Артрит - це артрит. Суглоб зазвичай складається з двох гладких кісткових поверхонь з хрящовою поверхнею, які прилягають один до одного і можуть плавно ковзати між собою. Артрит може виникати в будь-якому суглобі, але найбільше вражає руки.
На кисті 19 кісток, плюс 8 маленьких кісток і дві кістки передпліччя, що складають зап’ястковий суглоб. Артрит кисті болючий, що ускладнює використання кисті. Найпоширенішими формами артриту є артроз (знос суглобів), артрит після травми та ревматоїдний артрит. Інші причини: інфекція, подагра, псоріаз.
Артроз кисті може виникати в суглобі між п'ясткою та зап’ястям (сідловидний суглоб) під великим пальцем або в суглобах довгих пальців середньої та останньої хвилини.
Скутість, набряклість - загальні симптоми, вузлики можуть утворюватися в суглобах середньої хвилини (Бушар f. Вузлики) або в суглобах останньої хвилини (вузлики Гебердена). Постійний глибокий біль, набряк і випинання кісток характерні для сідловидного артрозу. Сила затиску зменшується, і стає важко піднімати предмети.
Під час огляду лікар з’ясовує, чи зачеплені інші суглоби, і оцінює, наскільки артрит впливає на повсякденне життя та діяльність пацієнта. Виходячи з характерного ураження кисті, можна вирішити, якого типу це. Рентген може виявити зміни, характерні для артрозу: звуження суглобової щілини, кісткові нарости, кальцифікація кісткових країв.
Метою лікування є зняття болю та відновлення функції. Прийом протизапальних препаратів та інших знеболюючих засобів може допомогти. У разі гострих спалахів може бути доцільним носити короткі періоди відпочинку, пальцеву або наручну рейку на ніч. Часто еластичні бинти мають хороший ефект, якщо жорсткі рейки занадто обмежують рух, особливо при сідлоподібному артрозі. Фізіотерапія може бути корисною, напр. парафінова ванна, при великих набряках, місцевому охолодженні, обмерзанні.
Дуже важливо рухатися і користуватися пальцями, корисні фізіотерапевтичні вправи. Місцеві ін’єкції стероїдів часто можуть зробити вас безсимптомними, але артрит це не виліковує.
Хірургічне втручання рекомендується, коли консервативне лікування неефективне, біль сильний і обсяг рухів дуже вузький. Здебільшого пацієнт найкраще знає, коли настав час хірургічного втручання.
Мета хірургічного втручання - відновити якомога більше функцій, усунути біль і зменшити його як мінімум до допустимого рівня.
Одним хірургічним варіантом є жорсткість суглоба: він видаляє суглобовий хрящ і кістки кісткових кінців; в цьому випадку усувається рух у хворому суглобі, тому біль і спотворення, що заважають руху, можна виправити.
Інший варіант - спільна реконструкція. Поверхня суглоба видаляється, щоб усунути нерівні поверхні кісток, що викликають біль. Тоді у вас м’яка частина, напр. між двома поверхнями розміщують сухожилля або імплантують протез. Вони вибирають рішення, яке відповідає щоденним потребам пацієнта і який суглоб задіяний.
- Лікування переломів ребер Травми грудної клітки, черевної порожнини, тазу - Медичний портал та спосіб життя InforMed
- Переломи передпліччя Пошкодження передпліччя, передпліччя та ліктя, ураження - Медичний портал та спосіб життя InforMed
- Мозкові та спинномозкові кісти Травма хребта, ураження, параліч - InforMed Medical and Lifestyle
- ВІЛ-асоційований туберкульоз може спричинити новий пандемічний СНІД - InforMed Medical and Lifestyle Portal
- Гіпофіз (гіпофіз) та гіпофіз Гіпоталамус - InforMed Medical and Lifestyle