Фізичні симптоми - це те, як діти відчувають тривогу
У всіх дітей час від часу болять голова або болить біль. Наприклад, коли вони не висипаються або після того, як з’їли занадто багато цукерок на Хелловін. Але коли діти часто скаржаться на болі в животі або головні болі, це може бути ознакою занепокоєння.
Болить живіт вранці перед школою. Головні болі, коли заплановано тестування з математики. Відчуваючи метеликів у животі до дня народження. Блювота перед футбольним матчем. Ці фізичні симптоми можуть бути першим свідченням для батьків, що дитина переживає. Насправді дитина може навіть не підозрювати, що переживає.
"Особливо з дітьми, які, можливо, не можуть словесно виразити, чому вони стурбовані, прояв їхнього занепокоєння може відбуватися через фізичні симптоми", - пояснює Аманда Грінспен, LCSW, клінічний соціальний працівник Інституту дитячого розуму.
Фізичні симптоми тривоги
Насправді тривога пов’язана з низкою фізичних симптомів, включаючи головний біль, нудоту, блювоту та діарею, а також прискорене серце, тремор або піт - симптоми, які відчувають люди похилого віку, коли мають панічну атаку.
Всі ці фізичні симптоми пов'язані з реакцією на бій або політ, яка активується, коли мозок відчуває небезпеку. Усі вони мають своє призначення, зазначає доктор філософії Джанін Домінгес, клінічний психолог Інституту дитячого розуму. Коли доктор Домінгес розмовляє з дітьми про головний біль або біль у животі, спричинені тривогою, вона пояснює роль кожного з них. Наприклад: «Живіт болить, бо травна система вимикається, щоб направити кров в інші ділянки тіла. Ви не хочете перетравлювати їжу в той момент, тому що намагаєтеся втекти від небезпеки або боротися з нею ". Доктор Домінгуес запевняє дітей, що ці симптоми не є шкідливими: вони є лише їх надзвичайною системою, яка реагує на помилкову тривогу. Але важливо розуміти, що діти не обов’язково складають симптоми, і що небезпека може здатися їм дуже реальною. Не вважайте, що дитина, яка проводить багато часу в кабінеті шкільної медсестри, робить це навмисно, щоб вийти з класу. Ваша гостра тривога може заподіювати вам біль.
"Головні болі та біль у животі, пов'язані з тривогою, все ще залишаються справжніми почуттями, і ми хочемо сприйняти їх серйозно", - каже пані Грінспен.
Зверніться до свого педіатра
Коли у дитини з’являється характер фізичних симптомів перед школою або в інші потенційно стресові періоди, фахівці рекомендують відвідати лікаря, щоб виключити інші медичні причини. Але якщо дитина має гарне здоров’я, наступним кроком буде допомогти їй встановити зв’язок між своїми турботами та фізичними симптомами.
"Ми допомагаємо їм зрозуміти дуже прийнятним для дітей способом, що іноді наше тіло може дати нам підказки про те, що ми відчуваємо", - пояснює Грінспен.
Батьки можуть почати з перевірки досвіду своїх дітей і пояснити, що вони відчувають, більш корисним способом. Замість того, щоб говорити дітям, що нічого страшного, мета полягає в тому, щоб сказати їм, що те, що вони відчувають, - це турбота.
"Ми даємо йому назву", - додає доктор Домінгес. "Ми допомагаємо їм пов’язати це з емоцією та позначити його".
І після певної практики діти можуть це визначити, додає він. "Так, у мене болить живіт, і, о так, я пам'ятаю, це тому, що я відчуваю занепокоєння". Після вивчення деяких навичок, які допоможуть їм заспокоїтися, я думаю, вони отримують відчуття контролю. І це допомагає ".
Що можуть допомогти батьки?
Перше, що пропонують наші експерти, - це те, що батьки не повинні робити або принаймні намагаються цього не робити: нехай діти уникають того, що їх лякає. Це може бути дуже спокусливим, коли діти скаржаться на головний біль або біль у животі, щоб дозволити їм пропустити школу або пропустити вечірку чи гру, яка їх турбує. Але уникання цього насправді посилює тривогу.
"Якщо ми дозволимо їм уникати цього, - говорить Грінспен, - вони не зможуть дізнатися, що вони можуть це терпіти". Повідомлення повинно бути таким: "Я знаю, що боляче, я знаю, що це незручно, але я знаю, що ти можеш це зробити". Інша справа, яку батьки не повинні робити, - це запитувати дітей із направленими повідомленнями, наприклад, "Чи турбуєтесь ви з тесту з математики?" Питання повинні бути відкритими, щоб не можна було припускати, що ви очікуєте від них тривоги: "Як ви ставитесь до тесту з математики?".
Якщо проблеми вашої дитини заважають її здатності постійно ходити до школи або зосереджуватись, брати участь у заходах та спілкуватися з однолітками, можливо, у неї розвинувся тривожний розлад, який повинен лікувати психічний працівник. Вибір лікування для більшості лікарів при тривожних розладах полягає в когнітивно-поведінковій терапії (також відомій під абревіатурою TCC або CBT (англ.). CBT допомагає дітям віком від 5 років виявляти свою тривожність та засвоювати навички її зменшення.
Методи, якими лікарі вчать дітей заспокоювати тіло і розум, можуть також застосовуватися батьками для дітей з більш слабкими симптомами.
Прийоми заспокоєння
Ось декілька прийомів, яким лікарі навчають занепокоєних дітей (адаптовані до тренінгів для КПТ та уважності):
Роль батьків є ключовою
Цілком природно, що батьки не хочуть бачити своїх дітей у біді чи змушувати їх ходити до школи, коли їх турбує блювота. Це ставить батьків у скрутне місце. "Те, що ми чуємо від батьків, це:" Ми дозволяємо їй залишатися вдома лише один день, і один день зайняв три місяці ", - говорить доктор Домінгуес. Це слизький схил: дитина може просити все більше сидіти вдома.
"Отже, ми багато працюємо з батьками, щоб знайти баланс між тим, як поблажливо ставитися до тривоги та допомагати дитині в той момент, який є", - додає він. «І ми також ділимось фразами, якими ви можете одночасно бути співчутливими та підбадьорливими. Наприклад: «Я знаю, що це справді важко, і ти відчуваєш, що хворий. Але ми також знаємо, що це тривога, і ви можете її подолати ".
Іноді створення системи винагород може допомогти в тому, що вона надає дітям багато позитивного підкріплення для подолання занепокоєння.
Батьки також стикаються з викликом того, що повинні терпіти власне занепокоєння щодо штовхання дитини, яка каже, що їм погано чи турбує блювота. "Якщо ваша дитина засмучена і говорить про те, що вона не хоче ходити до школи, або їй стає погано, або вона думає, що може кинути, тоді ви, як батьки, також турбуєтесь про те, щоб це сталося", - говорить доктор Домінгуес.
Робота зі школою
Школа відіграє важливу роль, коли у дітей з’являються фізичні симптоми тривоги. Лікарі співпрацюють зі шкільною медсестрою, а іноді і зі шкільним психологом чи консультантом, щоб скласти протокол, за допомогою якого відсутність у класі якомога коротше. Наприклад, рекомендований час очікування перед початком, щоб заохотити дитину повернутися до класу, може становити лише п’ять хвилин.
"Ми наполягаємо якомога більше, щоб вони не контактували з батьками і не відправляли дитину додому, якщо, коли вони кажуть, що їм нудно, ми знаємо, що вони почуваються так, тому що вони переживають", - додає доктор Домінгуес. На його думку, чим коротша перерва, тим краще, оскільки чим довше вони перебувають далеко від того, що викликає у них занепокоєння, тим складніше змусити їх повернутися.
Такі типи симптомів можуть проявлятися у широкого кола дітей, але вони частіше зустрічаються в молодші шкільні роки, зазначає пані Грінспен. "У міру дорослішання дітей у підлітковому та дорослому віці вони частіше проявляють свої симптоми тривоги іншими способами".