зникає

Згідно з визначенням Всесвітньої організації охорони здоров’я, остеопороз - це метаболічне захворювання кісток, яке спричиняє втрату кісткової маси з подальшим підвищеним ризиком переломів. До 2050 року, за прогнозами, частота остеопоротичних переломів у всьому світі зросте на 310% у чоловіків та на 240% у жінок порівняно з 1990 роком.

До найпоширеніших остеопоротичних переломів у світі належать переломи хребців, зап’ястя та шийки стегна. Захворюваність зростає з віком. Найбільш руйнівним для здоров'я та якості життя пацієнта є перелом шийки стегна. Більше 50% госпіталізацій хворих з остеопоротичними переломами відбувається через переломи стегна. До 20% пацієнтів з цим видом переломів помирають протягом року після травми. Четверо з п'яти пацієнтів не в змозі повністю самостійно доглядати за собою після перелому шийки стегна, навіть через рік після травми, і потребують допомоги вихователя хоча б для однієї діяльності у повсякденному житті. Ризик смерті від перелому шийки стегна вдвічі перевищує десять років після перелому.

Остеопороз, також відомий у народі як витончення кісток, часто приймають за «природний» і необхідний побічний ефект старіння. Однак це не так. Хоча частота розвитку остеопорозу зростає з віком, завдяки профілактиці, ранньому виявленню пацієнтів з високим ризиком та правильному лікуванню можна ефективно зменшити ризик остеопоротичного перелому або запобігти іншому. "Антипоротичне лікування зменшує ризик остеопоротичного перелому у пацієнта на 40-60 відсотків. Однак дуже важливо регулярно і довго приймати лікування і не переривати його.

Тим не менше, навіть у нашій країні понад 60 відсотків тих, для кого рекомендовано лікування, довільно припинять його протягом року з моменту його початку ", - пояснює професор Юрай Пейер, керівник 5-ї клініки внутрішньої медицини Карлового університету та УНБ і президент Словацьке товариство остеопорозу та захворювань метаболізму.

Діабет також збільшує ризик остеопоротичних переломів. "Індукований діабетом остеопороз значно збільшує ризик остеопоротичних переломів у пацієнтів з обома типами діабету. Факторами ризику його розвитку у хворих на цукровий діабет є погана глікемічна компенсація обох типів діабету та діабетична нефропатія, а також інші діабетичні ускладнення - нейропатія та діабетична діарея ", - говорить доцент Пітер Якуляк, діабетолог з 5-ї внутрішньої лікарської клініки LFUK і УНБ.

У той же час пацієнти, які страждають на цукровий діабет, більш схильні до падінь через їх діагноз. Епізоди гіпоглікемії, ніктурії, погіршення зору при діабетичній ретинопатії або катаракті або дисбаланс збільшують ризик падіння. "Пацієнти також повинні знати, що лікування діабету через негативний вплив деяких антидіабетиків на метаболізм кісток спричиняє знижену регенерацію кістки та її структур. Ці два фактори значно збільшують ризик того, що пацієнт із діабетом зазнає падіння, що призведе до остеопоротичного перелому ", - додає доцент Пітер Якуляк.

У зв’язку з цими ризиками у якості запобіжних заходів слід контролювати щільність кісткової тканини у хворих на цукровий діабет, особливо типу 1. Це обстеження може допомогти вчасно виявити погіршення щільності кісткової тканини. Однак тест не допоможе виявити остеопороз у пацієнтів з діабетом 2 типу. "Діабетики 2 типу мають в основному нормальну щільність, тому велика частка пацієнтів, що перебувають у групі ризику, може не потрапити", - зазначає доцент Пітер Якуляк. Він додав, що для правильного ведення пацієнта основою є дотримання встановленого лікування, корекція способу життя, а також доцільно додавати вітамін D і кальцій відповідно до рекомендацій лікаря.