Оксалати, які містяться у великій частці в деяких овочах, які найчастіше використовуються для приготування овочевих соків і смузі - тих, які в народі називають "зеленими соками" - не відповідають за скупчення кристалів оксалатів, що утворюють камені в нирках та нефрит. коліки, оскільки 80% тих, що циркулюють у крові, мають ендогенне походження і виробляються в печінці при метаболізмі білків. Насправді більшість оксалатів, які потрапляють всередину, розщеплюються кишковою флорою і не переходять у систему кровообігу ... якщо вона не пошкоджена. Єдиний запобіжний засіб, який слід дотримуватися, роблячи зелені смузі та користуючись їх численними терапевтичними достоїнствами, - не зловживати ними та використовувати органічно вирощені овочі, щоб уникнути вмісту синтетичних пестицидів.
Шоу також говорить, що надлишок оксалатів викликає сечокам’яну хворобу, але якщо так, то чому він не пояснює причину, чому вдвічі більше чоловіків страждає від них, ніж жінок, коли саме вони споживають найбільше овочів? Більше того, якщо за його словами, основною причиною каменів у нирках є шпинат, то як ви пояснюєте, що це була відносно часта патологія в Єгипті, Греції та Римі принаймні за тисячу років до Христа і, отже, приблизно за 2000 років до його впровадження в середземноморському районі?
Шо також робить ще одну велику помилку: пов’язує оксалати в продуктах з гіпероксалурією, коли це генетичне захворювання, пов’язане з нездатністю печінки трансформувати оксалат ендогенні або метаболічний до гліцину; щось, таким чином, абсолютно чуже для споживання овочів, багатих оксалатами. Доведено, що люди з гіпероксалурією виробляють оксалати та камені в нирках, навіть якщо вони не їдять жодного міліграма оксалатів разом з їжею!
А що щодо його висловлювань - у тій самій статті - про чай? Листя чаю містять 5 міліграмів оксалатів на грам, а отже, саше містить лише 10 міліграмів, тому для досягнення максимально дозволеної дози потрібно приймати 100 настоїв на день! І це припускаючи, що всі оксалати в чаї розчинені у воді. Що стосується інших продуктів, які він наводить і які, за його словами, мають "високий вміст оксалатів", правда полягає в тому, що всі вони мають менше 1 міліграма на грам, за винятком шоколаду, який у випадку з чорним може досягати 3 мг на грам.
На закінчення ми заявляємо, що ваше твердження про те, що фіброміалгія може бути пов’язане із надмірним вживанням їжі, багатої оксалатами, також не витримує і не виправдовує цього.
СКІЛЬКИ ОКСАЛАТУ МІСТИТЬ ОВОЧІ?
З іншого боку, кількість оксалатів, присутніх у злаках, мало чим відрізняється від кількості в овочах. Команда з Боннського університету (Німеччина), яку координував доктор. Roswitha siener виміряв вміст оксалатів у типових зернових злакових культурах, споживаних на Заході і знайдених у звичайних пшеницях - Triticum durum, T. sativum і T. aestivum - між 0,5 і 0,8 міліграма на грам ... за винятком висівок, які містять до 4,6 мг за грам. Потім візьміть миску зі 100 грамами пластівців із пластівців "дієта з високим вмістом клітковини" (висівки) передбачає вживання всередину - максимум - 460 мг. Робота була опублікована в 2006 році в Journal of Agricultural and Food Chemistry.
Однак вміст щавлевої кислоти в рослинах, показаний у таблицях, дуже важко інтерпретувати, оскільки майже ніколи не вказується, яка частина рослини аналізується. Вони вказують, наприклад, що амарант містить 11 міліграмів щавлевої кислоти на грам, але не вказано, чи стосуються вони листя - яке в багатьох місцях їдять у вареному вигляді, як шпинат -, насіння - яке їдять як злакові культури - або рослина в цілому. Інший приклад - маніока або маніока, яка, за даними таблиць „Сільськогосподарський підручник”, містить 12,6 міліграма щавлевої кислоти на грам рослини, коли є дослідження, які показують, що її їстівний лист містить від 13 до 29 міліграмів на грам (велика різниця). Крім того, вміст оксалатів в овочах змінюється залежно від вирощуваного сорту і навіть часу збору врожаю. І також слід враховувати, що кристали оксалату, присутні в листі, утворюються як захист від комах, і їх кількість зазвичай залежить від більшої чи меншої присутності цих речовин в регіоні, де вони вирощуються.
ЯК ВПЛИВАЮТЬ НА ЗДОРОВ'Я
Підсумовуючи, ті, хто не рекомендує приймати смузі та овочеві соки, роблять це за єдиною заявою - проблема з пестицидами - що надмірне споживання оксалатів може призвести до утворення кристалів, які об’єднуються у вигляді каменів або каменів, закупорюючи мікротрубочки нирки і це викликає ниркову коліку. І якщо камінь досягає великих розмірів, і його важко вигнати через уретру, він запалить область і пошкодить її, що може спричинити серйозні порушення функції нирок, що змушує пацієнта регулярно проходити діаліз або потребувати трансплантації. Отже, лікарі радять тим, у кого в сечі спостерігається аномально високий вміст оксалатів, тим, хто схильний утворювати камені в нирках, а хворим на нирки обмежувати - або взагалі уникати - продукти, багаті оксалатами, щоб не їсти більше. Це означає, що вони ледве їдять овочі, оскільки вони містять в середньому від 1 до 5 міліграмів оксалатів на грам.
Що стосується гіпероксалурії, патології, яка пов'язана з прийомом занадто великої кількості продуктів, багатих оксалатами, ми вже раніше передбачали, що це насправді генетичне захворювання, пов'язане з нездатністю печінки трансформувати оксалат ендогенні -метаболічний - у гліцині. У цьому випадку відбувається те, що в печінці утворюються численні кристали оксалату, оскільки амінокислоти серин, гліцин та аланін погано метаболізуються. Це встановили лікарі Р. П. Холмс Y Д. Г. Ассімос -з медичної школи Університету Уейк-Фореста в Салемі (США) - про це повідомляє в статті, опублікованій у 1998 році в Journal of Urology після аналізу шляхів синтезу найважливіших оксалатів.
Це було б підтверджено командою лікарні Університету Канарії в Ла-Лагуні (Тенеріфе), координованою доктором. E. Вийшов -робота була опублікована в 2012 році в Biochimica et Biophysica Acta - згідно з якою в метаболізмі білків - особливо амінокислот гліцину, серину та аланіну - втручається фермент, лактатдегідрогеназа, що призводить до утворення молекули гліоксалату що фермент аланін-гліоксалат-амінотрансфераза по черзі перетворюється на гліцин. Ну, лише три людини з кожного мільйона мають дефіцит цього другого ферменту, їх печінка не може перетворити гліоксалат в гліцин, тому їх організм змушений виводити його через нирки, саме це і породжує у цих людей багаторазові скупчення каменів і, з часом, запалення та порушення функції нирок. Це називається первинною гіпероксалурією, генетичною патологією, яка вдвічі частіше зустрічається на Канарських островах (шість випадків на мільйон), що може призвести до трансплантації нирок, печінки або обох органів одночасно. Слід додати, що якщо оксалати масово осідають у різних тканинах, утворюючи гранульоми - що трапляється в крайніх випадках - тоді ми говоримо про оксалоз.
І це вважається генетичною патологією, оскільки синтез аланін-гліоксилат-амінотрансферази (також звана серин-піруват-трансаміназа) відповідає за ген AGXT у клітинах печінки, знайшовши вже 175 мутацій, які можуть бути причиною первинної гіпероксалурії. Зараз відомо, що експресія багатьох генів може модулюватися епігенетичними факторами - їжею, хімічними речовинами, антибіотиками, вакцинами ... - і що як ген AGXT, так і SLC26A6, що кодує білок-транспортер оксалату, сприйнятливі до епігенетичної модуляції за допомогою механізмів метилювання.
ЕНДОГЕНІ ОКСАЛАТИ
Тоді добре зрозумійте: овочі містять оксалати, але наш організм виробляє їх у значній кількості; І хоча про їх ендогенне покоління відомо не так багато, більшість експертів сходяться на думці, що вони складають 70/80% тих, хто циркулює в крові. І в цьому випадку дивно, що якщо вважати, що оксалати відповідають за утворення більшості каменів у нирках, практично всі медичні та біохімічні дослідження вивчають лише роль тих, що отримуються з їжі, та їх механізми всмоктування, ігноруючи ті, що виробляються нашими власними агентствами. Здивування, що оглушення виникає, коли ти це знаєш еритроцити синтезують і одночасно поглинають - і, отже, транспортують - оксалати.
Доктор. Сьюзен Р. Маренго та доктор. Андреа М. П. Романі -медичного факультету університету Case Western Reserve у Клівленді (США) - опубліковане у 2008 р. у Nature Clinical Practice Nephrology дослідження, згідно з яким здорова печінка людини метаболізує дуже різні амінокислоти - особливо гідроксипролін, що отримується з колагену - шляхом часткової денітрифікації, крім гліцину, він виробляє гліколят, гліоксилат та оксалат. І хоча хімічні реакції такого метаболізму є складними і досі не з’ясовані до кінця, відомо, що є три фактори, які сприяють утворенню оксалатів: нестача вітаміну В6, дефіцит амінокислоти аланіну та недостатність метаболічних ферментів (особливо лактат-гідрогенази).
Важливість вітаміну В6 (піридоксину) для роботи нирок сьогодні добре відома. Команда з Гарвардської медичної школи в Бостоні (США) на чолі з доктором. Г. С. Курха На початку розслідування він спостерігав за 85 557 жінками без каменів у нирках протягом 14 років, і в цей час з’явилось 1078 випадків літіазу, що доводить, що наявність вітаміну В6 гальмує утворення каменів. Стаття була опублікована в 1999 році в журналі Американського товариства нефрології. І це було б підтверджено групою експертів з Медичного центру Університету Канзаса на чолі з доктором. Й. І. Шінман продемонструвавши в декількох тестах, що утворення кристалів оксалатів у нирках мишей з гіпероксалурією менше, якщо їм дають вітамін В6. Вони пояснили це у статті, яка з’явилася у 2006 р. У „Урологічних дослідженнях”.
З іншого боку, команда з Боннського університету (Німеччина) на чолі з доктором. Е. Томас опублікована в 2007 році в Європейському журналі клінічного харчування, робота, згідно з якою поглинається лише від 5% до 15% оксалатів, які потрапляють всередину. Крім того, команда з медичного факультету Університету Вейк Форест, координована доктором. Дж. Найт опублікував у 2007 р. в Urological Research роботу, згідно з якою, щоб бути включеними в молекули-транспортери, які несуть оксалат через епітелій кишечника до кровоносних капілярів, його слід знайти як вільну щавлеву кислоту, що навряд чи сприяє низькому вмісту кислотного середовища товстої кишки. Слід зазначити, що в цій останній роботі автори не виявили відмінностей у кишковому всмоктуванні оксалатів між здоровими людьми та "утворювачами каменів у нирках", що підтверджує аргумент про незначну важливість прийому їжі, багатої оксалатами в нирковому камені. формування.
Таким чином, ми стикаємось з тим самим випадком, що і холестерин. Наукова література - і особливо інформативна та оманлива реклама - неодноразово наполягає на важливості обмеження споживання обох молекул - холестерину та оксалатів - коли обидві їх в основному виробляє сам організм. Насправді холестерин важливий, оскільки, крім усього іншого, він надає еластичність клітинним мембранам і важливий для синтезу вітаміну D та різних гормонів; і те саме стосується оксалатів: виконувати життєво важливі функції в організмі. Особливо для нирок, як визнавали згадані лікарі Маренго та Романі. Підкреслюючи той факт, що оксалати стимулюють всмоктування хлоридів, натрію та води в нирках завдяки обміну оксалатів на сульфати, хлориди та бікарбонати завдяки білку-транспортеру SLC26A6, який, що цікаво, також виражається у ворсинках кишкового епітелію - де вони, ймовірно, виконують функцію поглинання дієтичних оксалатів - і в епітелії підшлункової залози.
Підсумовуючи, присутність оксалатів у нирках не є ненормальною: вони виконують свою функцію в нирковому регуляторному комплексі як посередники для обміну іонів та води, то якщо в деяких випадках вони кристалізуються, утворюючи оксалатні камені кальцію, повинен бути якийсь фактор відповідальний, але який?
НАНОБАКТЕРІЇ
І є ще: команда з Народної лікарні Пекінського університету, координована доктором. В. Г. Ху опублікована в 2010 році в Пекіні Да Сюе Бао - орган Університету Пекіна, Медичні науки - робота, в якій пояснюється, що їм вдалося змусити камені в нирках з’являтися у здорових мишей, а потім повернути нефролітіаз, ввівши добре відомий антибіотик: тетрациклін! Тоді камені повинні бути причиною бактеріальної інфекції!
Додамо, що команда дослідників з Російської академії медичних наук у Кемерово на чолі з доктором. А. Г. Кутіхін вважає за краще говорити лише про кальцифікуючі наночастинки (CNP), поки неможливо з'ясувати, чи містять вони в собі геномні послідовності; вони постулюють це в обширній синтезній роботі, опублікованій у 2014 р. у “Frontiers in Microbiology”. Їх головний аргумент полягає в тому, що в чомусь настільки маленькому не може бути геному, але правда полягає в тому, що існують віруси, менші за кальцифікуючі наночастинки, і що Mycoplasma genitalium - найменша бактерія - містить 525 генів у клітині діаметром лише 0,10 мкм.
Крім того, пам’ятаймо, що пріон - це інфекційна частинка, утворена лише амінокислотами, яка не має генетичного матеріалу і все ж реплікується.
АБСОРБЦІЯ ДІЄТИЧНИХ ОКСАЛАТІВ У КОЛОНІ
Через одинадцять років - у 2013 році - вищезгадана доктор Росвіта Сінер опублікувала в Kidney International дослідження, проведене її командою з Університету Бонна (Німеччина), в рамках якого утворюються камені в нирках у 26 пацієнтів, які не мали гавані в кишечнику з O. formigenes і в 11 років це зробило, і виявилося, що концентрація оксалатів у крові була набагато вищою серед тих, хто не має бактерій (5,8 мкмоль/л), ніж серед тих, хто її переносив (1,7 мкмоль/л). Страждає більшою кількістю нирок і більшою кількістю каменів не вони її розмістили.
Однак оксалати в їжі не тільки метаболізуються цією бактерією: в товстій кишці є інші з більш універсальною присутністю, які також можуть їх погіршити та запобігти проникненню в кров. Це перевірила команда з Кельнського університету (Німеччина) на чолі з д-ром. Б. Хоппе -їх робота була опублікована в 2005 році в Urological Research - згідно з якою існує кілька бактерій, які експресують фермент оксаліл-КоА декарбооксилазу, здатну розкладати оксалати: Bifidobacterium lactis, Enterococcus faeca та Eubacterium lentum. Щось, що згодом підтвердить команду з Федерального університету Сан-Паулу (Бразилія), координовану доктором. Р. Р. Ферраз шляхом низки клінічних випробувань з пацієнтами з сечокам’яною хворобою та підтвердження того, що двотижневий прийом двох молочних бактерій - Lactobacillus casei та Bifidobacterium breve - значно зменшує виведення оксалатів із сечею; робота була опублікована у 2009 р. у Urological Research
ВИСНОВКИ
Зрештою, оксалати не є шкідливими сполуками, які викликають проблеми з нирками. Зовсім навпаки! Вони беруть активну участь в обміні речовин, виконуючи важливі функції. І просто, коли їх надто багато в нирках або крові, організм виганяє їх для досягнення гомеостазу, як правило, через сечовивідні шляхи. Насправді кожна здорова людина щодня при сечовипусканні викидає близько 45 міліграмів. Тоді накопичення кристалів оксалатів, які утворюють конкременти або «камені», які згодом неможливо усунути через їх розмір через уретральний канал, повинно бути пов’язано з іншою причиною, а не просто надлишком. І через вищезазначене, це може бути пов’язано з дисбалансом кишкової флори, що призводить до дефіциту бактерій, які їх метаболізують. Насправді в нирках собак і котів виявлено камені, і очевидно, що вони не вживають соки та зелені смузі, багаті оксалатами. А у тюленів і морських левів, коли виявляється, що вони харчуються виключно тваринним білком.
Більше того, доктор. Мішель Лопес -дитячої лікарні Й.М. de los Ríos de Caracas (Венесуела) - і вищезгаданий доктор Хоппе - з Університетської дитячої лікарні в Колонії (Німеччина) - опублікували в 2010 році в дитячій нефрології спільне дослідження, згідно з яким камені в нирках були виявлені у дітей до року майже не їли овочі!
А ось інші цікаві дані:
-У Саудівській Аравії, країні з невеликим сільськогосподарським виробництвом, 20% населення страждає від каменів у нирках!
-Астронавти утворюють камені в нирках у космосі в 5 разів швидше, ніж на Землі; лікарі це вивчали Н. Ciftçioglu та О. Каджандер, першовідкривачі нанобактерій, які кілька років працювали в NASA, намагаючись з'ясувати, чому.
-Сьогодні в Європі від 8% до 12% чоловічого населення страждає від каменів у нирках, а від 3% до 6% жіночого населення. Як пояснити, чи жінки, як правило, споживають найбільше овочів?
-У США камені в нирках виявляються у 5,9% білого населення, 2,6% латиноамериканського населення, 2% азіатського населення та 1,7% афроамериканського населення.
Коротше, все вказує на те, що камені в нирках можуть бути зумовлені дисбалансом кишкової флори, що призводить до дефіциту бактерій, які їх метаболізують, та/або дефіциту певних поживних речовин, що перешкоджають біохімічним процесам, що призводять до гомеостазу. Як і вітаміни В6 (піридоксин), В7 (холін), який, до речі, запобігає жировій печінці та збільшує синтез та вивільнення ацетилхоліну нейронами- та В9 (фолієва кислота), вітамін К-присутній у зелених листових овочах темних та хрестоцвітних інгібує утворення кристалів оксалатів, бета-каротинів, бетаїну, хлорофілу, антоціанів та мінералів, таких як калій та магній, які підвищують розчинність оксалатів.