Що таке ортостатична гіпотензія?
Ортостатична гіпотензія, також відома як постуральна гіпотензія, складається з різке падіння артеріального тиску на кілька секунд або хвилин, виробляється при зміні положення, як правило, коли встає. Ортостатична гіпотензія розглядається, коли спостерігається зниження систолічного артеріального тиску більше ніж на 20 міліметрів ртутного стовпа або падіння діастолічного артеріального тиску більше ніж на 10 мм рт. Ст., Протягом двох-п’яти хвилин після опускання стопи. Це поширена патологія, що вважається легкою, і, як правило, вражає людей похилого та похилого віку гіпертонік або хвороба Паркінсона. Хоча, якщо це пов’язано з шоком, ми говоримо про серйозну гіпотонію, яка розглядається як надзвичайна ситуація.
Види гіпотонії
На додаток до ортостатичної гіпотензії існує кілька видів гіпотонії:
- Гіпотонія після їжі: це як ортостатична гіпотензія, але це трапляється після їжі.
- Нейронно опосередкована гіпотонія: це відбувається через відсутність координації між накачуванням серця та мозку, мозок надсилає неправильні сигнали.
- Багатосистемна атрофія з ортостатичною гіпотензією: спричинене ураженням нервової системи.
- Важка або важка гіпотонія: пов’язане з шоком від масивної крововтрати, інфекції, важкої алергічної реакції, серцевого нападу, сильних опіків чи отруєнь. Може бути смертельним, якщо не лікувати належним чином.
Причини ортостатичної гіпотензії
Ортостатична гіпотензія, як правило, спричинена станом, що викликає fалло в барорецепторних клітинах (манометри), які розташовані близько до коронарних артерій і шиї. Вони є клітинами, які відповідають за виявлення артеріального тиску нижче норми, щоб спробувати стабілізуватись, надсилаючи сигнали до мозку, наказуючи серцю перекачувати більше крові.
Тримаючи одне і те ж положення протягом тривалого періоду часу, наприклад, сидячи або лежачи, кров збирається в ногах, і коли ви встаєте, менше серця повертається до серця, викликаючи зниження артеріального тиску.
Цей збій в клітинах барорецепторів може бути спричинений, в свою чергу, різними причинами:
- Гіповолемія: рясні кровотечі, діарея або блювота.
- Зневоднення.
- Прийом певних ліків для лікування високого кров’яного тиску, інгібіторів, судинорозширювальних засобів та анксіолітиків, або комбінації декількох із них або в поєднанні із вживанням алкоголю.
- Тривала нерухомість або постільний режим.
- Анемія.
- Вагітність.
- Опіки.
- Лихоманка.
- Алкоголізм.
- Хвороби серця: інфаркт міокарда, серцева недостатність ... тощо.
- Захворювання нервової системи: Хвороба Паркінсона, багатосистемна атрофія ... тощо.
- Ендокринні захворювання: діабет, захворювання щитовидної залози, недостатність надниркових залоз, гіпоглікемія ... тощо.
Симптоми ортостатичної гіпотензії
Основними симптомами ортостатичної гіпотензії є: запаморочення та відчуття запаморочення під час вставання або вставання, Також може бути ризик падіння, затуманення зору, синкопе або непритомність, нудота, слабкість, блідість, прискорене серцебиття або біль у грудях.
Лікування ортостатичної гіпотензії
Лікування ортостатичної гіпотензії визначається причиною її виникнення. Якщо це постурально, ви повинні бути обережними встати повільно і якщо це було спричинено проковтуванням будь-яких ліків, лікар може розглянути можливість заміни його іншим або припинення лікування.
Зазвичай рекомендується ряд змін у способі життя, таких як пити більше води або рідини, вживайте мало або взагалі не вживайте алкоголю, їжте невеликими порціями і їжте менше вуглеводи, збільшити споживання солі, робити фізичні вправи, тощо.
Використання компресійні шкарпетки протягом дня, щоб зменшити накопичення крові в ногах і допомогти поліпшити кровообіг.
На додаток до лікування можуть бути призначені ліки для підвищення артеріального тиску та зменшення симптомів.
Додаткові тести для діагностики ортостатичної гіпотензії
Лікар визначає діагноз, виходячи з історія та клінічна історія пацієнт і фізичний огляд, при якому кров’яний тиск і частоту серцевих скорочень вимірюють у положенні лежачи і після вставання, щоб показати падіння артеріального тиску.
Однак можуть знадобитися деякі додаткові тести, які допоможуть правильно визначити діагноз, такі як а аналіз крові перевірити рівень цукру в крові, значення еритроцитів і загальний стан здоров'я пацієнта, a електрокардіограма перевірити наявність порушень у серцевому ритмі, або a ехокардіограма для виявлення серцевих захворювань, стрес-тесту, контролю артеріального тиску та ЕКГ під час фізичних навантажень, або тесту нахилу столу або нахилу столу, перевірки реакцій організму на зміну положення.
Тригери для ортостатичної гіпотензії
Деякі тригери ортостатичної гіпотензії включають: вставання або занадто швидке вставання, їжу великої кількості їжі, вживання недостатньої кількості рідини та надмірну кількість алкоголю.
Фактори ризику ортостатичної гіпотензії
Серед факторів ризику ортостатичної гіпотензії є старіння (це частіше для літніх людей), вагітність, висота, тривалий час перебування в ліжку через госпіталізацію або хворобу, прийом сечогінних препаратів, інгібіторів, бета-адреноблокаторів або антидепресантів, деяких захворювань, таких як хвороба Паркінсона або цукровий діабет, а також страждаючих гіповолемією, серед інших.
Ускладнення ортостатичної гіпотензії
Є кілька ускладнень, породжених ортостатичною гіпотензією:
- Травми від падінь при непритомності або непритомності.
- Потерпіть шок.
- Наявність крові в калі.
- Серцево-судинні захворювання, такі як серцева недостатність, аритмії. тощо.
- Інсульт через поганий приплив крові до мозку.
Профілактика ортостатичної гіпотензії
Ось ряд корисних заходів щодо профілактики ортостатичної гіпотензії:
- Не стоїть або нерухомий занадто довго.
- Повільно встаючи після того, як лежите або сідаєте.
- Носіть компресійні панчохи протягом дня.
- Пийте достатньо води та рідини.
- Не зловживайте споживанням вуглеводів.
- Уникайте алкоголю.
- Виконуйте вправи для зміцнення м’язів живота і ніг.
- Спляча голова вище, ніж решта тіла.
- Не схрещуйте ноги в сидячому положенні.
Спеціальності, до яких вона належить
Оскільки причини ортостатичної гіпотензії можуть бути найрізноманітнішими, вам слід звернутися до сімейного лікаря, і він направить пацієнта до найбільш вказаного фахівця, яким може бути внутрішня медицина, неврологія, геріатрія, кардіологія. тощо Якщо гіпотонія важка, зверніться до найближчого відділення лікарні швидкої допомоги.
Часті запитання:
Що спричиняє низький тиск?
Низький кров'яний тиск може бути викликаний зневоднення, стрес, зміна положення, синкопе, алергічна реакціяа, тепловий удар, неправильне харчування, хвороби серця, інфекція, гіповолемія, вагітність, ендокринні захворювання або через споживання деяких ліків або токсинів, серед інших можливих причин.
Що є ортостатичним?
Термін ортостатичний відноситься до таких розлади, спричинені стоянням. Такі як падіння артеріального тиску при зміні положення лежачи та сидячи і стоячи (ортостатична гіпотензія).
Що таке постуральна гіпотензія?
Постуральна гіпотензія, або ортостатична гіпотензія - це падіння артеріального тиску в результаті вставання після сидіння або лежання.
Які нормальні рівні артеріального тиску?
Нормальні показники артеріального тиску коливаються від 100 до 140 мм рт.ст. при систолічному або високому артеріальному тиску та від 60 до 90 мм рт.ст. при діастолічному тиску або низький. У вагітних жінок за орієнтир беруть ті самі значення, що і для будь-якої дорослої людини, але проводять періодичний контроль, особливо з другої половини вагітності, для перевірки на гестаційну гіпертензію або прееклампсію. У дітей значення варіюються залежно від процентилю (віку, зросту та ваги). Напруга виражається в більшості країн в міліметрах ртутного стовпа.
У чому різниця між артерією і веною?
Існують великі відмінності між артерією і веною, головна з яких полягає в тому, що вони виконують протилежні функції. Артерії нести кровотік кисневі від серця до тканин (кисневі, кров прозоріша), вони мають товщі стінок, ніж вени, а отже, більш жорсткі, не мають внутрішніх клапанів і артеріальний тиск високий. Вени, з іншого боку, те, що вони роблять, це повернути потік крові Дезоксигеновані організмом, від тканин до серця (колір крові темніший, оскільки в ньому відсутній кисень), вони, як правило, більші, мають внутрішні клапани, а венозний тиск нижчий, ніж у артерій. На графічному рівні артерії представлені червоним кольором, а вени - синім.