Що таке гіпотиреоз при вагітності?
Гіпотиреоз при вагітності - це зниження гормону щитовидної залози, Він виробляється шляхом зміни його вироблення в щитовидній залозі під час вагітності. Така ситуація може призвести до викиднів, а також до еклампсії (високого кров'яного тиску під час вагітності), а у випадках важкого гіпотиреозу може призвести до змін у розвитку мозку дитини. Це змушує контроль під час вагітності бути жорсткішим, особливо у жінок, яким раніше був відомий гіпотиреоз, оскільки потреба в гормоні щитовидної залози вища під час вагітності.
Види гіпотиреозу при вагітності
Види гіпотиреозу нічим не відрізняються при вагітності, ніж у пацієнток, які не вагітні:
- Первинний гіпотиреоз: це найпоширеніша причина гіпотиреозу. У ній не вистачає продукції через зміни щитовидної залози. Це випадок тиреоїдиту Хашимото, найпоширенішої причини цього процесу.
- Вторинний гіпотиреоз: він викликаний браком гормону гіпофіза, відомого як ТТГ. Оскільки він не виробляється в достатній кількості, він не стимулює роботу щитовидної залози і не виробляє гормон щитовидної залози.
- Третинний гіпотиреоз: не вистачає гормону тиротропіну, який виробляється в гіпоталамусі, що спричиняє брак вироблення ТТГ та Т4.
Причини гіпотиреозу при вагітності
Причини гіпотиреозу при вагітності не відрізняються від причин без вагітності. Найбільш поширеною є хвороба Хашимото, це запальне аутоімунне захворювання, яке пошкоджує щитовидку. Це також може спостерігатися у пацієнтів з вродженим гіпотиреозом. У цьому випадку Т4 повинен вводитися з дитинства або пацієнтам, які споживали мало йоду. У багатьох випадках необхідно внести вклад йод додаткові у вагітних пацієнтів, а також у тих, у кого раніше було видалення щитовидної залози з будь-якої причини.
Симптоми гіпотиреозу при вагітності
Симптомами гіпотиреозу під час вагітності є втома, біль у м’язах, анемія через зменшення рівня еритроцитів, ризик серцевої недостатності та головним симптомом вагітності - прееклампсія, тобто підвищення артеріального тиску під час вагітності. Ці симптоми виникають при важкому гіпотиреозі, у легких випадках симптоми можуть бути відсутні або пов’язані з самою вагітністю.
Лікування гіпотиреозу при вагітності
Лікування гіпотиреозу під час вагітності схоже на всі гіпотиреози. Це робиться шляхом доповнення гормоном щитовидної залози. Збільшення на 25-50% попередніх доз може знадобитися, якщо пацієнтка вже лікувалася, через підвищений попит на цей гормон під час вагітності.
Додаткові тести на гіпотиреоз при вагітності
Додатковим тестом є аналіз крові з визначенням рівня ТТГ і гормону Т4, який проводиться з початку вагітності. У випадках попереднього гіпотиреозу тести проводяться до вагітності та кожні 8 тижнів, необхідно провести новий аналітичний контроль для корекції дози відповідно до різних потреб гормону під час вагітності.
Для оцінки щитовидної залози може знадобитися УЗД області щитовидної залози. Під час вагітності не проводяться інші візуальні тести.
Тригери гіпотиреозу при вагітності
Тригери гіпотиреозу під час вагітності не відрізняються від факторів ризику без вагітності. У випадках первинного гіпотиреозу найчастішою причиною є хвороба Хашимото та нестача йоду в запасі поживна, тому в багатьох випадках під час цього стану дають йод.
При вторинному гіпотиреозі найпоширенішою причиною є аденома гіпофіз (доброякісна пухлина в клітинах гіпофіза).
Третинні справи зумовлені змінами на рівні гіпоталамус.
Фактори ризику гіпотиреозу при вагітності
Відсутність споживання йоду є фактором ризику гіпотиреозу при вагітності.
Ускладнення гіпотиреозу при вагітності
Ускладненнями гіпотиреозу при вагітності є складність досягнення вагітності в погано контрольованих випадках, ймовірність переривання вагітності в першому триместрі, коли гормон не має нормальних значень, та ризик розвитку прееклампсія.
Профілактика гіпотиреозу при вагітності
Профілактика гіпотиреозу під час вагітності є прикорм з йодом у тих випадках, які вважають необхідними, і контролює протягом всієї вагітності раннє та контрольоване лікування гіпотиреозу, що з’являється.
Спеціальності, до яких вона належить
Спеціальність, до якої він належить, - це ендокринологія, Однак, якщо у пацієнта раніше не спостерігався гіпотиреоз, лабораторні тести з гормональним моніторингом спочатку призначаються акушерством. Акушер за необхідності звертається до ендокринолога.
Часті запитання
Що означає низький рівень ТТГ і нормальний рівень т4?
Коли ТТГ низький, а Т4 в нормі, це свідчить про нормальне вироблення гормонів щитовидної залози, якому могла передувати ситуація гіпертиреоз. Отже, новий аналітичний контроль необхідний приблизно через 8 тижнів, щоб підтвердити нормальність у виробництві гормону щитовидної залози та виключити гіпертиреоз.
На яку частину тіла впливає гіпотиреоз?
Гіпотиреоз вражає кілька органів, оскільки він є регуляторним гормоном. Перш за все, це може вплинути неврологічно, що викликають депресивні стани та брадипсихію. Крім того, травна система, що викликає запор та диспепсію, або м’язова система, що виробляє астенію та відсутність сил, система контролю ваги, що збільшує вагу, дефекти в регуляції температури з непереносимістю холоду, шкіра змінюється, а волосся та нігті стають крихкий, і може бути повільний пульс.
У дуже крайніх випадках з цієї причини ви можете пережити кому.
Який нормальний рівень пролактину у жінок?
Рівень пролактину може змінюватися протягом життя, будучи вищим під час лактації та під час вагітності. У нормальній ситуації рівні повинні бути нижче 25 нанограмів на мілілітр, і у разі вагітності вони можуть змінюватися від 80 до 400 нанограмів на мілілітр.
Що таке фахівець, який лікує гіпотиреоз?
Фахівець, який діагностує, контролює та Лікує гіпотиреоз є ендокринолог.
Що таке первинний гіпотиреоз?
Це розуміється під первинним гіпотиреозом відсутність вироблення гормонів щитовидної залози, спричинене зміною в роботі щитовидної залози, гіпоталамо-гіпофізарна вісь функціонує належним чином.
Якщо ви хочете дізнатись усі поради та турботу, які повинна мати вагітна жінка, зробіть наше тест на вагітність.