Стівен Рейнберг
Репортер HealthDay

тривалість

СЕРЕДА, 14 жовтня 2020 р. (HealthDay News) - Ожиріння пов’язане з передчасною смертю, але дослідники виявили, що операція зі зниження ваги може додати до твого життя кілька років.

У дослідженні, в якому взяли участь понад 4000 людей із ожирінням, тих, хто страждав ожирінням або баріатричною хворобою, операція прожила в середньому на три роки довше, ніж ті, хто цього не зробив. Але тривалість життя була майже на шість років коротша, ніж у людей, що не страждають ожирінням.

"Наш висновок допоможе пацієнтам прийняти зважене рішення при розгляді питання лікування ожиріння", - сказав дослідник доктор Пітер Якобсон.

"Більша частина смертності, що залишилася після операції, пов'язана з хворобами, які можна запобігти", - сказав Якобсон з кафедри клінічної та молекулярної медицини в Університеті Гетеборгу в Швеції.

Окрім передчасної смерті, ожиріння пов’язане з діабетом 2 типу, раком та серцевими захворюваннями.

Одним із способів збільшення тривалості життя є контроль серцево-судинних факторів ризику, таких як артеріальний тиск, куріння та холестерин, сказав Якобсон.

Для дослідження вчені зібрали дані про пацієнтів, які брали участь у дослідженні шведських людей із ожирінням. За учасниками стежили в середньому понад 20 років. За цей час 23% тих, хто переніс операцію для схуднення, померли, як і 26% тих, хто не зробив операції.

У групі хірургічного втручання ІМТ (індекс маси тіла) в середньому за рік після операції впав на 11 пунктів. Деякі показники ваги відновились до восьмого року, після чого ІМТ стабілізувався приблизно на 7 балів нижче базового рівня.

Хвороби серця та рак були найпоширенішими причинами смерті, повідомляють дослідники.

"Ми сподіваємось, що ця інформація підвищить обізнаність клініцистів про важливість забезпечення належного спостереження після операції з ожирінням", - сказав Якобсон.

Доктор Мітчелл Рослін - начальник хірургії ожиріння в лікарні Ленокс Хілл у Нью-Йорку. Переглядаючи висновки, він сказав: "Очевидно, що баріатрична хірургія використовується недостатньо".

Лікарі та спеціалісти первинної ланки повинні приділяти більше уваги ожирінню і визнати, що направлення на баріатричну хірургію не є обов'язковим, а навпаки, рятує життя, сказав Рослін.

Він додав, що результати після операції для схуднення є кращими з точки зору продовження життя, ніж результати шунтування та стентів.

Проте мало хто бачить це як факультатив для тих, хто цього потребує. Нам потрібно почати переосмислювати ведення наших пацієнтів із патологічним ожирінням. Операцію потрібно робити частіше і швидше, перш ніж відбудуться незворотні зміни », - сказав Рослін.

Доктор Джон Мортон, директор баріатричної хірургії Єльської медичної школи, також оглянув дослідження і сказав, що у багатьох шведських пацієнтів вже не застосовуються процедури. Якби вони мали операції, які використовуються в даний час, тривалість життя була б ще більшою, зазначив він.

"Тривалість життя могла б бути довшою, якби їх замінили більш ефективними операціями, ніж шлункова смуга", - сказав Мортон. “Але є спадковий ефект від зайвої ваги. Навіть якщо ви схуднете, це може мати певні наслідки від перенесення такої зайвої ваги ".

Чим довше ви залишаєтесь важким, тим більше хронічних захворювань у вас розвивається і тим важче позбутися, сказав Мортон.

Враховуючи це, Мортон вважає, що чим раніше пацієнти з ожирінням проходять операцію для схуднення, тим більша ймовірність, що вони залишаться живими та здоровими.

Щороку в Сполучених Штатах проводять близько 250 000 операцій з втрати ваги. Але 20 мільйонів американців страждають ожирінням, тому хірургічне втручання становить лише близько 1% на рік, сказав Мортон.

"Надання зайвої ваги збільшує супутні захворювання та зменшує тривалість життя, але з втратою ваги це може бути змінено", - сказав він.

Результати дослідження були опубліковані 14 жовтня в New England Journal of Medicine.