кістки

Як результат, до 20% пацієнтів помирають протягом року. Хоча остеопоротичні переломи вражають кожну другу жінку та кожного п’ятого чоловіка у віці старше 50 років, їх діагностика, профілактика та лікування все ще недостатні. Найбільші труднощі виникають у діагностиці переломів хребців, одного з найпоширеніших остеопоротичних переломів. Це незважаючи на той факт, що ми маємо сучасні діагностичні та лікувальні процедури, які покриваються медичним страхуванням.

Словаччина є однією з країн з дуже високою частотою переломів. Щороку ми реєструємо майже 39 000 остеопоротичних переломів у пацієнтів старше 50 років. "За підрахунками, у нашій країні проживає до 230 000 хворих на остеопороз, але лікується лише менше 65 000 з них. У той же час кожен остеопоротичний перелом у пацієнта старше 50 років становить ризик значно погіршити якість життя або інші остеопоротичні переломи ", - говорить професор Юрай Пайер, керівник 5-ї клініки внутрішньої медицини Карлового університету та УНБ і президент Словацьке товариство остеопорозу та метаболічних захворювань кісток.

Остеопороз: коли кісткова маса зникає

Зуби в коліні і бабло в стегні

За останні 10 років відсоток пацієнтів, яким призначали антипоротики після госпіталізації через перелом стегна, у всьому світі зменшується. "Це погана новина, адже після першого перелому ризик подальшого перелому збільшується до 50-86 відсотків. Правильно встановлене та дотримане фармакологічного лікування зменшує цей ризик протягом 6-12 місяців ", - сказав професор Пейер.

Найчастіше через остеопороз розриваються хребці та зап’ястя, але найскладнішим для здоров’я та незалежності пацієнта є перелом шийки стегна. "До 80% пацієнтів не можуть виконувати щонайменше одну зі своїх звичайних щоденних справ на рік після перелому шийки стегна і потребують допомоги вихователя. Але найгірше те, що до 20% пацієнтів з таким видом переломів гинуть протягом року після аварії ", - сказав професор Юрай Пейер.

Переломи в результаті дефіциту кальцію

Хоча при остеопорозі може бути зламана будь-яка кістка, найпоширенішими є передпліччя, хребці та верхня стегнова кістка. Рідше бувають переломи ребер і верхнього кінця плечової кістки.

Переломи кісток передпліччя:

Ці переломи мало пов’язані з остеопорозом, оскільки переважно спричинені травмами. Найчастіше вони виникають при падінні на витягнутих руках. Ці переломи часто дуже болючі і їх потрібно зафіксувати гіпсовою пов’язкою. Вони також можуть призвести до деформації кисті. Тим не менше, вони вважаються значним симптомом остеопорозу, оскільки трапляються насамперед переломи, особливо у жінок у віці від 55 до 65 років.

Переломи хребців:

Лише близько 50% переломів хребців болючі. Решта залишається клінічно мовчазною, тобто без болю. Потім ці переломи виявляються лише випадковим чином на рентгенівському знімку і проявляються зменшенням висоти тіла та присіданням фігури. Важливим у цьому контексті є зменшення зросту на 3 см порівняно із зростанням у молодості. Хворобливі форми переломів хребців проявляються раптовими і сильними болями, найчастіше в грудній клітці або поперековому відділі хребта. Біль посилюється при рухах, кашлі або глибшому вдиху. Зазвичай такий стан вимагає медичного лікування.

Перелом верхнього кінця стегнової кістки:

Його часто применшують, оскільки він автоматично асоціюється зі старшим віком і, таким чином, вважається природним наслідком старості. Однак це найсерйозніше ускладнення остеопорозу. Зазвичай це викликано падінням, але на більш запущених стадіях захворювання кістка руйнується навіть банальним рухом. Той факт, що багато інших захворювань (захворювання серця, судин головного мозку, суглобів, м’язів та органів чуття) трапляються у людей похилого віку, які додатково лікуються багатьма ліками з можливими побічними ефектами, також сприяє збільшенню переломів у літньому віці. Це проявляється порушенням рухової координації, порушеннями рівноваги, зниженням м’язової сили, порушеннями зору та запамороченнями, які самі по собі збільшують ризик падіння.

Ходьба по нерівній або погано освітленій місцевості, по слизькій підлозі (наприклад, у ванній, але також обклеєному лінолеумом, розсувними протекторами), по сходах, при спотиканні на порогах дверей або шнурах приладів (так звані архітектурні бар'єри) тощо. це. Пацієнти з переломом шийки стегна повинні бути госпіталізовані в ортопедичне відділення, де їм часто доводиться робити операцію. Цей перелом часто вимагає тривалого перебування в ліжку, що може мати фатальні наслідки для літньої людини.

Також слідкуйте за присіданнями

Якщо пацієнт страждає від болю в спині, його зріст впав більш ніж на 3 сантиметри, і його можна спостерігати на кіфозі, що є припущенням, і він, ймовірно, переніс один або навіть більше переломів хребців.

"Якщо навіть відносно невелика частина хребця пошкоджена, міцність всієї конструкції значно послаблюється, і вся структура руйнується. Однак багато людей не відвідують лікаря, незважаючи на симптоми або біль. Свої проблеми зі спиною вони пов’язують з віком, способом життя чи вагою. Значна частина переломів хребців залишається не діагностованою ", - пояснює доцент Зденко Кіллінгер, заступник керівника та головний лікар Остеоцентра V клініки внутрішньої медицини ЛФУК та УНБ. "Тоді ми це просто помітили. До 20% жінок із переломами хребців страждають ще одним переломом протягом найближчих 12 місяців ", - додає доцент Кіллінгер.

Переломи хребців суттєво знижують якість життя пацієнта, викликають гострі або хронічні болі в спині, знижують здатність рухатися, пацієнти утруднюють дихання, рефлюкс або інші шлунково-кишкові симптоми. Також часто можна спостерігати уклін, втрату ваги або депресію. "Кожен перелом хребця збільшує ризик смерті до 8 разів і збільшує ризик перелому шийки стегна в 1,5 рази", - сказав доцент Зденко Кіллінгер. Переломи хребців не обмежуються лише пацієнтами з щільністю кісткової тканини при остеопорозі.

"Більше половини жінок, які страждають на перелом хребця, мають значення щільності кісткової тканини лише в зоні остеопенії, навіть не остеопорозу. Тому пацієнти та лікуючі лікарі повинні бути пильними при діагностиці остеопенії ", - говорить доцент Кіллінгер.

© АВТОРСЬКЕ ЗАБЕЗПЕЧЕНО

Мета щоденника "Правда" та його інтернет-версії - щодня повідомляти вам актуальні новини. Щоб ми могли працювати для вас постійно і навіть краще, нам також потрібна ваша підтримка. Дякуємо за будь-який фінансовий внесок.