людина

Коронавірус, що викликає COVID-19, має великий вплив на життя сотень мільйонів людей. Ніщо не таке, як було раніше. Багато з того, що до останнього часу було звичайно, стало недоступним або пов'язаним із серйозними ризиками.

Запобіжні заходи, спрямовані на приборкання пандемії, впливають на наше сучасне життя. Окрім ризиків для здоров’я, часто пов’язаних із ризиками, що загрожують життю, існує також реальна загроза несприятливих економічних наслідків. Ситуація тим серйозніша, що закінчення епідемії не очікується в осяжному майбутньому.

"Однак у світі вже давно існує інша пандемія - і це пандемія ожиріння та діабету 2 типу, двох хронічних метаболічних неінфекційних захворювань. Через їх паралельне виникнення та тісний зв’язок ми можемо сміливо називати їх „нероздільними близнюками”, що призвело до створення їх загальної назви „діабетизм”, - каже MUDr. Фабрьова Любоміра, президент Словацької асоціації ожиріння (SOA).

Кількість людей з ожирінням у всьому світі за останні п'ятдесят років зросла майже втричі. За оцінками Всесвітньої організації охорони здоров’я, до 2025 року кожна п’ята доросла людина у світі буде страждати ожирінням. У більшості європейських країн, включаючи Словаччину, надмірна вага або ожиріння спостерігається у понад двох третин дорослого населення. Паралельно зі збільшенням ожиріння збільшується і кількість діабетиків 2 типу.

Ожиріння = вищий ризик смерті

Всесвітня організація охорони здоров’я вважає надмірну вагу та ожиріння фактором ризику розвитку важкого та критичного перебігу COVID-19. На основі наявних даних та закономірностей, що спостерігаються при інших вірусних інфекціях, надмірна вага та ожиріння є факторами ризику для гіршого перебігу та більш важких наслідків у пацієнтів, інфікованих COVID-19.

Опубліковані нещодавно дані з Великобританії вказують на той факт, що понад дві третини людей з критично важкою коронавірусною інфекцією мали надлишкову вагу. Недавній досвід з Італії підтверджує, що 99% смертей було у пацієнтів із супутніми захворюваннями, пов’язаними з ожирінням - цукровий діабет 2 типу, артеріальна гіпертензія, рак.

У Новому Орлеані на півдні Сполучених Штатів також рівень смертності від коронавірусу до семи разів вищий на душу населення, ніж Нью-Йорк. На думку лікарів та органів охорони здоров’я, причиною є, мабуть, більший рівень ожиріння. На думку експертів, фактором ризику є гірший стан здоров’я населення Нового Орлеана порівняно з іншими частинами США. Наприклад, рівень ожиріння або кількість людей з високим кров'яним тиском або діабетом перевищує середній показник США. Серед жертв у Новому Орлеані 97 відсотків діагностували хронічну проблему зі здоров'ям. 40% інфікованих, які померли в місті, страждали на діабет, 25% - з ожирінням, 21% - із серцем та 23% - з проблемами нирок.

Система охорони здоров’я має проблеми з доглядом за страждаючими ожирінням пацієнтами навіть у менш напружені часи. У нинішній напруженій ситуації підвищені вимоги до особливих потреб пацієнтів із ожирінням у лікарняних закладах, включаючи відділення інтенсивної терапії, становлять величезний виклик для всієї системи охорони здоров'я.

Надмірна вага, ожиріння та цукровий діабет, незалежно від віку, становлять підвищений ризик критично важкого перебігу інфекції COVID-19. Жодні інші серйозні захворювання (серцево-судинна, онкологічна, гематологічна, печінкова, ниркова або імунодепресивна терапія) не потрібні для важкого перебігу інфекції. Опубліковані дані свідчать про те, що більшість важкохворих пацієнтів були у віці від 60 до 64 років і мали "лише" надмірну вагу. Молодший вік, хороший фізичний стан та адекватна маса тіла зменшують шанси критично серйозного перебігу інфекції.

Здорове харчування має важливе значення

"Під час епідемії кожного слід захищати якомога більше. Сувора дисципліна у всіх сферах стосується людей із зайвою вагою вдвічі більше. Максимально висока соціальна ізоляція, послідовне та правильне носіння захисних завіс, ретельна гігієна та дезінфекція рук та предметів - є необхідним заходом для всіх людей, що страждають ожирінням та діабетом, незалежно від віку. Люди з ожирінням та діабетики належать до групи підвищеного ризику, якій загрожує критично важкий перебіг інфекції ще до досягнення 65-річного віку ", - зазначає Пітер Мінарік, доцент SOA.

Здорове і калорійне харчування та свіжа їжа вдвічі важливіші під час епідемії. Велика кількість овочів і фруктів, бобових, цільних злаків, горіхів і насіння рослин, які є багатими джерелами клітковини, вітамінів, мінералів та інших біологічно активних речовин, запобігають додатковому набору ваги і зміцнюють імунітет. З тваринної їжі особливо підходять риба та нежирні молочні продукти. Тому ці продукти повинні бути природною частиною щоденного меню кожного. Це особливо важливо в часи обмеженого доступу до їжі, загрози дефіциту їжі та, як наслідок, непропорційного придбання надмірних запасів міцних перероблених продуктів, багато з яких надмірно багаті жирами, цукром, енергією та сіллю.

Не можна забувати правильний питний режим. Особливо придатні питна, джерельна та слабомінералізована вода, фруктові або овочеві соки без додаткового додавання цукру (соки в обмеженій кількості 1-2 склянки на день), несолодкі трав'яні чаї. Алкогольні напої не підходять. "Важливою складовою підтримки хорошого фізичного та психічного стану та підтримки імунітету є щоденні рясні рухи та фізичні вправи", - згадує доцент Барбара Укропцова, експерт-гарант Центру фізичної активності SAS.

У цей період рух має особливе значення

Підкреслення важливості фізичної активності набуває особливого значення, особливо в сучасний період епідемії, коли потреба в обставинах вимушеної соціальної ізоляції, можливості фізичної активності обмежені, особливо для людей похилого віку та хронічно хворих людей, зачинених удома.

Однак у часи обмежених соціальних контактів ви також можете займатися вдома: будь то у власному саду, на балконі, терасі чи хоча б із відкритим вікном. "Ми не рекомендуємо зустрічатися з друзями, сусідами, колегами тощо в нинішні серйозні часи для спільних занять спортом, навіть із використанням захисних масок і вуалей. Ідеально займатися самостійно або лише в вузькому колі членів одного домогосподарства. Ці принципи ми наголошуємо на цьому особливо для людей із ожирінням ", - зазначає Укропкова.

"Особливо для діабетиків необхідно бути дуже обізнаним, дотримуватися вищезазначених дієтичних та дієтичних заходів, якомога частіше проводити вимірювання глюкози в крові, прагнути до доброї компенсації захворювання, регулярного використання призначеного лікування", пояснює доктор Фабрйова.

Всесвітня асоціація з ожиріння (WOF) та Європейська асоціація з вивчення ожиріння (EASO) закликали уряди усього світу включити до своїх коротко- та довгострокових стратегій моніторингу та зменшення ризику COVID-19 з огляду на підвищений ризик зайвої ваги та ожиріння. Це може забезпечити підтримку кращого здоров’я для більшості населення та мінімізувати негативний вплив на здоров’я населення в цей складний час.