Остання редакція: 2010-04-22 доктора Хуана Хосе Себастьяна Домінго
Печія виникає, коли вміст кислоти в ній піднімається по стравоходу до горла. Він також відомий як рефлюкс шлункової кислоти. У більшості людей це відбувається в певний момент їхнього життя, у вигляді печіння або відрижки кислоти.
Зазвичай печія з’являється після вживання великої їжі або вживання великої кількості алкоголю. У деяких людей це буває, коли вони нахиляються або лягають. Частота його варіюється від однієї людини до іншої. У більшості людей це буває дуже рідко; однак у інших людей епізоди печії або відрижки кислоти можуть з'являтися щодня або щотижня.
Зверніться до нашого розділу „Травна система“, і ви знайдете численні статті, пов’язані з травленням і печінням. Ми пропонуємо:
У розділі «Запитайте лікаря» ви також знайдете численні запити, зроблені нашими користувачами.
Печія дратує і може завдати шкоди здоров’ю тих, хто страждає нею. Іноді стійкість печії може спричинити езофагіт або запалення оболонки стравоходу.
У гіршому випадку езофагіт може ускладнитися появою виразок, які можуть призвести до кровотеч, або хронічною анемією. Іноді рефлюкс-езофагіт ускладнюється також стриктурою (звуженням) стравоходу через шрами, які з’являються при загоєнні виразок.
Це звуження стравоходу може запобігти ковтанню. Ця ситуація серйозна і вимагає негайного вивчення та лікування.
?Як шлункова кислота потрапить у горло?
Стравохід має сфінктер (м’язове кільце) у нижній частині перед введенням у шлунок. Діафрагма, яка є головним м’язом дихання і яка відокремлює легені від шлунку та інших черевних органів, утримує цей сфінктер на місці, і система функціонує як односторонній клапан. Таким чином, в нормальних умовах він дозволяє їжі потрапляти в шлунок, але не виходити.
Якщо цей односторонній клапан не працює належним чином, шлункова кислота може переходити зі шлунка в стравохід. Ця тенденція посилюється, коли шлунок містить велику кількість їжі або рідини, особливо жиру чи алкоголю, або коли щось тисне на шлунок.
Грижа діафрагми
Це порушення, при якому верхня частина шлунка вводиться через отвір у діафрагмі (так званий перерва). Тож м’язові волокна сфінктера не можуть тиснути на нижній відділ стравоходу. Як результат, ця частина стравоходу залишається відкритою, коли вона повинна бути закрита.
Ожиріння
У людей із надмірною вагою та більшою мірою у тих, хто страждає ожирінням, жир у черевній порожнині чинить більший тиск на шлунок. Це збільшує тиск усередині шлунка, а його вміст виштовхується до стравоходу. Втрата ваги знижує ризик рефлюксу шлункової кислоти.
Вагітність
Матка (лоно), збільшена під час вагітності, стискає шлунок. Це збільшує ваш внутрішній тиск, як це трапляється у людей із зайвою вагою. Зміни гормонального балансу, що відбуваються під час вагітності, визначають розслаблення сфінктера стравоходу.
Продукти харчування
Ризик кислотного рефлюксу зростає, коли шлунок наповнений їжею, особливо якщо їжа була рясною (і особливо жирною). Отже, їжа залишається в шлунку набагато довше, перш ніж потрапити в кишечник. Якщо людина уникає їсти більше, ніж потрібно, ризик кислотного рефлюксу зменшується.
Їжа
Шоколад, м’ята, томатний соус, кава та алкоголь розслаблюють сфінктер стравоходу.
Тютюн
Тютюн заважає і знижує функцію сфінктера.
Запор
Запор збільшує ризик кислотного рефлюксу, оскільки у пацієнтів зі стресом підвищений тиск у животі, а разом із ним і вищий тиск у шлунку.
Брехня
Якщо людина лягає, можливість кислотного рефлюксу збільшується через силу тяжіння. Цього можна уникнути, певною мірою, використовуючи додаткову подушку або поклавши пару ніг чи книжок під ноги біля голови ліжка.
?Які стани посилюють печію?
У багатьох випадках причини, через які печія збільшується, невідомі. В інших випадках може сприяти одна з таких умов:
?Що може допомогти?
Наступні фактори збільшують ризик кислотного рефлюксу:
- Ожиріння. Спробуйте скинути кілька кілограмів, якщо у вас надмірна вага.
- Уникайте великої та/або жирної їжі та намагайтеся не лягати спати відразу після їжі.
- Спробуйте менше кави і менше проблемної їжі.
- Уникайте надмірного вживання алкоголю.
- Перестати палити.
- Якщо у вас є нічні симптоми, ви можете покласти додаткову подушку або підкласти пару книжок під лапи біля голови ліжка, як зазначено.
- Якщо печія або відрижка кислотою рідкісні (менше п’яти разів на місяць), ви можете приймати антациди або подібні препарати, що продаються в аптеці без рецепта.
Якщо печія або відрижка кислоти трапляються часто або симптоми дуже турбують, слід звернутися до лікаря. Лікар вирішить, чи потрібно якесь інше дослідження або більш ефективний препарат.