Гіперурикемія (підвищена концентрація сечової кислоти в крові) відноситься до концентрації сечової кислоти (сечової кислоти) більше 420 мкмоль/л у чоловіків та більше 360 мкмоль/л у жінок.

підвищений

Причини підвищених значень

Нормальні показники сечової кислоти становлять 180-420 мкмоль/л у чоловіків та 180-360 мкмоль/л у жінок. Сечова кислота є кінцевим продуктом пуринів, азотистих сполук, які є головним компонентом організму в побудові ДНК, РНК та інших молекул, важливих у виробництві та використанні енергії в клітинах. Це вважається причиною збільшення частоти гіперурикемії серед населення збільшене споживання енергії, особливо споживання червоного м’яса, риби та морепродуктів, фруктози (цукор у напоях та продуктах харчування).

Причиною підвищеного рівня сечової кислоти є її перевиробництво в організмі або зменшення виведення. До сімдесяти відсотків виводиться нирками, решта шлунково-кишковим трактом. Зниження виведення може бути спричинене захворюваннями нирок, а також деякими препаратами, такими як аспірин, антибіотики проти туберкульозу, діуретики, вітамін В3.

Також читайте:

Що викликає гіперурикемію?

Зі збільшенням концентрації сечової кислоти в крові її кристали починають кристалізуватися осідають в тканинах і викликають запалення. Гіперурикемія вважається фактором ризику серцево-судинних захворювань, високого кров'яного тиску та кровотеч із центральної нервової системи.

Днища є найпоширенішим клінічним проявом підвищеного вмісту сечової кислоти в крові. Найчастіше це гостре запалення одного або декількох суглобів, що триває від кількох днів до тижнів. Подагра, запалення суглоба пальця ноги є найпоширенішим. Великий палець набряклий, червоний, шкіра світить, біль дуже інтенсивна. Гомілковостопний, колінний або будь-який інший суглоб також може бути запалений. Порушення функції нирок може виявити до того, скільки, викликаних каменем, що застряг у сечовивідних шляхах.

Гіперурикемія є фактором ризику для подагри та уратна нефропатія (пошкодження нирок кристали сечової кислоти). Усі хворі на подагру мають гіперурикемію, але лише незначна частина пацієнтів з гіперурикемією захворіла на подагру. На думку деяких авторів, лікування не рекомендується пацієнтам без симптомів підвищеного рівня сечової кислоти в крові. Лікується лише гостре запалення протизапальними, знеболюючими, колхіцином (ліками, що застосовуються для лікування подагри).

Лікування підвищеної сечової кислоти

Деякі автори рекомендують лікування при тривалому підвищеному рівні сечової кислоти в крові понад 600 мкмоль/л та при екскреції сечової кислоти понад 1000 мг на 24 години. Регулювання рівня сечової кислоти в крові є важливим для запобігання таким ускладненням, як уратні камені в нирках, у приблизно 20-40% пацієнтів з гіперурикемією. Суть в тому лікування основного захворювання, що спричинило гіперурикемію, наприклад, інфекції дихальних шляхів, захворювання нирок, гематологічні захворювання (особливо анемія), ендокринні захворювання, ревматичні та шкірні захворювання, захворювання печінки, злоякісні утворення та отруєння.

Список літератури

  • Miroslav ŠAŠINKA, Katarína FURKOVÁ, Актуальні проблеми гіперурикемії, Lek Obz, 60, 2011, no. 1, с. 18 - 26
  • Бошманський К., Пульманн Р., Сечова кислота та її значення в медичній практиці, Via Pract., 2006, vol. 3 (2): 95-97
  • Чеський Р та ін. Внутрішнє 1-е видання. Прага/Kroměříž: Triton 2010, 855 стор. ISBN: 978-80-387-423-0.