Згідно з дослідженням, фактором, який слід враховувати, є побічні ефекти
Вівторок, 14 червня 2016 р. (HealthDay News) - Будь-який відпускається за рецептом препарат для схуднення може допомогти людям, що страждають ожирінням, схуднути, але деякі з них виявляються набагато ефективнішими, ніж інші, виявляє нове дослідження.
В даний час у Сполучених Штатах існує п’ять препаратів, дозволених для боротьби з ожирінням. Але мало відомо про те, як вони порівнюються, сказав д-р Сіддхарт Сінгх, провідний дослідник нового дослідження.
Результати, засновані на загальній кількості понад 29 000 людей, показують, що всі п’ять препаратів можуть працювати. Але люди, які приймають певні ліки, як правило, є більш успішними, принаймні протягом року.
Зокрема, люди, які вживали Qsymia (фентермін топірамат) або Saxenda (ліраглутид), мали найвищі шанси втратити щонайменше 5 відсотків ваги свого тіла. Ті, хто приймав Ксенікал (орлістат), мали найменші шанси.
Але жоден лікарський засіб не є "найкращим" для всіх, підкреслив Сінгх, асистент клінічного професора Каліфорнійського університету в Сан-Дієго.
Він попередив, що показники його команди - це лише середні показники для різних дослідницьких груп. Крім того, за його словами, побічні ефекти кожного препарату різняться, і це є важливим фактором при прийнятті рішень щодо лікування.
"Лікування ожиріння завжди має бути персоналізованим", - підкреслив Сінгх.
Нікхіл Дхурандхар, безпосередньо минулий президент Товариства ожиріння, погодився, що люди по-різному реагують на будь-який із зазначених ліків для схуднення.
"Загалом, якщо вводити препарат" Х ", реакції пацієнтів будуть різними", - сказав Джурандхар, який також є професором харчових наук в Техаському технічному університеті в Лаббоку. Дхурандхар не був частиною дослідження.
Деякі люди втратять "нульову" вагу (або навіть набирають вагу), а інші бачать, як вага зникає, сказав Дхурандхар.
Він також наголосив, що не існує чарівної таблетки для схуднення.
"Ці препарати можуть допомогти вам менше їсти через вплив на ваш апетит", - пояснив Дхурандхар. "Але вам доведеться змінювати свій раціон і регулярно займатися фізичними вправами".
"Ліки є доповненням, а не заміною їх зусиль", - сказав він.
Для дослідження група Сінгха проаналізувала результати 28 клінічних випробувань, які оцінювали п’ять затверджених препаратів від ожиріння: Qsymia, Saxenda та Xenical, а також Belviq (лоркасерин) та Contrave (налтрексон-бупропіон).
В середньому, як виявили дослідники, кожен препарат працював краще, ніж плацебо, допомагаючи дорослим схуднути. Але певні препарати здавалися ефективнішими за інші.
Люди, які приймали Qsymia, як правило, втрачали найбільше ваги - майже на 20 фунтів (9 кілограмів) більше, порівняно з пацієнтами, які приймали плацебо. Дослідники також виявили, що вони в дев'ять разів частіше втрачають щонайменше 5 відсотків від початкової ваги.
Люди, які приймали Xenical або Belviq, як правило, втрачали найменшу вагу - на 6 або 7 фунтів (2,7 або 3,2 кг) більше, ніж користувачі плацебо. Пацієнти Contrave та Saxenda зазвичай втрачали на 5-12 кг більше порівняно з плацебо.
Але виграли не всі. У дослідженнях, пов’язаних з усіма наркотиками, значна кількість людей відмовилася через побічні ефекти, зазначив Сінгх.
І виявилося, що їх частіше відміняли певними препаратами, показало дослідження. Люди, які приймали Contrave або Saxenda, мали майже втричі більше шансів відмовитись від участі у дослідженні через побічні ефекти, порівняно з користувачами плацебо.
Подібно до того, як люди різняться в успіху у схудненні за допомогою будь-якого препарату, ризик розвитку побічних ефектів також відрізнятиметься, зазначив Сінгх.
Він наводив приклад Контраве. Оскільки він містить антидепресант бупропіон, він містить попереджувальне попередження про потенційний ризик суїцидальних думок. Тому, можливо, це не найкращий варіант для тих, хто має психічні захворювання, які можуть зробити їх уразливими, сказав Сінгх.
Більшість ліків були схвалені в останні роки, тому одне питання полягає в тому, чи зберігають вони свій довгостроковий ефект, сказав Сінгх.
"Нам потрібні довгострокові дані", - погодився Дхурандхар.
Але, за його словами, наркотики є важливим варіантом лікування ожиріння. І якщо одне не працює, додав Дхурандхар, він рекомендує спробувати інше.
Результати дослідження з’являються в номері журналу від 14 червня Журнал Американської медичної асоціації.
Більше інформації
Національний інститут серця, легенів та крові США більше розглядає лікування ожиріння.