Найчастіша виразка нижніх кінцівок, венозна виразка, вражає 1% населення США. Можливі причини - процеси, що призводять до активації білих кров’яних тілець, пошкодження ендотеліальних клітин, агрегації тромбоцитів та внутрішньоклітинного набряку. Основними факторами ризику розвитку виразки вен є похилий вік, ожиріння, попередні травми ніг, тромбоз глибоких вен та флебіт. При фізичному огляді венозна виразка, як правило, має неправильну форму, ураження розташоване на поверхневих і кісткових виступах. Інші симптоми включають варикозне розширення вен нижніх кінцівок, венозний дерматит та ліподерматосклероз. Венозні виразки схильні до рецидивів, відкрита виразка може тривати від тижнів до місяців. Їх серйозними ускладненнями є целюліт, остеомієліт та злоякісна дегенерація. Великий прогноз прогнозується великими розмірами виразки та тривалою присутністю. Доказові варіанти лікування включають збільшення ніг, компресійну терапію, пов’язку, пентоксифілін та ацетилсаліцилову кислоту. Хірургічне втручання може бути розглянуто при великих, тривалих або рефрактерних виразках під час консервативних процедур.
Повну статтю можуть прочитати лише наші зареєстровані користувачі. Будь ласка, увійдіть на сайт або зареєструйтесь!
Для перегляду ключового вмісту необхідна медична реєстрація (номер штампа), яка є безкоштовною та займає лише 2 хвилини.
Лорен КОЛЛІНС, доктор медицини, Саміна Серадж, доктор медицини
статті автора