Шкірний трансплантат - це шматочок здорової шкіри, видалений з однієї ділянки тіла для відновлення пошкодженої або відсутньої шкіри в іншій частині тіла. Ця шкіра не має власного джерела кровотоку.

гігієна

Шкірний клапоть - це здорова шкіра та тканини, які частково розсипаються та переміщуються, щоб покрити сусідню рану.

  • Шкірний клапоть може містити шкіру та жир або шкіру, жир та м’язи.
  • Часто клапоть шкіри все ще прикріплюється до свого початкового місця на одному кінці і залишається прикріпленим до кровоносної судини.
  • Іноді клапоть переміщують на нову ділянку і кровоносну судину хірургічно відновлюють. Це називається вільним клапаном.

Ділянка, з якої береться шкіра, називається донорським сайтом. Після операції у вас будуть дві рани, сам трансплантат або клапоть і ділянка донора.

Навчання догляду за шкірними трансплантатами та клаптями може допомогти їм швидше зажити і зменшити рубці.

Чому хірургічне втручання на клапті або шкірному трансплантаті?

Шкірні трансплантати використовуються для загоєння таких серйозних ран, як:

  • Рани, які занадто великі, щоб їх загоїти самостійно.
  • Опіки.
  • Втрата шкіри від важкої шкірної інфекції.
  • Хірургія раку шкіри.
  • Венозні виразки, пролежні або діабетичні виразки, які не загоюються.
  • Після мастектомії або ампутації.

Місця для донорів для трансплантатів та клаптів обираються на основі:

  • Наскільки тісно шкіра відповідає області рани.
  • Наскільки помітним буде шрам на сайті донора.
  • Наскільки близько місце донора знаходиться до рани.

Місце донора часто може бути більш болючим після операції, ніж рана, через нещодавно відкритих нервових закінчень.

Догляд за шкірними трансплантатами або клаптями

Вам потрібно буде подбати про місце клаптя або трансплантата, а також про місце донора. Повернувшись додому після операції, на ранах буде пов’язка. Бандаж робить кілька речей, таких як:

  • Захистіть рану від мікробів та зменшіть ризик зараження.
  • Захищайте область, поки вона заживає.
  • Всмоктуйте рідину, яка витікає з рани.

Для догляду за місцем трансплантації або клаптя:

Для догляду за сайтом донорів:

  • Залиште пов’язку на місці. Слідкуйте за чистотою та сухістю.
  • Лікар зніме пов’язку приблизно через 4–7 днів або дасть інструкції щодо її зняття.
  • Знявши пов’язку, можна залишити рану непокритою. Однак, якщо ви перебуваєте в районі, який вкритий одягом, вам потрібно буде закрити сайт, щоб захистити його. Спитайте у лікаря, яку пов’язку можна використовувати.
  • Не наносіть на рану жодного крему або лосьйону, якщо це не запропонує вам лікар. По мірі загоєння ділянка може свербіти і скоринитися. Не задирайте струпи і не дряпайте рану, поки вона заживає.

Душ або купання

Ваш лікар підкаже, коли можна купатися після операції. Зверніть увагу, що:

  • Вам можуть знадобитися губкові ванни протягом 2-3 тижнів, поки рани знаходяться на ранніх стадіях загоєння.
  • Очистившись для купання, душі краще, ніж ванни, оскільки рана не занурюється у воду. Розмочування рани може призвести до її повторного відкриття.
  • Обов’язково захищайте пов’язки під час купання, щоб вони були сухими. Лікар може запропонувати вам накрити рану поліетиленовим пакетом, щоб вона була сухою.
  • Якщо ваш лікар так сказав, обережно промийте рану водою під час купання. Не натирайте і не чистіть рану. Ваш лікар може порекомендувати використовувати спеціальні засоби для чищення на ранах.
  • Насухо протріть область навколо рани чистим рушником. Дайте рані висохнути на повітрі.
  • Не використовуйте мило, лосьйони, порошки, косметику та будь-які інші засоби по догляду за шкірою на рані, якщо це не призначено лікарем.
У якийсь момент в процесі загоєння вам більше не знадобиться пов’язка. Ваш лікар підкаже, коли ви можете залишити рану непокритою та як доглядати за нею.

Коли викликати лікаря

Зателефонуйте своєму лікарю, якщо:

  • Біль посилюється або не покращується після прийому знеболюючих засобів.
  • У вас кровотеча, яка не припиняється через 10 хвилин при м’якому прямому натисканні.
  • Пов'язка розв'язується.
  • Краї трансплантата або клаптя починають підніматися.
  • Відчуйте, як щось стирчить із місця трансплантації або клаптя.

Також зателефонуйте своєму лікарю, якщо ви помітите ознаки інфекції, такі як:

  • Збільшення дренажу з рани.
  • Дренаж стає густим, коричневим, зеленим або жовтим або погано пахне (гній).
  • Температура перевищує 37,7 ° C понад 100 ° F протягом більше 4 годин.
  • З рани з’являються червоні смуги.

Альтернативні назви

Самостійний догляд за аутологічною трансплантацією шкіри; Особистий догляд за трансплантацією шкіри; Самостійний догляд за частковою товщиною шкірного трансплантата; Самостійний догляд за повній товщиною шкірного трансплантата; Самостійний догляд за частковим трансплантатом шкіри; Самообслуговування FTSG (з його абревіатурою англійською мовою); Самообслуговування STSG (ініціали англійською мовою); Самообслуговування місцевих клаптів; Самообслуговування регіональних клаптів; Самообслуговування віддалених клаптів; Самообслуговування вільного клаптя; Догляд за автотрансплантатом шкіри

Список літератури

Чу Е.А., Бірн П.Дж., Одланд Р.М., Годінг Г.С. Фізіологія шкірного клаптя та загоєння ран. У: Flint P, Haughey BH, Lund LJ, et al, eds. Отоларингологія Каммінга: хірургія голови та шиї. 5-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Мосбі Ельзев'є; 2010: глава 79.

MacNeal RJ, Messingham MJ, Arpey CJ. Пересадка шкіри. У: Робінзон Дж. К., Ханке С, Зігель Д. М., Фратіла А, ред. Робінзон: Хірургія шкіри. 2-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Мосбі Ельзев'є; 2010: глава 19.

Оновлено: 01.06.2014

Англійську версію розглянуто: Джейкобом Л. Хеллером, доктором медицини, медичною службою екстреної медицини, медичним центром штату Вірджинія Мейсон, Сіетл, Ашингтон. Також переглянуто Девідом Зіве, доктором медицини, медичним працівником, Ісла Огілві, доктором наук та доктором медичних досліджень А.Д.А.М. Редакційна команда.

Переклад та локалізація: DrTango, Inc.