· Професіонали з усієї Європи зібрались у Копенгагені, щоб поділитися знаннями та новинами про клінічне харчування на конгресі Європейського товариства клінічного харчування та метаболізму (ESPEN)

пацієнти

· Д-р Нурія Вірджилі: "Нові методи лікування синдрому короткого кишечника значно покращують якість та тривалість життя цих пацієнтів"

Мадрид, 20 вересня 2016 р. Європейські фахівці з клінічного харчування та метаболізму зустрілися цими днями в Копенгагені на конгресі Європейське суспільство для клінічного харчування та метаболізму (ESPEN), з метою підвищення знань цієї спеціальності та оновлення інструментів, доступних цим спеціалістам. На цій зустрічі біотехнологічна компанія Shire організувала симпозіум, присвячений синдрому короткого кишечника (SIC), з метою підвищення обізнаності про цей розлад, серйозного впливу на стиль та якість життя пацієнтів, а також для інформування про доступні методи лікування та терапевтичне оновлення для фахівців, залучених до ведення цих пацієнтів.

Синдром короткого кишечника (СКС) є рідкісним розладом шлунково-кишкового тракту і загрожує життю постраждалих пацієнтів. Він характеризується клінічно значущим зменшенням поверхні кишечника для поглинання достатньої кількості поживних речовин з їжею і був класифікований як надзвичайно рідкісне захворювання через низьку поширеність. Цей синдром є основною причиною кишкової недостатності III типу, представляючи 75% випадків у дорослих та 50% у дітей. Поширеність в Європі становить від 0,4 до 6 випадків на мільйон жителів [i], тоді як в Іспанії, згідно з реєстром NADYA, є 68 дорослих пацієнтів з СРС, які потребують домашнього парентерального харчування (1,5/млн) [ii], хоча підраховано, що випадків, що не реєструються, більше. 50% пацієнтів із СНІД не адаптуються спонтанно і покращують всмоктування через кишечник, що залишився, тому вони повинні хронічно вдаватися до парентерального харчування (NPD), рідинної терапії (FT) або до обох (NPD-FT).

Парентеральне харчування забезпечує основні поживні речовини, які пацієнту необхідні для життя, але вводять внутрішньовенно, забезпечуючи необхідну енергію та всі основні поживні речовини для метаболізму. З іншого боку, внутрішньовенна рідинна терапія є одним із найбільш широко застосовуваних терапевтичних заходів у лікарні. Її головна мета - виправити змінений баланс води та електролітів.

Адміністрація NPD-FT вимагає навичок, простору та часу. Все це означає, що пацієнти, які залежать від NPD-FT та страждають від НІС, мають нижчу якість життя порівняно з дорослими в загальній популяції. “Пацієнти пояснюють, що час, який вони приділяють харчуванню, впливає на їх повсякденність, у них менше часу на щоденну діяльність. З цієї причини необхідно знайти методи лікування, які покращують здатність кишечника до всмоктування кишечника, що залишився, і які одночасно зменшують потребу в харчовій підтримці на основі NP-FT ”, констатує Доктор Мігель Леон, завідувач відділення клінічного харчування та дієтології університетської лікарні 12 de Octubre (Мадрид) та президент Іспанського товариства парентерального та ентерального харчування (SENPE).

Зі свого боку лікар Нурія Вірджилі з Служби ендокринології та харчування Університетської лікарні Белвітж (Барселона) пояснює, що «у хворих на НІС, які потребують ПН, висока смертність та захворюваність через ризик серйозних або хронічних ускладнень, спричинених цією патологією та лікуванням, таких як проблеми з печінкою, інфекційними захворюваннями чи тромбозом. Крім того, ці пацієнти страждають від високого ризику недоїдання, метаболічних та електролітних змін ".

Нові методи лікування синдрому короткого кишечника

На конгресі ESPEN були представлені нові альтернативи для поліпшення становища цих пацієнтів. Серед них були представлені результати клінічних випробувань, проведених з тедуглютидом (STEPS), в яких брали участь лікарня 12 жовтня м. Мадрид та лікарня Університет де Белвітж, які демонструють ефективність тедуглутиду у лікуванні пацієнтів із СНІД та кишковою недостатністю, дозволяючи зменшити підтримку NPD-FT і навіть повної незалежності в деяких випадках [iii] .

«Цей активний засіб стимулює ріст кишкових ворсин та збільшує їх абсорбційну здатність. Отже, у пацієнтів із СРС тривале лікування тедуглутидом дозволило зменшити або скасувати споживання ПН зі стабільністю або навіть збільшенням ваги », підсумовує д-р Вірджилі.

Про синдром короткого кишечника (SIC)

SIC є рідкісним розладом шлунково-кишкового тракту і загрожує життю пацієнтів. Характеризується клінічно значущим зниженням всмоктувальної здатності кишечника в результаті хірургічного видалення великих відділів кишечника, як правило, внаслідок вроджених аномалій, захворювання або травми. Якщо кишкова адаптація є недостатньою, абсорбційна здатність залишкової кишки недостатня для задоволення харчових, рідинних та електролітних потреб для задоволення потреб життя та росту пацієнтів; це призводить до кишкової недостатності, що вимагає хронічної залежності від парентеральної підтримки для підтримки росту, гідратації, а також достатнього рівня білка та електролітів на додаток до балансу мікроелементів [iv], [v], [vi] .

Про Шира

Shire - провідна біотехнологічна компанія у світі, орієнтована на догляд за людьми з рідкісними захворюваннями та іншими особливими станами. Ми маємо провідні продукти у більш ніж 100 країнах світу в різних терапевтичних областях, включаючи гематологію, імунологію, нейронауки, лізосомні хвороби, шлунково-кишкові/внутрішні хвороби/ендокринологію та спадковий набряк Квінке; зростаюча франшиза в онкології; і новий та інноваційний трубопровід в офтальмології.

Наші співробітники щодня приходять на роботу із спільною місією: розробляти та забезпечувати інноваційні методи лікування для сотень мільйонів людей у ​​світі, які постраждали від рідкісних захворювань та інших вузькоспеціалізованих захворювань, і яким не вистачає ефективних методів лікування, щоб жити з якомога кращою якістю.

[i] Келлі Д.Г. та ін. Синдром короткої кишки: Ключі до догляду за пацієнтом, якості життя та виживання. J Парентера Ентеральний нутр. 2014; 38 (4): 427-437.

[ii] Wanden-Berghe C та ін. Домашнє парентеральне харчування в Іспанії протягом 2014 року; звіт Групи штучного харчування для дому та амбулаторії NADYA. Nutr Hosp. 2015 рік; 32 (6): 2380-2384.

[iii] Pape UF, Maasberg S, Pascher A. Фармакологічні стратегії для посилення адаптації при кишковій недостатності. Трансплантація органу Curin Opin. 2016 квітня; 21 (2): 147-52.

[iv] Сулковський JP, ПК Міннечі. Патофізіологія 2014; 21 (1): 111-118.

[v] Кауфман С.С., Мацумото КС. Minerva Pediatr 2015; 67 (4): 321-340.