Спочатку чітко поясніть умови, щоб я не помилявся.

кетоацидоз

Що таке кетоацидоз? Коли організм починає виробляти кетони або коли в організмі стільки кетонів, що він стає токсичним? Я думаю, що це друге, але якщо ні, хтось, будь ласка, виправте мене.

Якщо припустити, що це останнє. Виробництво кетонів не є серйозним для діабетика, чи не так? Я маю на увазі, здорова людина також виробляє кетони за допомогою кетогенної дієти (спалювання жиру для отримання енергії), і з ними нічого не відбувається, навіщо нам? Чому у вашому випадку рівень токсичності не досягає? Здорова людина ніколи не може хворіти на кетоацидоз? Чому!?

З іншого боку, в нашому випадку передбачається, що якщо у нас немає базального інсуліну, ваше тіло починає виробляти кетони, оскільки воно не може виробляти енергію з вуглеводів без інсуліну. Я розумію це, але. чому це проблема для нас? Я маю на увазі. ми не можемо виробляти кетогенез, не досягнувши кетоацидозу?

Я поняття не маю, але я думаю, що у здорової людини існує якийсь механізм регулювання, щоб уникнути досягнення рівня токсичності (кетоацидозу), а ми цього не робимо, отже, ризик для нас. Але чи такий ризик такий суворий? Я маю на увазі. Якщо у нас 12 годин без базального інсуліну, чи є це ризиком? Це погана ідея?

Як бачите, у мене все зрозуміло в загальних рисах, але коли справа стосується конкретних речей. він він. Я хотів би зрозуміти більше

Заздалегідь дякую усім, хто зможе пролити світло на цю тему

Коментарі

Кетоацидоз дуже серйозний, робить кров кислою і може призвести до летального результату.
У діабетиків без інсуліну кетоз може призвести до кетоацидозу та коми.
Все залежить від того, достатньо інсуліну чи ні.

Але про яку чутливість ми говоримо? Не однаково сказати, що кетоз може закінчитися кетоацидозом через 12 годин, ніж через 20 днів, це не означає?

Насправді, я думаю, багато людей дізнаються, що вони діабетики, тому що впадають у кетоз, худнуть і т.д. Отже, здається, вони перебувають у такому стані протягом тривалого часу, перш ніж усвідомити проблему. Отже, здається, кетоацидоз зробити непросто.

Чи можна їсти кетогенну дієту, будучи діабетиком? Наприклад, якщо ви використовуєте лише базальний інсулін і достатню кількість вуглеводів, щоб уникнути гіпоглікемії повільно, і ви відмовляєтесь від швидких раціонів інсуліну та вуглеводів. це стійко/можливо? Тіло буде виробляти енергію з жиру (кетоз), не перетворюючись на кетоацидоз завдяки базальному інсуліну?

В основному різниця між діабетичним кетозом/кетоацидозом та кетозом натщесерце полягає в абсолютній нестачі інсуліну в перших, а не в останніх.

Не діабетик здатний ініціювати кетоз, але в крові завжди буде мінімум глюкози, яка потрапляє в тканини, які її потребують, завдяки тому, що інсуліну завжди буде мало (мало), що дозволить йому потрапляти в них. Просто відбувається те, що основним джерелом енергії організму стають кетонові тіла з жиру та амінокислоти внаслідок катаболізму білків (дієтичних та власних білків). Але завжди є приплив глюкози до клітин, опосередкованих інсуліном.

При діабетичному кетозі/кетоацидозі проблема полягає не в тому, що бракує споживання вуглеводів, а в тому, що в деякі тканини, які потребують для цього інсулін, не надходить глюкоза, за допомогою якої генерується кетонові тіла і без контролю, що закінчується до розбалансування кислотно-лужного балансу та спричинення метаболічного ацидозу (кетоацидоз).

Діабетик може дотримуватися кетозної дієти, якщо він може скорегувати споживання інсуліну відповідно до рівня нецукрового діабету на кетогенній дієті, щоб не викликати гіпоглікемію або інсулінову пенію. Інша справа, що це рекомендується чи ні.

Базальний інсулін був би рівний тій невеликій кількості інсуліну, яку мав би не діабетик?

Технічно, якщо ви носите лише базальний, ви не можете перейти в кетоацидоз, чи не так? І якщо ви не ходите швидко і дотримуєтесь дієти з 5-10% HC, 20% білка та 70-75% жиру, чи технічно ви отримували б енергію від кетозу? Я припускаю, що для діабетика підтримувати цей контроль є більш ризикованим і, можливо, не рекомендується. Я не кажу, що буду практикувати це, але я хотів би зрозуміти теорію і те, як вона впливає.

Точно, базальний інсулін був би тим, який би прирівнювався до рівня нецукрового діабету.

Теоретично так, ви не входили б у кетоацидоз, але у вас могла би бути тенденція до гикавки, поки це не було відрегульовано (безумовно, базальний міжпрандіальний секрет не діабетика, який сидить на кетозній дієті, нижчий, ніж той, хто це робить). Або, можливо, гіпер, якщо ви їсте їжу з високим вмістом білка та жиру, а потім шляхом глюконеогенезу ви виробляєте багато глюкози з білка та гліцерину з тригліцеридів (що буде великим компонентом харчового жиру)

Щодо того, що ви пропонуєте, апріорі для діабетика є більш ризикованим, але є користувач форуму @Yessica_A, який зауважує, що у неї немає гикавки і вона має дуже стабільний профіль з низьковуглеводною дієтою. Сама вона зауважує, що це не дієта для всіх, але що вона робить добре. Це в цій публікації:

Насправді, я думаю, багато людей дізнаються, що вони діабетики, тому що впадають у кетоз, худнуть і т.д. Отже, здається, вони перебувають у такому стані протягом тривалого часу, перш ніж усвідомити проблему. Отже, здається, кетоацидоз зробити непросто.

Будьте обережні, тут в гру вступають інші фактори:

Під час дебюту людина втратила багато маси бета-клітин, але не всіх. Тобто він все ще має здатність виділяти інсулін. АЛЕ гіперглікемія, що зберігається протягом днів і днів, викликає те, що називається глюкотоксичність, тобто оглушає бета-клітини, і вони перестають працювати (але вони живі). Цей процес є швидким, але не фульмінантним, отже, вони можуть пройти довгий проміжок часу між кетозом і кетоацидозом, що все ще є континуумом: ви не перейдете від рН 7,4 до одного з 7,1 і бікарбонату від 24 до 6 в одну мить, але це якось прогресивно.

Як тільки пацієнт проходить лікування інсуліном і метаболічна ситуація нормалізується, поступово ця оглушена маса бета-клітин знову спрацьовує, і саме тоді знаменита Медовий місяць.

Але у пацієнта з діабетом 1 типу багаторічної еволюції зазвичай немає резерву підшлункової залози. І тому, якщо ви припините приймати інсулін, у цьому випадку це правда, що перейти від стану до стану кетоацидозу - це питання пари днів, як сказав @Regina.

Привіт, незнайомцю!

Ви дивитесь тут навколо нового. Якщо ви хочете взяти участь, натисніть одну з цих кнопок!