Дослідження свідчить, що аналіз крові необхідний для прогнозування серцево-судинного ризику

ожиріння

Наук 11.03.2011 08:00

Одержимість зв'язком між жировими відкладеннями та серцево-судинним ризиком може бути не виправданою, згідно з дослідженням, опублікованим сьогодні в The Lancet, в якому зазначається, що ожиріння, якщо воно не супроводжується іншими факторами ризику, не може бути використано для прогнозування можливості серцевих захворювань напад або інша ішемічна хвороба серця.

Робота, в якій були зібрані дані проспективних досліджень (оцінка груп осіб протягом тривалого часу) з більш ніж 220 000 учасників, таким чином чітко виявляє важливість проведення аналізу крові, коли це можливо, перш ніж покладатися лише на ожиріння учасника.

Холестерин, кров'яний тиск або діабет важливіші

Крім того, автори заперечують думку, встановлену попереднім дослідженням: те, що вимірювання талії було кращим показником серцево-судинного ризику, ніж індекс маси тіла (ІМТ, параметр, який найбільш часто використовується для визначення ожиріння).

Однак самі автори обережно ставляться до інтерпретації своїх результатів. "Ви повинні уважно читати", - каже ендокринолог лікарні Клініко-де-Мадрид Мігель Анхель Рубіо, координатор одного з 58 досліджень, проаналізованих на роботі, DRECE. Для цього експерта цей результат далеко не означає, що ожиріння не є важливим, оскільки, як він підкреслює, у 80% випадків воно спричиняє фактори, які є визначальними для прогнозування серцево-судинного ризику, такі як холестерин, артеріальний тиск або діабет.

"Ця робота показує, що ожиріння саме по собі не впливає на можливість серцевої патології, як це роблять класичні фактори", - пояснює він. "Про це вже підозрювали, але дотепер жодного проспективного дослідження не проводилось".

"Ви повинні ретельно інтерпретувати", - говорить один із авторів

Фахівець наголошує, що ожиріння продовжує залишатися вагомим предиктором у випадку відсутності аналізів крові, оскільки "побічно" це вказує на те, що вісім з десяти людей з цією проблемою також страждатимуть від інших факторів ризику.

Однак Рубіо вказує на концепцію ожиріння без метаболізму, яке є визначенням тих, хто страждає ожирінням, у яких показники холестерину, цукру та гіпертонії є абсолютно нормальними, лише 20% від загальної кількості. Однак для Хав'єра Гомеса Амброзі, дослідника з Дослідницького центру мережі ожиріння (CIBERobn), концепція "здорового ожиріння, що страждає метаболізмом" - це те, що "потрібно демонтувати. Не тільки існує ризик серцево-судинних захворювань, ми також знаємо, що це шанси на страждання різними типами раку ".

Цей фахівець вважає, що робота The Lancet має мінус: якщо не брати до уваги інший показник ожиріння, відсоток жиру в організмі. Два випробування в його лабораторії в Університеті Клініки де Наварра показали, що цей захід допомагає прогнозувати серцево-судинні зміни, навіть більші, ніж ІМТ. Таким чином, Гомес Амброзі вважає, що опубліковане сьогодні дослідження породить "багато листування", незважаючи на те, що самі автори підкреслюють "потенційне значення зменшення ожиріння" для здоров'я.