Справжнім проривом у лікуванні схуднення може стати відкриття фахівцями з Лестерського університету того, як ліраглутид, який є загальним явищем у лікуванні діабету, бере на себе боротьбу із зайвою вагою та ожирінням при цукровому діабеті 2 типу.

online

Робоча група з Університету Лестера опублікувала свої висновки в JAMA.

Ожиріння є головною проблемою охорони здоров'я у всьому світі. Наприклад, у США майже 35 відсотків дорослого населення страждають ожирінням, що збільшує шанси на розвиток діабету 2 типу, злоякісних пухлин та серцево-судинних проблем.

За даними Міжнародної федерації діабету, 80 відсотків усіх діабетиків другого типу на Землі мають надлишкову вагу або ожиріння. Для них пропонується зниження ваги приблизно на 5-10 відсотків для поліпшення контролю глікемії та зменшення ризику інших несприятливих наслідків для здоров'я, але це непросте завдання: «Втрата ваги особливо підстерігає діабетиків 2 типу, які часто стикаються з цим у їхньому випадку ліки для схуднення менш ефективні, ніж аналоги, які не мають діабету », - зазначає експерт з Лестерського університету, який зараз визнав, як полегшити схуднення цим пацієнтам.

Автори включили 846 пацієнтів із цукровим діабетом 2 типу із зайвою вагою або ожирінням у віці від 18 років із 126 центрів у 9 країнах. Відомо, що діабет 2 типу розвивається, коли організм не в змозі виробляти достатньо інсуліну або не має достатньої активності. Тип 2 - найпоширеніша форма діабету, на яку припадає близько 90 відсотків усіх випадків. Приблизно кожен третій чоловік у Сполучених Штатах у певний момент свого життя розвиває діабет 2 типу, в Угорщині відомо більше 600 000 випадків.

Учасники були рандомізовані для отримання ліраглутиду або плацебо у дозі 3 мг або 1,8 мг один раз на день протягом 56 тижнів. Потім за учасниками спостерігали ще 12 тижнів після закінчення лікування, що дозволило керівникам досліджень оцінити наслідки припинення лікування.

Крім того, усіх учасників було запропоновано дотримуватися низькокалорійної дієти та збільшувати свою фізичну активність під час лікування.

Автори встановили, що пацієнти, які отримували ліраглутид, значно схудли. Пацієнти, які отримували дозу 3 мг, мали середню втрату ваги 6,5 кг, що відповідало 6% ваги їх тіла, тоді як доза 1,8 мг досягала середньої втрати ваги 5 кг (4,7% ваги). Середня втрата ваги у групі плацебо становила трохи більше 2 кг (що відповідає 2% маси тіла).

54,3% у групі ліраглутиду 3 мг повідомляли про втрату ваги 5% і більше, порівняно з 40,4% у групі ліраглутиду 1,8 мг та 21,4% у групі плацебо. Принаймні 10% втрати ваги спостерігалося у 25,2% при застосуванні 3 мг ліраглутиду, 15,9% при застосуванні 1,8 мг ліраглутиду та 6,7% при застосуванні плацебо.

Автори виявили, що шлунково-кишкові розлади частіше спостерігаються при вищих дозах ліраглутиду, ніж при менших дозах або плацебо, однак про панкреатит не повідомлялося. Як правило, пацієнти добре переносили ліраглутид.

На думку авторів, ці спостереження дозволяють припустити, що щоденне дозування ліраглутиду може бути ефективною стратегією зниження ваги у пацієнтів із діабетом із надмірною вагою або ожирінням 2 типу: „Це перше дослідження, спеціально розроблене для оцінки ефективності ліраглутиду у діабетиків типу 2 у просуванні ваги. втрати у пацієнтів з діабетом 2 типу. Наше дослідження також першим застосувало ліраглутид у вищій добовій дозі 3 мг при цукровому діабеті 2 типу. Значимість наших результатів полягає в тому, що вони представляють прорив у терапії схуднення, що є ще одним кроком на шляху вдосконалення контролю глікемії. "

Однак автори зазначають, що необхідні подальші дослідження для оцінки довготривалої ефективності та безпеки ліраглутиду при лікуванні втрати ваги у пацієнтів з діабетом 2 типу.