Кілька разів ми коментували деякі важливі попередження, які FDA повторює щодо ризику появи болю та м'язових проблем (міалгія та міопатії) у пацієнтів, які приймають статини (симвастатин, аторвастатин, правастатин тощо).
Проблема полягає в деяких генетичних змінах, які схильні до цих захворювань, і які також можуть бути наслідком взаємодії з іншими ліками. Тобто інші препарати, що приймаються зі статинами, також можуть бути причиною болю в м’язах.
Іншими попередженнями було те, що статини можуть спричинити втрату пам’яті, яка відновлюється, припиняючи їх прийом, і вони починають це робити викликають підозри, що вони збільшують ризик діабету 2 типу. (FDA розширює поради щодо ризику статинів).
Зараз у "Ланцеті" щойно опублікована стаття. (Swerdlow D. et al.), З більш ніж 100 співавторами, чиї оригінали та додатки були люб’язними, щоб надіслати мені головного автора, який демонструє на молекулярному рівні механізм, за допомогою якого статини збільшують ризик збільшення ваги та діабету 2 типу.
Статини пригнічують утворення холестерину на дуже ранньому рівні в метаболічному шляху його синтезу, але вони також пригнічують синтез багатьох інших молекул, що пояснює деякі їх додаткові переваги зниження рівня холестерину - наприклад, протизапальний ефект - але вони також викликають різні несприятливі наслідки.
Автори цієї публікації базуються на роботах, які охопили 223 463 особи, прослідкованих за допомогою 43 генетичних досліджень. Вони вивчали в основному два варіанти гена HMGCoAR (3-OH-3-метилглутарил-КоА-редуктаза), що кодує фермент, який на початку синтезу холестерину пригнічується статинами, приходячи до висновку, що для кожного алелю G rs7238484 та кожного алеля T rs12916, через рік лікування у вас на 12% вищий ризик діабету що якщо ці генетичні варіанти не виражені, і що турбує те, що ці варіанти - саме ті, які пов’язані з більш помітним зниженням рівня холестерину.
Ми будемо слідкувати за коментарями щодо цих досліджень у всьому світі, що так є чіткі докази, що саме м’язових проблем, пов’язаних з його споживанням, можна запобігти і, отже, у його випадку уникнути, знаючи результати простого генетичного дослідження.
Доктор Хуан Сабатер-Тобелла
Європейський спеціаліст з клінічної хімії та лабораторної медицини (EC4)
Член дослідницької мережі фармакогеноміки
Президент EUGENOMIC®
EUGENOMIC® Радники в Фармакогенетика та геномна медицина
Ми продовжуємо звітувати про фармакогенетику та геномну медицину у профілях: Facebook, Twitter, Youtube, Google+, Linkedin
Останній огляд: 6 листопада 2018 о 17:22