Обмеження споживання вуглеводів може ефективно та безпечно сприяти досягненню контролю рівня цукру в крові у дітей та дорослих із діабетом 1 типу

@abc_salud MADRID Оновлено: 07.07.2018 13:49

дуже

Пов’язані новини

Діабет 1 типу - це хронічне захворювання, яке охоплює так звані `` аутоімунні патології '', при яких імунна система помилково атакує сам організм - у цьому конкретному випадку бета-клітини острівців підшлункової залози, відповідальні за вироблення інсуліну. Отже, і оскільки інсулін є гормоном, відповідальним за клітини, які приймають глюкозу з крові, щоб виробляти енергію, кров закінчується перенесенням надлишку глюкози, що в кінцевому підсумку завдає шкоди багатьом органам тіла. Отже, чи може дієта з дуже низьким вмістом вуглеводів або, що саме те саме, з цукром, допомогти контролювати рівень цукру в крові і тим самим уникнути ускладнень, пов’язаних з діабетом 1 типу? Ну, згідно з дослідженням, проведеним дослідниками з дитячої лікарні Бостона (США), цілком можливо, що так.

Як пояснює Белінда Леннерц, співдиректор цього дослідження, опублікованого в журналі «Педіатрія», «Дієти з дуже низьким вмістом вуглеводів можуть поліпшити контроль рівня цукру в крові у пацієнтів з діабетом 1 типу. Все це, крім того, з низьким рівнем гіпоглікемічних епізодів та інших ускладнень ».

Цукор під контролем

Для проведення дослідження в роботі авторів взяли участь 316 дорослих та дітей - до 42% від загальної кількості - діагностованих на діабет 1 типу і які дотримувались дієти з дуже низьким вмістом вуглеводів. Насправді всі учасники були членами спільноти у Facebook, до якої потрібно було ввести дві дуже прості вимоги: бути діабетиком 1 типу; і відповідно до рекомендацій, що містяться в книзі для діабетиків Річарда Бернштейна - лікаря, що спеціалізується на хворобі, який також брав участь у дослідженні - зобов'язуються дотримуватися дієти з дуже низьким вмістом вуглеводів.

І на цей момент, яка кількість вуглеводів була включена в раціон учасників? Ну, лише 36 грамів на день. Або що те саме, вуглеводи становили лише 5% від загальної кількості калорій, що потрапляються в раціон. Відсоток набагато нижчий, ніж рекомендований багатьма медичними товариствами. Насправді Американська діабетична асоціація (ADA) рекомендує приблизно 45% калорій надходити з вуглеводів.

Дієти з дуже низьким вмістом вуглеводів можуть покращити контроль рівня цукру в крові у пацієнтів з діабетом 1 типу

Результати, про які повідомляли самі пацієнти та «перевірялися» після перегляду їхніх медичних карт, показали це середній рівень глікозильованого гемоглобіну –HbA1C, параметр, який показує рівень цукру в крові - учасників був встановлений на рівні 5,67%. Дуже вагомий висновок з огляду на те, що будь-який рівень нижче 5,7% вважається "нормальним" - тобто типовим для людини без захворювання - і що метою протидіабетичного лікування є досягнення рівня нижче 7% - що не завжди досягається і середній рівень HbA1C населення з діабетом 1 типу становить 8,2%.

Це більше; cЯк наслідок цієї дієти з низьким вмістом вуглеводів, учасники потребували меншої дози інсуліну –Середнє значення було встановлено лише на рівні 0,40 ОД/кг/день–, ніж середнє значення, яке зазвичай використовується при лікуванні захворювання. І до цього додалося, що вони також мали гарну чутливість до інсуліну, низький рівень тригліцеридів і високий рівень HDL-c - добре відомого "хорошого холестерину" - тому їх серцево-метаболічний стан здоров'я був позначений як "сприятливий".

Потрібні додаткові дослідження

У цьому контексті слід мати на увазі, що ідея дотримання дієти з дуже низьким вмістом вуглеводів для лікування діабету далеко не нова. Насправді це був загальновживаний показник діабету 1 типу до відкриття інсуліну. І як тільки прийшов інсулін, його скинули. Причина? Більш ніж виправданий страх раптового зниження рівня цукру в крові. Або те саме, гіпоглікемія. Але чи справді це так? Ну, згідно з дослідженням, ні. І чи є це показники госпіталізації з приводу гіпоглікемії або діабетичного кетоацидозу учасників були відповідно 1% та 2%, а отже, значно нижчими, ніж у решти населення з діабетом 1 типу.

То чи слід хворим на цукровий діабет 1 типу рекомендувати багато обмежувати споживання вуглеводів? Ну, а поки що ні. Як підсумовує Девід Людвіг, співдиректор дослідження, «наше дослідження є спостережливим і неконтрольованим, тому рандомізовані клінічні випробування повинні проводитися для ретельної оцінки ефективності та безпеки цієї дієти. Крім того, лише результати не виправдовують змін у лікуванні діабету. Абсолютно необхідно, щоб пацієнти, які хочуть внести зміни в свій раціон, проконсультувалися зі своїми лікарями раніше».