Ортопедія, як і інші медичні спеціалізації, все ще розвивається. Що стосується догляду за опорно-руховим апаратом, то донедавна в цій галузі переважали хірургічні процедури та заміна пошкоджених частин організму на штучні. Але ситуація змінилася.

ортопед

Ортопеди щодня відчувають пошкодження певної частини опорно-рухового апарату, незалежно від пори року. Взимку може бути більше літніх пацієнтів, які отримали травму внаслідок падіння на слизькій поверхні, але активні люди заповнюють амбулаторії незалежно від пори року. Вони хочуть бути в формі, займатися спортом, але не завжди правильно, і результатом може бути або травма, тобто раптове пошкодження опорно-рухового апарату, або дегенеративні пошкодження у випадку тривалої непридатної та неправильної навантаження. Окремі люди з надмірною вагою - це окрема глава. У їхньому випадку насправді лише питання часу, коли їм також доведеться шукати ортопеда. Наприклад, через проблеми з меніском.

Детальніше: Неймовірно, що все впливає на суглоби: фізичні вправи не усувають проблем!

Під меніском неспеціалісти уявляють собі «хворобу» або пошкодження коліна, насправді це частина тіла. "У кожного з нас є меніск, навіть порося. У кожному коліні по два, і я б порівняв їх із мантінелями, які утримують коліно в потрібному положенні, щоб не виникало надмірних обертальних рухів ". - пояснює ортопед Томаш Якубік з клініки Orthopedica. "Вони зроблені з волокнистої речовини, яка за щільністю близька до хряща і оточує зовнішній і внутрішній виросток - тобто суглобовий відросток. Разом з іншими зв’язками роль меніска полягає в підтримці стабільності. Це його основна функція ". Крім того, він запобігає прямому контакту твердих поверхонь під час руху. "Справа в тому, що суглобові поверхні не б’ються одна про одну в повну силу. І останнє, але не менш важливе: меніск має забезпечувати рух синовіальної рідини, її потік навколо ділянок в колінному суглобі ". визначає ортопеда з найвищою спеціалізацією в цій галузі.

Пошкодження меніска

Не випадково люди пов'язують меніск із пошкодженням коліна, оскільки це відносно часта проблема. Як це буває? "Це трапляється, коли меніск перевантажений обертальними рухами, він повинен взяти верх, і він не може правити". говорить експерт із спеціалізованої ортопедичної лікарні Clinica Orthopedica. "Пошкодження або спричинене одним надмірним обертальним рухом, що розриває меніск, або результат багатьох дрібних повторюваних рухів - дегенеративний знос меніска". Чи проблема виникла тим чи іншим чином, потрібно вирішити. Але як? Візит до фахівця необхідний, і, за словами доктора Якубіка, час відіграє вирішальну роль. Чим швидше людина звернеться до лікаря, який правильно поставить йому діагноз і налаштує терапію, тим більша ймовірність того, що меніск заживе належним чином, а пацієнт не матиме зниженої якості життя та болю.

Нові тенденції

"Перші ступені пошкодження меніска, які не з’являються на його зовнішніх частинах і ще не дратують хрящі, можна виявити лише за допомогою магнітного резонансу і лікувати консервативно" - каже доктор Якубік. "Коли він більше пошкоджений, що кваліфікований ортопед може виявити вручну, дуже ймовірно, що доведеться механічно залізти в коліно, зробити артроскопію та обробити меніск".

Артроскопія - це найсучасніший міні-інвазивний хірургічний метод лікування м’яких частин суглобів, при якому в суглоб вставляється тонкий оптичний пристрій - артроскоп. "Одного разу це було зроблено відкритим способом, тоді була розроблена техніка, яка називається артероскопією, або заглядання всередину суглоба, щоб з'ясувати, в якому стані він знаходиться. І тепер ми також можемо «виправити» меніск таким чином. Проводиться коротка операція на двох невеликих сантиметрових розрізах, триває максимум півгодини, і меніск можна лікувати ".

Водночас досвідчений ортопед наголошує на слові «лікувати». У минулому меніск часто видаляли, потім замінювали штучним меніском. Але від цього сьогодні відмовляються. "Меніск повинен відігравати певну роль в організмі, тому всі лікарі намагаються його підтримувати. Його відсутність в коліні збільшує пошкодження хряща, що призводить до інших проблем. Тому сучасна медицина почала замінювати надмірно пошкоджений меніск. Але було встановлено, що все-таки краще зберігати оригінал ".

Чудеса очікування?

Зовсім не, але наука, багаторічна практика та досвід. "Тоді ми це просто помітили. Звичайно, до тих пір, поки він подрібнений і недобросовісний, його відбирають, але головним пріоритетом є пошиття меніска. Усі хороші робочі місця намагаються не замінювати штучні органи, а зберігати те, що можливо в організмі ". уточнює сучасні тенденції в галузі ортопедії.

Однак для цієї процедури важливо, щоб на робочому місці, куди приходить пацієнт, було негайно доступно магнітно-резонансну томографію. "Чи можна вшити меніск і як він тоді працюватиме, багато в чому залежить від того, скільки часу пройшло між пошкодженням і засобом. Я б сказав, що ця змінна буквально необхідна ". є переконаним ортопедом. "Чим ближче меніск до справи, з якої він живиться, тим більше шансів, що він добре заживе. Тому бажано зробити магнітно-резонансну томографію, щоб обстеження можна було зробити протягом 24 годин після травми, а потім вирішити, чи потрібна операція протягом наступних 24 годин. Швидкість діагностики та розташування меніска впливають на результат операції та її подальшу функціональність ".

Реконвалесценція

Зусилля не видалити меніск, а зшити та зберегти їх також змінило спосіб і час відновлення. Його продовжили, але з поважної причини. "Реконвалесценція після накладення швів на меніск - до шести тижнів. Після його видалення час коротший, коли коліно набрякає і наповнюється рідиною, воно може поступово починати навантажуватися. Але після шиття необхідний 6-тижневий відпочинок, і лише тоді може настати час набирати м’язову силу і поступово навантажувати коліно ". вказує лікар із спеціалізованої ортопедичної лікарні Clinica Orthopedica.

Чоловіки, як і жінки, страждають проблемами меніска, можливо, чоловіки трохи більше, оскільки це, як правило, шкода, заподіяна спортом, і чоловіки активніше займаються спортом або приділяють менше уваги собі. "Ми також знаємо про дегенеративні пошкодження меніска, це більше стосується людей похилого віку" доповнює ортопед. Дегенеративне пошкодження меніска означає, що його край і зовнішня частина також уражені, і тому біль часто зберігається навіть після операції.

"Довго пошкоджений меніск руйнує хрящ, як і погано оперований меніск. Тоді шкода є відносно великою та незворотною ". І подальше лікування сумнівне. "Коли хрящ сильно пошкоджений, питання полягає в тому, чи будемо ми відбирати хрящі артроскопії пацієнта, як це роблять на багатьох робочих місцях, хоча певно, що йому доведеться пройти суглобову заміну протягом шести місяців. Можливість того, чи не простіше зробити заміну суглоба прямо на першому кроці, досі залишається відкритим питанням для експертів. На мою думку, доречно зашити меніск у молодих людей, а в старших - обговорити наступний крок. Однак необхідно додати, що ми маємо підходити до кожного пацієнта, і ми підходимо до цього індивідуально, оскільки кожен організм різний, і кожен пацієнт має різні, індивідуальні проблеми., каже досвідчений ортопед.

Догляд за суглобами

Звичайно, найкраще взагалі не потрапляти в цю ситуацію. Що допомагає? Спорт. Що шкідливо? Спорт.

"Найважливішим стовпом догляду за суглобами є оптимальне відношення несучої здатності" пояснює далі доктор Томаш Якубік. Бо людина за сто фунтів не схожа на людину, що сто фунтів. "Коли у людини сто кіло жирів і коли у нього сто кілограмів м'язів, це різниця. Сильні м’язи допомагають тілу витримувати напругу в суглобах і менше пошкоджують або пошкоджують їх. Але пасивний стокілограмовий чоловік, який сидить за комп’ютером, - катастрофа для його суглобів. Вони повинні нести весь тягар його тіла! "

Тому профілактика полягає в тому, щоб не мати зайвої зайвої ваги та займатися фізичними вправами для підтримки оптимальної м’язової сили. "Спортивна діяльність повинна відповідати вазі, здоров’ю, віку, фізичним звичкам та здатності розумово переносити обраний вид спорту. Тоді ми зміцнюємо наші суглоби. До цього ми можемо додати харчування, тобто вибирати такі страви та харчові добавки, щоб суглоби отримували те, що їм потрібно ". робить висновок досвідчений ортопед.

Ті, хто не уявляють, що для них є адекватною та відповідною спортивною діяльністю, можуть, наприклад, скористатися послугами фізіотерапевта або, ще краще, фізіотерапевта. Він спеціалізується на відповідних вправах із власною вагою та без надмірного навантаження на м’язи. Крім того, він орієнтований на всі речовини, які потрібні суглобам для їх харчування.