярних захворювань є сам епізод ЦМП.

Рекомендована корекція способу життя для профілактики CMP

  • Киньте палити: куріння збільшує ризик розвитку СМР в 1,5 рази. Після 5 років куріння ризик нормалізується;
  • Не вживайте алкоголь: Пацієнти повинні кинути пити або зменшити добову дозу до максимум 24 г (чоловіки), відповідно. 12 г алкоголю (жінки);
  • Зниження ожиріння: всім пацієнтам із зайвою вагою слід зменшити свою вагу до ІМТ 18,5 - 24,9 кг/м2 та окружності талії.У цій статті також міститься інформація та посилання на товари. Стаття не замінює охорону здоров’я. За деталями зверніться до свого лікаря або фармацевта.

Увага

За законом, певна інформація доступна лише професіоналам.