Що таке цироз?

цироз

Цироз - це назва найбільш запущеної стадії ураження печінки, яка характеризується зниженням її еластичності, вторинною для одного або декількох факторів, що пошкоджують, таких як вірусні інфекції (вірус гепатиту В, вірус гепатиту С), аутоімунні захворювання, токсини, такі як алкоголь, накопичення жиру або метаболізм, зокрема.

Які симптоми у вас можуть бути?

Цироз печінки на початку може протікати безсимптомно, якщо печінка знаходиться в компенсованій фазі. Однак печінка може бути декомпенсована або через природний анамнез, або через якусь інфекцію або інтеркурентні пошкодження. Симптомами декомпенсації печінки можуть бути:

• Збільшення обхвату живота через скупчення рідини, а також набряки ніг.
• Проблеми з диханням, якщо рідина накопичується в грудях.
• Збільшення розмірів кровоносних судин, розташованих у стравоході, що у разі розриву може спричинити рясну кровотечу.
• Загальна слабкість.
• Зміна природного ритму сну при нічній безсонні та денній сонливості.
• Пожовтіння білків очей або шкіри.
• Наявність мимовільних синців або кровотеч з ясен або носа.
• Дезорієнтація, сплутаність свідомості або навіть кома на пізніх стадіях .

Як це діагностується?

За допомогою аналізів крові, де спостерігаються зміни, які свідчать про залучення печінки до лікаря. Для діагностики причин, що призвели до ураження печінки, слід вимагати проведення відповідних тестів.

Завдяки візуалізаційним тестам, таким як УЗД черевної порожнини (УЗД), магнітно-резонансна томографія (МРТ) або комп'ютеризована осьова томографія (КТ), зміни поверхні або розміру печінки, збільшення розмірів селезінки, підвищення тиску можна спостерігати венозні кровоносні судини або рідину всередині живіт (асцит).

Еластографія печінкового переходу (FibroScan CAP ®) - це неінвазивна методика, яка дозволяє оцінити еластичність печінки та кількість жиру, накопиченого в печінці. Він надає нам важливу інформацію про ступінь фіброзу на рівні печінки.

У деяких випадках може знадобитися біопсія печінки. Він полягає у взятті зразка голкою з невеликої частини печінки. Цей зразок розглядається під мікроскопом і дає нам інформацію про причину та ступінь пошкодження.

Який у вас прогноз?

Прогноз залежить від кількох факторів, таких як причина (причини) цирозу печінки, час еволюції та наявність ускладнень, властивих йому, або інших супутніх захворювань, найбільш вирішальним є факт декомпенсації.

Наявність цирозу печінки збільшує ризик розвитку пухлини печінки (гепатокарцинома), для якої ваш лікар проведе дослідження та контроль (УЗД, МРТ, КТ) для її ранньої діагностики.

Яке лікування?

Не існує лікування, яке може належним чином вилікувати цироз, тому лікування буде спрямоване головним чином на первинну причину ураження печінки, щоб запобігти прогресуванню або навіть у деяких випадках призвести до регресії пошкодження. Інша частина лікування спрямована на уникнення або лікування ускладнень, коли хвороба вже запущена, таких як зараження черевної рідини, печінкова енцефалопатія (сплутаність свідомості, дезорієнтація або кома) або розрив варикозного розширення стравоходу (травна кровотеча).
Лікувальним засобом для пацієнтів із запущеним ураженням печінки (печінкова недостатність), які відповідають критеріям, є трансплантація печінки.