Первинна особа, яка повернулася з Німеччини: Я запроваджу німецьку ефективність в Міхаловце

Через десять років мер Матуш Войтко повернувся з Німеччини до Міхаловця. Він змінює роботу у відділенні, завдяки чому зміг звільнити відразу двох лікарів.

повернулася

Ви спочатку вступили до лікарні в Міхаловцях. Чому ви вирішили поїхати до Німеччини?

Я працював у лікарні в Міхаловцях дев'ять років. Я хотів щось довести - тут використання нових препаратів та процедур було обмеженим. Я не міг проштовхнути тут нічого нового. Було лише питання часу, коли я піду. Тоді кілька, особливо молоді колеги, виїхали за кордон. З одного боку, вони могли заробляти гроші, і коли вони були там довгий час, вони взяли на себе західну культуру і перейшли на практику. Там вони могли займатися медициною, яку вивчали в школі. Мене також заохочували за кордоном розвиватися. У мене був хороший начальник, який щодня вимагав від нас чогось нового.

Як це виглядало тоді в Міхаловцях?

Десять років тому в Міхаловцях це було немислимо. Існувала обмежена кількість ліків, які ми могли споживати, не було приладів. Це вбиває вас. Ви чомусь навчилися в коледжі, але не мали можливості застосувати це на практиці. Якщо у людей немає шансу зробити щось нове, вони йдуть. Для лікаря це не закінчується закінченням коледжу. Це просто наріжний камінь, і щотижня йому потрібно щось інше.

Чому ти повернувся?

Однією з причин було те, що нинішній директор запропонував мені, що я можу побудувати щось нове. Я сказав йому, що я роблю в Німеччині, і він дав мені шанс щось довести тут. Він відпустив мої руки - тут я можу вибрати потрібні ліки та пристосування. Причиною також стала сім'я. Вона була зі мною в Німеччині, потім вони повернулися до Словаччини, і я багато подорожував вгору-вниз.

Матуш Войтко

Закінчив медичний факультет УПЖШ у Кошице. З 1994 по 2005 рік він був лікарем АРО у Міхаловцях. З 2005 по 2014 рік працював у клініці Zschopau в Німеччині. З січня минулого року він очолює OAIM у Міхаловцях.

Які зміни ви внесли, коли прибули?

Я застосував процедури, які ми застосовували в Німеччині. В основному це стосувалося ефективності та використання персоналу, нових процедур, ліків.

Як нам уявляти зміну ефективності роботи персоналу?

У Німеччині персонал високо цінували. Лікарів було не так багато, але лікар, який був на роботі, був використаний на 100 відсотків. У нього не було години-двох простоїв. Я намагаюся ввести це і тут. Тому, як тільки я прибув, я зміг звільнити двох лікарів. Тому що я знав, що їх використовували не так, як слід.

Найсучасніша лікарня - це бути в Міхаловцях, Пента може використовувати її для покращення іміджу

Словацькі лікарі все ще кажуть, що вони мають тривалий термін служби і все ще працюють. Ви кажете щось інше.

Я говорю про кафедру, звідки я прийшов. Інші праймеріз, як правило, скаржаться, що у них мало персоналу. Коли я прийшов до свого відділу, я виявив, що якщо ми робимо методи за кордоном, у мене тут багато співробітників. Люди повинні працювати принаймні десять років за кордоном, щоб мати можливість поєднувати досвід. Не все, що робиться за кордоном, добре, але поки що ми не можемо зрівнятися з німцями за ефективністю роботи.

Тож лікарі мають години у нас, коли вони не працюють, або лікарі та медсестри мають погано розділену роботу?

Коли операція в палаті закінчена, немає лікаря, щоб утримувати охорону палати, коли там нічого немає. За кордоном ніхто не платить за лікаря, який працює дві-три години на день. Якщо дві операції плануються за двома різними програмами, вони поєднуються так, що лікар може бути використаний і виконає чотири операції. І друга справа - це передача компетенцій нижчим кадрам. У цьому відділенні лікарі виконували роботу медичного персоналу середнього рівня за кордоном. Будь то замовлення швидкої допомоги або заповнення запитів - все це робить середній персонал за кордоном, але у нас лікар. Я змінив свої компетенції, тому мені не потрібно було стільки лікарів.

Ви додали роботу сестрам?

Я передав деякі компетенції, які мали лікарі, медсестрам. Я найняв більше медсестер, і ми намагаємось охопити роботу медсестер (наприклад, звернення пацієнтів або відвідування лабораторій), щоб медсестри могли взяти на себе компетенцію лікарів. Я обміняв лікарів на медсестер. Але передача компетенцій не така проста. Мені завжди доводилося проводити семінар і говорити, хто саме може щось зробити. Це триває довго.

Фото N - Томаш Бенедікович

Вам доводилося застосовувати силу, і ви сподівались, що коли пройде час, вони приймуть її?

Мені пощастило, керівництво дозволило мені це зробити. Якби вони мене зупинили, ми б нікуди не рухались. Зміни не були прийняті з ентузіазмом.

Що розлютило людей - змінитись як такі або що ти почав тут, потім поїхав до Німеччини, а тепер хочеш змінити це вдома?

Ви маєте рацію щодо цього. Коли я прийшов, у мене були проблеми з усім. Спочатку мені довелося посперечатися зі страховими компаніями, які не хотіли компенсувати моїм пацієнтам. Потім зі своїми співробітниками, бо всі прийшли, щоб показати мені якийсь закон чи рекомендації, які навіть не існують на практиці. Коли когось не вчили щось робити, це була проблема. Сьогодні пацієнтів набагато більше, робота теж. Близько 80 відсотків співробітників без проблем сприйняли зміни, але п'ятій було важко з ними змиритися.

Ви їх переконали або відхилили?

Коли хтось каже мені, що не хоче тут працювати, у мене немає іншого вибору.

Ви, мабуть, звикли до більш високих стандартів вартості в Німеччині. Ви робите це дешевше тут?

Пацієнти отримують терапію, як у Німеччині. Що стосується ліків, то проблем немає - я маю те, що пишу. Пристрої гірші, але ми також намагаємось їх оновити. Зараз у нас є кілька для тесту. Але мені потрібен час. Якби я отримав усе відразу, це було б шоком для працівників. Мені потрібно кілька тижнів для кожної нової процедури, щоб пояснити це всім, ми проводимо семінари. Це відбувається не так швидко, як я собі уявляв. Тепер, після півтора року, я знаю, що на речі потрібен час.

Коли ви купуєте те, до чого звикли в Німеччині, це коштує дорожче, ніж те, що вони мали тут. Як це працює?

Тут застосовувались обмеження на ліки та спеціалізовані медичні витратні матеріали, страхові компанії давали мені обмеження у відділенні гострих захворювань. Коли я їх скасовую, ми можемо прийняти всіх пацієнтів, яким, на мою думку, можемо допомогти. Ми дійшли до хороших цифр. Ми збільшили вартість матеріалів приблизно в п’ять разів, у 2-3 рази на ліки. Однак ми маємо більше доходів від страхових компаній, і це нам покриє.

Якщо порівнювати лікарів тут і в Німеччині, у нас вони менш освічені?

Це дуже індивідуально. Хто хоче вчитися, може. Мені пощастило, що тут є молоді лікарі, які хочуть займатись медициною. Але вони повинні навчатись самі. Вони повинні писати тести, вони повинні щодня щось приносити.

Які тести я пишу?

Коли я щось представляю, я дозволяю їм звикнути, і через деякий час вони повинні пройти тест - середній та старший медичний персонал повинен це зробити, щоб працювати тут.

Вони не кажуть, що це їх принижує?

Це не принизливо. Це тест, який я повинен пройти. Ми також читаємо лекції англійською мовою і звикаємо до цього.

Чого вам тут не вистачає в порівнянні з Німеччиною?

Потроху всього - трохи організації, обладнання, більш підготовленого персоналу. Коли я хочу щось від них, я повинен сказати їм, що саме хочу. Можливо, мені знадобиться ще три-чотири роки, щоб бути тут так, як я хочу.

Світ здоров’я, мабуть, покаже вам як приклад необхідності повернення до Словаччини. На вашу думку, словацьким лікарям реально почати повертатися?

Коли їм надають умови для професійної реалізації, вони можуть почати повертатися.

Багато хто не захоче повертатися через зарплату.

За кордоном лікарі все ще заробляють утричі-чотири рази більше, ніж у нас. Однак словаки прив’язані до сім’ї, і коли людина заробляє в Німеччині ще тисячу чи дві чисті витрати, сумнівно, чи варто втрачати сім’ю. Кожен повинен вирішити сам.

Ви працюєте в старій будівлі. Яким було повернення з Німеччини до руйнуючогося старого павільйону?

Це величезна різниця. Але я це знав і раніше. Я не можу скаржитися, бо існує така система боксу, як у Німеччині - кожен пацієнт настільки відокремлений від іншого, і я цим задоволений.