Ожиріння стало найпоширенішим харчовим розладом у дитинстві та підлітковому віці, воно вважається найпоширенішим хронічним неінфекційним захворюванням у світі, сьогодні ми говоримо про пандемію, породжену переважно поганими харчовими звичками та малорухливим способом життя.
Раніше матері часто пишалися своїми дітьми, коли вони були міцними, оскільки надмірна вага вважалася синонімом міцного здоров’я та краси, однак, сита дитина - це не та, яка їсть найбільшу кількість їжі але той, хто отримує здорову дієту, яка відповідає вашим харчовим потребам.

освіти

Що таке ожиріння?
Це багатофакторне хронічне захворювання, наслідок взаємодії між генотипом (сукупністю генів організму) та навколишнім середовищем. Характеризується аномальним або надмірним накопиченням жирової маси в жировій тканині, що перевищує 20% маси тіла людини відповідно до віку, зросту та статі, завдяки позитивному енергетичному балансу протягом тривалого часу.


Які причини можуть викликати ожиріння у дитини?
Ожиріння в дитячому та юнацькому віці є результатом складної взаємодії між генетичними, психологічними, екологічними та соціально-економічними факторами. Збільшення його поширеності, схоже, більше пов'язане з факторами навколишнього середовища. Таким чином, для розвитку ожиріння необхідний поєднаний ефект генетичної схильності до цього розладу та впливу несприятливих умов навколишнього середовища.
Генетичні фактори регулюють здатність або легкість накопичення енергії у вигляді тканинного жиру і меншу легкість у виділенні його у вигляді тепла, що називається високим дефіцитом енергії у ожирілих. Це відбувається тому, що в довгостроковій перспективі витрати енергії, які подає людина, нижчі за енергію, яку він споживає, тобто є позитивний енергетичний баланс.


Генетичний вплив буде пов'язаний із зовнішніми умовами, такими як дієтичні звички та малорухливий спосіб життя, пов'язані з наявністю їжі, соціологічною та культурною структурою, яка втручається в механізм регулювання витрат та накопичення енергії, що визначає фізичну структуру.
Слід також зазначити, що фізична бездіяльність дозволяє дітям проводити багато часу за переглядом телевізора, відеоігор та поза спортом, прогулянками та іграми на свіжому повітрі, це призводить до менших витрат енергії і, отже, збільшення ваги.
Слід також згадати про формування таких шкідливих харчових звичок, як відсутність сніданку, прийом великої кількості їжі в останні години дня, дуже швидке вживання їжі та вживання продуктів із надлишком жиру або цукру.


Важливо сказати, що сьогодні ми можемо спостерігати помітну зміну режиму харчування, що пов’язано зі збільшенням обсягів переробки перероблених, промислових продуктів харчування та зменшенням споживання традиційних продуктів, таких як овочі, фрукти та бобові.
Модифікація дієти пов’язана зі зміною способу придбання, приготування та споживання їжі.
Ще кілька років тому вдома готували свіжу та здорову їжу, зараз прискорений темп життя, а також включення жінок на ринок праці означає, що часу на приготування їжі залишається менше. Ще одним фактором, який впливає, є потреба їсти їжу поза домом у дорослих з робочих причин, а у дітей із шкільних.


Профілактика ожиріння повинна бути одним із пріоритетів охорони здоров'я, з особливим акцентом на пропаганду здорових звичок у всіх вікових групах, зокрема, серед дітей та підлітків.
Тому громадам, урядам, ЗМІ та самій харчовій промисловості потрібно співпрацювати над зміною середовища, яке сприяє набору ваги.

Наслідки ожиріння
Медичні ускладнення
-Артеріальна гіпертензія.
-Дисліпідемія.
-Непереносимість глюкози, діабет.
-Гіперурикемія.
-Печінковий стеатоз.
-Апное та порушення сну.
-Ортопедичні.

Метаболічний синдром.
Психологічні ускладнення
-Низька самооцінка.
-Негативний образ себе.
-Високий рівень розчарувань, дискримінації.

ДІАГНОСТИКА:
Діагностичним методом є індекс маси тіла (ІМТ), розрахований як вага (кг), поділена на квадрат зросту. Ці стандарти були розроблені для дітей та підлітків і відповідають класифікації Організації надмірної ваги та ожиріння для дорослих. Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) де гранична точка для надмірної ваги становить 25 ІМТ, а гранична для ожиріння - 30.


Крім того, слід взяти повну історію хвороби, яка включає:
1) Анамнез (особисті дані, вага при народженні, тривалість грудного вигодовування, включення твердої їжі у дитини, оцінка харчових звичок, сімейний анамнез, фізична активність).
2) Клінічне обстеження (антропометрія: вага, зріст, окружність, шкірні складки), фізичне обстеження.
3) Додаткові іспити (лабораторні).

ЛІКУВАННЯ:
Лікування вимагає міждисциплінарного підходу, який має тенденцію до модифікації харчових звичок та способу життя дитини та її сімейного оточення.
Лікування повинно включати перевиховання дитини та її сім’ї, психологічну підтримку та збільшення фізичних навантажень.
План харчування дитини повинен забезпечувати необхідні калорії та поживні речовини для забезпечення належного росту та розвитку.

-Їжте 4 рази на день, дотримуйтесь графіків, уникайте пропуску будь-якого з них.
-Визначте місце для споживання їжі, вкажіть, якою поведінкою слід керуватися за столом, сприяйте правильному жуванню та позначте доступний час.
-Уникайте діяльності, яка обумовлює споживання їжі поза межами часу прийому їжі, наприклад, покупки в супермаркеті перед тим, як їсти.
-Не використовуйте ласощі як нагороду у дітей, коли вони виконують позитивну поведінку, оскільки це може призвести до того, що дитина почне віддавати перевагу цим продуктам.
-Сприяти споживанню води.
-Щодня включайте в раціон дитини фрукти та овочі різних кольорів у різні презентації, які привабливі та апетитні.
-Заохочуйте фізичну активність у дітей, перетворюючи це на гру, яка їм цікаво.
-Уникайте смаженої їжі.
-Уникайте вживання солодких напоїв.
-Включіть у дитину звичку снідати перед походом у школу, оскільки це дасть йому необхідну енергію для початку дня та розвитку шкільної діяльності.

ЛІКУВАННЯ ОЖИРЕННЯ ПРИ ДИТИНСТВІ - ПРОФІЛАКТИКА ожиріння у дорослих, ОСНОВНА ЦІЛЬ ТАКОГО ЖЕ ПРОМИСЛОВАТИ ЖИТТЯ, ЩО НАДІРЧУЄ ЗДОРОВЕ І РІЗНОМАННЕ харчування, пристосоване до цілої сімейної групи.


Lic. In Nutrition Єсіка Лопес
АМЕРИКАНСЬКИЙ САНАТОР