Діти з високим кров’яним тиском гірше виконують тести, що вимірюють увагу, словесні навички та зорову пам’ять, перший результат постійного дослідження.

високий

Здається, що неадекватний соціально-економічний статус лише посилює проблему, тому в деяких випадках ризик стає ще більшим, - попередив д-р. Марк Ланде на щорічному конгресі дитячих академічних товариств. "Перші дані, щойно опубліковані, не пояснюють причину розбіжностей", - сказав він в інтерв'ю. - Не виключено, що гіпертонія сама по собі є причиною проблеми, оскільки ми знаємо, що мозок є одним з органів-мішеней високого кров’яного тиску. Але не можна виключати, що діти з когнітивними порушеннями більш схильні до гіпертонії ”.

Члени робочої групи оприлюднили попередні результати більш масштабного, перспективного багатоцентрового дослідження для оцінки нейрокогнітивного статусу дітей з первинною гіпертензією. Кінцева мета - включити 75 нещодавно діагностованих дітей з первинною гіпертензією та 75 дітей, які страждають на норму. На момент вступу в дослідження були проведені однакові нейрокогнітивні тести як в досліджуваній, так і в контрольній групах. У рік спостереження дітям, які страждають на гіпертонічну хворобу, надають поради щодо зміни способу життя, при необхідності проводять терапію інгібіторами АПФ. Через рік нейрокогнітивні тести повторюються у всіх учасників.

На сьогоднішній день до навчальної групи прийнято 37 дітей, а до контрольної групи - 24 дитини. Середній вік дітей - 15 років; половина обох груп - це діти, матері яких не мають диплома середньої школи (останній вважається показником поганого соціально-економічного статусу). Частка ожиріння в гіпертонічній групі становила 70 відсотків та 58 відсотків у контрольній групі. Суттєвої різниці в IQ між цими двома групами немає. Усі учасники проходили цілодобовий контроль артеріального тиску на початку дослідження.

Перші дані, що представлені зараз, вказують на те, що нейрокогнітивні порушення вже є у дитячої гіпертензії, на відміну від контрольної групи. Діти, які страждають на гіпертонічну хворобу, виявилися гіршими у тесті на слуховий словесний тренінг Рей (RAVLT) та на постійному тесті успішності Коннерса II (CPT II), однак результати тесту просторового простору вперед (SSF) суттєво не відрізнялись від контрольної групи. Якщо до аналізу були включені лише діти менш освічених батьків, різниця в балах CPT II та SSF збільшилась, але різниця, яка спостерігалася для RAVLT, залишалася незмінною.

Подібний досвід був отриманий у трьох тестах, що вимірюють виконавчу функцію (комісії CPT II, ​​Digit Span Backward і Parent BRIEF Global Executive Composite), причому у всіх трьох дослідженнях діти з гіпертонічною хворобою мали гірші результати. Аналіз підгруп, обмежений дітьми з гіршим соціально-економічним статусом, також показав більші відмінності між гіпертоніками та суб'єктами контролю.

Для оцінки пам'яті використовували чотири тести: короткий і довгий тест RAVLT, тест розпізнавання RAVLT List A та тест виклику CogState Maze Long Delay Recall. Діти, які страждають на гіпертонічну хворобу, в цілому погано працювали, різниця коливалася від малого до великого. І навіть у цьому випадку було правдою, що для менш освічених дітей існували більші відмінності між дітьми з високим кров’яним тиском та дітьми без нього. Найбільш помітні відмінності показав тест розпізнавання RAVLT.

"Наші результати можна вважати попередніми, які нам потрібно додатково вдосконалювати при подальших дослідженнях", - підкреслює керівник дослідження. - Ми ще не усвідомлюємо клінічного значення наших спостережень. Поки це не з’ясовано, клініцисти в будь-якому випадку повинні знати, що їх пацієнти з гіпертонічною хворобою можуть мати проблеми з навчанням ».