20 лютого 2018 р
Стаття: Ожиріння, дієти та соціальна нерівність
Автор: Адам Древновський
Посилання на опубліковану статтю: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19453676
Те, що ожиріння є глобальною проблемою охорони здоров’я, не повинно нікого дивувати, скоріше змусити людей замислитися. Однак, говорячи про взаємозв'язок між економічними та соціальними факторами та ожирінням, виникають суперечки та дискусії, які відображають недостатню обізнаність про вплив, який це може мати на здоров'я.
Гіпотеза, висунута автором, саме для того, щоб аргументувати ці стосунки. Розглядайте ожиріння також як економічну проблему. Тобто, як доступність продуктів харчування та купівельна спроможність впливають на харчові рішення населення.
Він вказує на те, що переважає традиціоналістична точка зору на ожиріння, яка в основному лежить в основі біологічної причини (калорій) або психологічної (відсутність волі, розширення можливостей).
Рівень ожиріння вищий у груп населення з меншою кількістю економічних ресурсів, низькими доходами та низькою освітою. Для простоти низький соціально-економічний статус. Це означає, що це група населення, яка є більш вразливою, коли йдеться про вибір продуктів харчування, і перебуває у невигідному становищі, коли робить покупку (здорову чи ні).
Що може бути причиною того, чому ожиріння є більш випадковим у людей з низьким рівнем доходу?
Ожиріння та бідність пов’язані між собою
Соціально-економічні фактори (купівельна спроможність, освіта, робота) можуть мати прямий вплив на здоров’я через рішення, пов’язані з продуктами харчування.
І саме в тому, що рішення ґрунтуються на перевазі смаку, калорійності, енергії, але є два визначальні фактори: ціна їжі та її доступність. Якщо для людини велика жертва шукати здорову їжу (відстань до ринку, фізичні обмеження тощо), а вона дорожча, це, безсумнівно, призводить до великих обмежень для здорового способу життя.
Енергетично щільна їжа коштує дешево
Неякісні рафіновані рослинні жири, доданий цукор, рафінована борошно часто зустрічаються у т. Зв ультра-оброблена продукція.
Характеристики, яким відповідають ці продукти, є коротко:
- Коштують дешево.
- Низькі виробничі витрати.
- Всюди присутня в навколишньому середовищі.
- Поживна низька якість.
- Енергетично досить щільний.
- Вигідно в співвідношенні Ккал/€
- Надзвичайно смачний.
Якщо характеристики цих продуктів поєднуються з характеристиками людей з низьким економічним рівнем, результат поєднання такий:
- ЦІНИ ⇣⇣⇣
- ВІДПОВІДНІСТЬ ⇡⇡⇡
- ДОСТУПНІСТЬ ⇡⇡⇡
- ДОХОД ⇣⇣⇣
- ЯКІСТЬ ДІЄТИ ⇣⇣⇣
А отже:
Результат - дієта енергійно старше, але поживна бідність і за доступною ціною. Надлишок калорій є наслідком неправильного харчування, а на задньому плані економічний фактор посилює проблему.
Або іншим способом, дієта з високою щільністю енергії та низькою щільністю харчування. Або те ж саме, надайте перевагу кількості перед якістю їжі.
Це те, що можна сформулювати в такій концепції, як ПОЖИВНА БІДНІСТЬ, де можна витрачати менше грошей і їсти більше, не оцінюючи якості, оскільки економічна змінна є великим визначальним фактором для покупки.
Більш дорогі здорові продукти
Або ультра-оброблений такий дешевий? Якщо свіжу та здорову їжу неможливо придбати, вона не надходить до холодильників та комор вдома і тому не вживається. Якість дієти зменшується через економічні проблеми.
Пропорційно кажучи, якісна здорова їжа (див. Фрукти та овочі, бобові, м’ясо, риба, яйця) дорожча за перероблені продукти. Крім того, вони не мають реклами та доступності, як випадки переробки продуктів.
Це означає, що, маючи обмежений бюджет, ваги вибирають кількість над якістю, навіть коли відомо, що це не найздоровіші варіанти, а дешевші продукти та продукти в кінцевому підсумку становлять більшу частину мішка покупки.
Висновки
Офіційна влада заохочує населення до здорових звичок. Однак, оскільки переважає традиційна точка зору на ожиріння (обговорювалося вище), значна частина значення проблеми ожиріння втрачається. Існує корінна проблема, і зосередження всієї відповідальності на людині, яка страждає ожирінням, передбачає невдачу в втручанні та його прогнозі.
Можна виділити кілька пропозицій щодо вдосконалення, пов'язаних з економічним фактором:
- Субсидії виробнику/фермеру.
- Політика регулювання харчової промисловості.
- Більша увага до людей, яким загрожує економічна нерівність.
Все це для того, щоб полегшити/сприяти/знизити витрати на споживання їжі, сировини та, наскільки це можливо, уникнути того, що легким та здійсненним варіантом (що не є здоровим) є продукти, що переробляються надмірно.
Додаткова інформація
Протягом останніх кількох років ожиріння називалося термінами "хронічна хвороба ожиріння" Американською асоціацією клінічних ендокринологів (AACE) та Американським коледжем ендокринології (ACE).
Це більш інтегративне поняття, ніж передбачає патологічний контекст, і воно не зосереджується виключно на кількості жиру або на індексі маси тіла.
Більше інформації в цьому дослідженні.
Важливість мультидисциплінарної роботи: Складні проблеми вимагають однаково складних рішень (кілька змінних), і ожиріння не є винятком.
Уникайте ультра-оброблених; Більшість закупівлі - це справжня їжа, або без етикеток, або мінімально оброблена сировина.
Цілісне бачення для точного та індивідуального лікування ожиріння: Люди зосереджуються на калоріях, коли те, що вони їдять, - це їжа.
Коли людина скаже вам, що «лікувати ожиріння - це менше їсти, більше рухатись», «якщо вони пропонують, вони можуть це зробити» або «у них є здорові варіанти в супермаркеті», надішліть їм цю вражаючу схему про те, як «просто "це ожиріння.
Стаття написана Ісмаелем Беренгуером. Дієтолог-дієтолог # DSP0025