ПЕРЕВАГА І НЕБЕЗПЕКА РИСПЕРИДОНУ У НАШИХ АУТИСТИЧНИХ ДІТЕЙ
Після підтвердження діагнозу РАС виникає питання, що нам робити, щоб наша дитина з аутизмом мала кращу якість життя.
Зрозуміло, що не існує засобів проти основних характеристик цього розладу.
Однак для наших дітей у спектрі дуже часто спостерігаються інші стани, пов'язані з аутизмом, такі як дратівливість, самопошкодження, відсутність сну, тривога та СДУГ.
Саме в цих випадках медична команда може призначити застосування препарату, щоб наша дитина була спокійнішою та могла краще скористатися різними методами лікування.
Згідно з різними науковими дослідженнями, РІСПЕРІДОН є найбільш рекомендованим.
Зрозуміло, що як батьки ми відчуваємо занепокоєння щодо лікування наших дітей АСД за допомогою засобу, який спочатку не застосовувався в Спектрі аутизму.
Зрештою, що ми повинні знати про аутизм, щоб вибрати ліки, якщо це необхідно?
У наступних рядках ми спробуємо відповісти на найпоширеніші запитання.
Рісперидон та аутизм: огляд
Аутизм
Аутизм був описаний Каннером у 1943 році. На той час не було засобу для лікування симптомів аутизму.
З іншого боку, шизофренія був медичним терміном, в який вписується аутизм та інші неврологічні розлади.
У ті часи робота психіатрів обмежувалася відокремити божевільних від суспільства, зачинити їх у притулках, а найбільш жорстоких, які напали на себе, зачинили в камерах.
Ця реальність мало що зміниться до 1954 року, коли Сміт, Клайн та Француз представили Торазин перший антипсихотичний препарат.
До цього кораловий гідрат та паральдегід, Вони змішувались і продукт називався «Ріо-Верде».
Це не метаболізувалось печінкою, і пацієнти видихали його фруктовий запах, який приваблював мух.
Пізніше були розроблені різні ліки для лікування психічних проблем рисперидон був створений в 1991 році фармацевтичним Янссен вкл. Дочірня компанія Джонсон і Джонсон [J&J].
Що таке рисперидон і для чого він потрібен?
Рисперидон - препарат, що застосовується для лікування певних психічних розладів, таких як шизофренія, біполярний розлад та дратівливість, пов’язана з РАС.
Рисперидон належить до групи лікарських засобів, що називаються атиповими нейролептиками.
Функція цих препаратів полягає у відновленні рівноваги нейромедіаторів у мозку і тим самим допомагає пацієнтам чітко мислити та мати життя, яке наближається до нормального.
Наприклад, у Бразилії цей препарат можна знайти з такими торговими назвами; Risperidon®, Risleptic®, Ripevil®, Riss®, Risperidon®, Risleptic®, Ripevil®, Riss®, Risperdal®, Consta®, Zargus®, Respidon® та Viverdal®.
Рисперидон є антипсихотиком, який блокує рецептори мозку до дофаміну та серотоніну.
Спочатку використання рисперидону в США було дозволено Управління з продовольства і медикаментів (FDA) у 1993 р. Для лікування шизофренії.
Потім у 2003 році FDA дозволила рисперидон для лікування нападів дратівливості, пов’язаних з біполярним розладом.
У 2006 році FDA уповноважений ліки для лікування дратівливості у дітей та підлітків з аутичними розладами.
Як діє рисперидон у наших дітей-аутистів?
Рисперидон працює від рівень мозку, впливаючи на різні нейромедіатори, зокрема на дофамін Y серотонін
Дофамін і серотонін - це нейромедіатори, які, як відомо, беруть участь у регуляції гумор і від поведінки.
Наприклад, відомо, що шизофренія асоціюється з гіперактивність дофаміну в мозку, що проявляється як марення та галюцинації, основна характеристика цього психічного розладу.
Отже, рисперидон діє, блокуючи рецептори мозку, на які діє дофамін.
Таким чином, цей препарат запобігає надмірній активності дофаміну і допомагає контролювати симптоми шизофренії.
Чи доведена ефективність рисперидону у дітей-аутистів?
Досвід лікаря Андреа Вернер Бонолі, Мати Тео, можливо, підсумовує справу для багатьох сімей.
Ми вирішили спробувати ліки з Тео, коли йому було 4 роки.
У ті часи він був дуже гіперактивним і мав дуже сильні і тривалі спалахи люті. Починаємо з Абіліфіруйте за вказівкою вашого психіатра.
Перші три дні, здавалося дивом, Тео зупинився повторюваними рухами і навіть своїм "iiiihhhh" зник.
Через три дні ефект зникав, лікар наказав збільшити дозу. І так, все перетворилося на пекло. Тео був надзвичайно схвильований, він здавався одержимим.
Після цього ми відмовились від abilify і спробували прийти Есквідон [схожий на рисперидон], Риспердал в таблетках Y Рідкий рисперидон і користь від цих ліків не виявилася.
Рісперидон приніс Тео а нестримний голод, що змусило нас закрити кухню вдень.
Тоді ми намагаємося з Неулептил, що, крім того, що не приносить користі Я погіршую гіпотонію Тео [почав пускати слини], і коли доза збільшувалась, настав знаменитий "ефект відскоку", він знову здавався одержимим.
Нарешті, ми намагаємося з Неозин, Цей, здавалося, трохи контролював гіперактивність Тео, ми лікували його цим продуктом майже рік, аж до переїзду до Лондона, де ми зрозуміли, що це більше не впливає на нього.
Наразі Тео бере лише Мелатонін в годину сну.
Які переваги та небезпека застосування рисперидону у хворих на аутизм?
Спочатку рисперидон був розроблений для лікування нападів насильства або люті у людей, хворих на шизофренію.
Варто пам’ятати, що рисперидон не лікує аутизм або будь-яке інше захворювання, його використання спрямоване на заспокоєння нападів гніву, самопоранення та насильства у людей з неврологічними розладами, такими як;
- Шизофренія,
- Біполярний розлад,
- Аутизм,
- Синдром Туретта і
- Обсесивно-судомний розлад.
Ідея полягає в тому, що пацієнт, що отримує ліки з рисперидоном, стає більш поступливим і, таким чином, може краще скористатися перевагами своєї терапії.
Які побічні ефекти рисперидону у дітей-аутистів?
Збільшення ваги
Це, мабуть, один з найбільш значущих побічних ефектів збільшення ваги від підвищеного апетиту.
Про Андрія Морелхато прокоментуйте наступне:
Це правда. Мій син використовував його протягом трьох років, побічних ефектів не з’явилося.
Раптом за місяць вона набрала шість кілограмів і у неї почали з'являтися набряклі сиськи, напала щитовидна залоза.
Слава Богу, він вийшов на пенсію і після лікування щитовидної залози повертається нормальною дитиною.
З цього приводу Доктор Джеремі Венстра-Вандер Віле Медичний директор, Університет Вандербільта, Інститут лікування та досліджень АСД.
Повірте, що збільшення ваги - це кумулятивний ефект антипсихотичних препаратів.
Рисперидон може змінити форму тіла або розподіл жиру в організмі дитини на все життя, підсумовує фахівець.
Втома і сонливість
У 2011р, Шафалі Джест та його співробітники переглянули медичну документацію 70 дітей з аутизмом лікується рисперидоном.
Вони виявили, що серед побічних ефектів ці реєстри згадують сонливість рідше ніж збільшення ваги.
Однак сонливість - головна причина, через яку батьки приймають рішення припинити вживання рисперидону.
Пізній дисинеціон
Пізня дискінезія характеризується тим, що пацієнт, який страждає нею, демонструє мимовільні повторювані рухи.
Підвищений пролактин
Як і інші антипсихотичні засоби, рисперидон підвищує рівень пролактину, гормону, що виділяється гіпофізом.
Надлишок цього гормону в організмі викликає ефект фемінізація у чоловіків, вона стимулює розвиток грудей у дітей.
У дівчат це спричиняє лактацію, проблеми з менструацією та порушення статевої функції.
Коли рівень пролактину підвищується, організм дівчини буквально думає, що вона вагітна, говорить доктор Макдугл.
Рисперидон і вагітні жінки
Якщо ви вагітні або плануєте це, спочатку слід поговорити зі своїм лікарем, який повинен вирішити, чи можливо приймати рисперидон, якщо він вам потрібен.
У випадку з матерями, які приймали рисперидон у останній триместр вашої вагітності, У новонароджених можуть виникати такі побічні ефекти:
- Агітація,
- М'язова скутість,
- Сонливість,
- Проблеми з диханням і
- Труднощі з годуванням
Якщо ви годуєте груддю, не робіть цього, якщо ви починаєте приймати рисперидон. У цьому випадку проконсультуйтеся з лікарем.
Рисперидон та гінекомастія у хворих на РАС
Як зазначалося вище, прийом медикаментів з рисперидоном може призвести до підвищення рівня пролактину.
У випадку з чоловіками це призводить до явища, яке називається Гінекомастія, це один фемінізація пацієнтки через перебільшений розвиток грудей.
На тему гінекомастії, Джонсон і Джонсон довелося виплатити мільйонеру компенсацію хворих на аутизм та США за неналежну практику просування рисперидону.
Ріспердал: Суди у Сполучених Штатах
У 2012 році Джонсон і Джонсон погодились виплатити мільярдеру суму 2,2 трлн. Дол закінчити судовий розгляд і визнати свою провину у своїй майбутній поразці в судовому процесі, який відбувся Міністерство юстиції США.
Американський уряд звинуватив J&J незаконного просування риспердалу між 1999 і 2005 роками.
Угода, яка була розділена між федеральним урядом та кількома штатами, була найдовшою у своєму роді в американській історії.
Це урядове розслідування виявив, що J&J підкупила різних лікарів фінансовими стимулами, щоб рекомендувати своїм пацієнтам риспердал.
J&J також було подано до суду в декількох північноамериканських штатах за побічні ефекти рисперидону та неправильна маркетингова практика.
Наприклад, держава Південна Кароліна подати позов до J&J за неналежну маркетингову практику на її території.
У цьому судовому процесі J&J програв справу і суддя наказав фінансовий штраф у розмірі 327 мільйонів доларів.
Ця фармацевтична компанія повідомила, що досягла інших окремих домовленостей із державами Техас у 2012 та Гірський у 2014 році 158 мільйонів та 5,9 мільйона доларів відповідно.
Ріспердал та аутизм: індивідуальні домовленості перед суддею
У першій справі щодо судового позову щодо несприятливих наслідків риспердалу його ініціював Арон Бенкс
Рісперидон та аутизм - Арон Бенкс
А. Банки лікувався риспердалом у віці 9 років, хоча цей препарат ще не був схвалений для застосування дітям.
У нього розвинулася гінекомастія, і для її видалення потрібні оперативні втручання.
Арон також зазнав швидкого набору ваги і зазнав пошкодження ендокринної системи.
Відповідно до цих фізичних травм, Арон Бенкс стверджував, що риспердал також приніс йому психологічні травми.
В Вересень 2012 р, Джонсон і Джонсон досягли домовленості про закриття справи в перший день початку судового розгляду у суді Філадельфії.
Згідно з цією угодою Бенкс та його адвокати не зможуть розкрити цю інформацію сума грошей, отримана для розгляду справи.
Ріспердал та аутизм - Остін Пледгер
У лютому 2015р, Остін залогодавець став першою жертвою, яка виграла судовий процес J&J, оскільки суддя його справи вирішив на його користь.
У Пледджера в підлітковому віці з’явилася надмірна кількість грудей, після того, як він почав лікуватися риспердалом, це у віці 8 років.
Остін Пледгер отримав компенсацію 2,5 мільйона доларів після того, як суддя визнав J&J винним у пропуску необхідних попереджень цей препарат може спричинити гінекомастію у чоловіків.
У березні 2015 року суддя також засудив J&J за незаконну маркетингову практику, пов’язану з риспердалом, але не знайшов доказів того, що цей антипсихотичний препарат спричинив гінекомастію у позивачів.
Тому фінансової компенсації не було.
Ріспердал та аутизм - Тім Штанге
Третій випадок передбачає Тім Стенже, які приймали рисперидон з 2006 по 2009 рік.
Це являє собою першу справу, порушену в судових судах, коли позивач почав лікувати ріспердалом після того, як FDA розширила використання цього препарату.
У цьому випадку J&J був змушений заплатити a компенсація 500 000 доларів США.
Ріспердал і аутизм - Ніколас Мюррей
У цій четвертій справі суддя встановив це Микола Мурра Y надлишковий розвиток грудей після початку лікування риспердалом протягом п’яти років у підлітковому віці.
Мюррей лікувався деякими симптомами аутизму.
Суддя постановив, що J&J не змогла належним чином попередити про небезпеку надмірного розвитку грудей, і призначив Мюррею компенсацію 1,7 мільйона доларів.
Нові альтернативи для лікування аутизму
В даний час аутизм класифікується відповідно до критеріїв DSM-V або CID-10, виходячи суто з генетики цієї хвороби.
Однак різні дані свідчать про те, що від 30 до 90% аутистів мають симптоми поганого травлення шлунка, що призвело до більш детального дослідження аутизму та розладів харчування.
Виявивши, що Синдром негерметичної кишки, це один з основних факторів, який може спричинити аутизм.
Будучи такою безкоштовною дієтою глютен і казеїн, є першим кроком до поліпшення кишкових проблем і, таким чином, зменшення різних симптомів аутизму, пов’язаних із синдромом негерметичної кишки.
Нарешті, мій добрий друже, будь ласка, не забудь поділитися цією публікацією у своїх соціальних колах.