Недавні дослідження показують, що ожиріння без інших метаболічних порушень не збільшує смертність з будь-якої причини. Однак не має значення, що ми маємо на увазі під цим поняттям.
„Здорове ожиріння із метаболічним відношенням” є відносно новим поняттям, хоча воно виглядає дещо суперечливим, враховуючи багато відомих та доведених шкідливих наслідків ожиріння.
Клінічне ожиріння c. 12 липня 2018 р. Доктор Дженніфер Л. Кук (Школа кінезіології та охорони здоров’я Йоркського університету в Торонто, Онтаріо, Канада) та його колеги дійшли висновку, що «ожиріння одне, без метаболічних відхилень, не збільшує ризик смертності від будь-яка причина порівняно з особами нормальної ваги ". Однак вже існуючий діабет, гіпертонія, дисліпідемія поодинці і, звичайно, разом суттєво підвищують ризик смерті.
Досить багато попередніх досліджень з цього питання завершились різними результатами. Наприклад, дані американського дослідження охорони здоров’я медсестер (близько 280 000 медсестер) або британської Мережі щодо поліпшення здоров’я (близько 3,5 мільйона людей) показують, що люди з надмірною вагою, які в іншому випадку є “метаболічно здоровими”, мають підвищений ризик серцево-судинних захворювань. Одне з можливих пояснень різних результатів, на думку д-ра Наталі Еккель (Німецький інститут харчування людини, Потсдам-Ребрукке, Нютеталь, Німеччина), полягає в тому, що термін "здоровий з метаболізмом" використовувався дослідниками для розуміння різних станів.
Під час оцінки дослідження здоров’я медсестер ті, у кого не було клінічно виявленого діабету, гіпертонії або гіперхолестеринемії, вважалися «метаболічно здоровими», тоді як Кук та ін. Також спостерігали доклінічно підвищені фактори ризику. Таким чином, у цьому дослідженні Кука, напр. знедолених людей лише близько У 6% не було жодного доклінічного або клінічно помітного підвищення рівня цукру, ліпідів чи артеріального тиску. Кук та його колеги також спостерігали смертність з будь-якої причини, але лише серцево-судинні події у дослідженні здоров’я медсестер, оскільки попередні дослідження показали, що ожиріння та серцево-судинні проблеми були набагато тісніше пов’язані з ожирінням та загальною смертністю.
Якщо, як було визначено в попередніх дослідженнях, людину з нульовим або лише одним фактором ризику вважають «здоровим із метаболізмом ожирінням», ми можемо виміряти значно вищий ризик смертності порівняно із нормальними та здоровими особами (HR = 1,15, 95% CI 1, 01-1.32).
Надалі потрібно буде довести, чи дієта людей із ожирінням, але здорових із метаболізмом, має фізичні, функціональні та психологічні переваги.