3 листопада 2017 р. Включено у: Теги для медсестер: ожиріння, план догляду
План догляду за підлітками з ожирінням
АНОТАЦІЯ: Ожиріння у підлітковому віці є проблемою охорони здоров’я, яка зачіпає більшість розвинених країн. Підлітковий вік є вирішальним етапом у розвитку особистості і включає численні фізіологічні та психологічні зміни. Ожиріння в ранньому віці є фактором ризику, який пов’язаний із збільшенням серцево-судинних захворювань у зрілому віці та зменшенням тривалості життя. Втручання медперсоналу відіграє фундаментальну роль у профілактиці та зміцненні здоров'я підлітка з ожирінням. Виконання планів догляду є основним інструментом, який дозволяє виявляти проблеми, виконувати втручання для медсестер та встановлювати цілі, яких потрібно досягти.
АВТОРИ:
Ана Марія Варгас Олегаріо, диплом медсестер
Рафаела Сільєро Руз, закінчила медсестер
Марія Долорес Сіллеро Руз, диплом медсестер
КЛЮЧОВІ СЛОВА: годування, підлітковий вік, план догляду, ожиріння
ВСТУП:
Підлітковий вік є вирішальним етапом у розвитку особистості і включає численні фізіологічні та психологічні зміни. Усі вони впливають на поведінку, харчові потреби та харчові звички. Підлітковий вік характеризується інтенсивним ростом і розвитком до того ступеня, що за відносно короткий проміжок часу досягається 50% остаточної маси тіла. На цьому життєво важливому етапі підліток повинен отримувати правильну дієту за кількістю, якістю, адекватністю та гармонією, на додаток до необхідної прихильності, стимулювання та турботи. Правильне харчування сприяє уникненню або зменшенню частоти гострих та хронічних патологій, досягненню розвитку фізичного та психічного потенціалу та забезпеченню резервів для обставин, пов'язаних із навантаженням.
Зміна режиму харчування та способу життя спричинила всесвітній вибух поширеності ожиріння у підлітків. Ожиріння у підлітковому віці є проблемою охорони здоров’я, яка зачіпає більшість розвинених країн. Ожиріння означає надмірне накопичення жирової тканини. У дітей жирові відкладення трапляються переважно підшкірно, тоді як у молодих людей та підлітків, як і у дорослих суб'єктів, також утворюються внутрішньочеревні жирові відкладення, картина, яка пов'язана з підвищеним ризиком метаболічних порушень. 3
В даний час науковою спільнотою не існує єдиної думки щодо визначення ожиріння в підлітковому віці. В США та інших країнах ожиріння визначається як p95, в Європі та Азії використовується p97. У всьому світі не існує згоди щодо визначення ожиріння.
Ожиріння в ранньому віці є фактором ризику, який пов’язаний із збільшенням серцево-судинних захворювань у зрілому віці та зменшенням тривалості життя. Звідси важливість включення звичок здорового способу життя в розпорядок життя дітей та підлітків, пропаганди середземноморської дієти та помірних фізичних вправ. Саме там медсестра відіграє фундаментальну роль як у зміцненні здоров’я, профілактиці захворювань, так і в медичній освіті.
ПЕРЕВАГА:
Згідно з дослідженням EnKid (2005), серед населення у віці від 2 до 24 років в Іспанії спостерігається ожиріння на 13,9%, підкреслюючи, що поширеність серед чоловіків більша, ніж серед жінок. Програма "Тао" (2010-2011 рр.) Підраховує, що ожиріння становить 8,3%, поширеність яких вища серед чоловіків, ніж серед жінок. У 2012 році за результатами національного опитування здоров’я ми спостерігали, що серед дітей віком 0-14 років ожиріння становить 9,6%.
ПЛАН ДОГЛЯДУ ЗА ПІДЛІТКАМИ З ОЖИРІННЯМ
План допомоги хворим відповідає етапам процесу медсестринської допомоги (PAE).
- Оцінка: На цьому етапі спочатку проводиться збір даних стосовно пацієнта, щоб дізнатись про його ситуацію та будь-які зміни функціональних схем. Індивідуальне інтерв’ю - найбільш уживаний метод, але ви також можете скористатися вашою медичною чи сімейною історією. Ця інформація стане основою для прийняття рішень, які здійснюватимуться пізніше.
- Діагностика: На цьому етапі робиться висновок на основі оцінки з точки зору сестринських даних даних, проведених на попередньому етапі.
- Планування починається з визначення цілей, викладу рівнів, яких ми хочемо досягти; а потім, виходячи з них, ми визначаємо власні втручання.
- Виконання: Цей етап є вирішальним у процесі медсестринського догляду і передбачає втілення на практиці рішень, прийнятих на попередньому етапі, тобто догляд, який було вирішено застосувати, виконується. На цьому етапі дуже важливо зібрати дані, щоб мати можливість оцінити їх на наступному етапі.
Оцінка: На етапі оцінки після застосування допомоги пацієнту визначається, чи відповідає стан пацієнта очікуваним результатам. На цій фазі процесу оцінюється, чи правильна еволюція, чи слід вносити зміни до прийнятих рішень.
Плани сестринського догляду є фундаментальним інструментом, який дозволяє виявляти проблеми, проводити сестринські втручання та встановлювати цілі, яких потрібно досягти.
Ми зосередимося на етапі діагностики, підготовці діагнозів сестринського догляду (NANDA), а також на етапі планування, встановленні цілей, яких потрібно досягти (NOC), та втручаннях сестринської справи.
Запропонований план допомоги такий:
Діагноз NANDA: сидячий спосіб життя (00168)
Результати сестринського догляду (NOC):
2004 - фітнес.
0005 - Толерантність до активності.
Медсестринські втручання (NIC):
0200 - Просування вправ.
4310 - Активна терапія.
5612 - Викладання: передбачена діяльність/вправа.
Діагностика NANDA: Поживний дисбаланс: надмірне споживання (00001)
Результати сестринського догляду (NOC):
1006 - Вага тіла.
1008 - Харчовий статус: споживання їжі та рідини.
1621 - поведінка прихильності: здорове харчування.
Медсестринські втручання (NIC):
4360 - Модифікація поведінки.
1260 - Управління вагою.
7110 - Заохочуйте участь сім'ї.
4410- Встановлення спільних цілей.
Діагноз NANDA: неефективне підтримання здоров'я (00099)
Результати сестринської діяльності NOC:
1603 - Поводження з метою оздоровлення.
1606 - Участь у рішеннях щодо охорони здоров’я
1703 - Переконання про здоров'я: сприйняття ресурсів
1805 - Знання: санітарна поведінка
NIC сестринські втручання:
0200 - Просування вправи
1800 - Допомога в догляді за собою
4420- Угода з пацієнтом
5510- Освіта в галузі охорони здоров’я
Діагноз NANDA: Ризик запору (00015)
Результати сестринського догляду (NOC):
0501 - Виведення кишечника.
1008 - Харчовий статус: споживання їжі та рідини.
Медсестринські втручання (NIC):
0440 - Тренування кишечника.
1100 - Управління харчуванням.
4120 - Обробка рідини.
- - Просування фізичних вправ.
Діагноз NANDA: Ризик хронічної низької самооцінки (00224)
Результати сестринської справи (NOC):
1200 - Зображення тіла.
Медсестринські втручання (NIC):
5220 - Покращення іміджу тіла.
5400- Підвищення самооцінки.
Діагноз NANDA: Дефіцит рекреаційних заходів (00097)
Результати сестринського догляду (NOC):
1602 - поведінка щодо зміцнення здоров’я.
1604 - Участь у дозвіллєвих заходах.
1502 - Навички соціальної взаємодії.
Медсестринські втручання (NIC):
0200 - Просування вправ.
7110 - Заохочуйте участь сім'ї.
5400- Підвищення самооцінки.
Діагноз NANDA: Слабкі знання (00126)
Результати сестринського догляду (NOC):
1811 - Знання: передбачена діяльність.
1802 - Знання: дієта.
1841 - Знання: Управління вагою.
Медсестринські втручання (NIC):
5612 - Викладання: передбачена діяльність/вправа.
5614 - Викладання: дієта, що призначається.
5510 - Санітарне виховання.
БІБЛІОГРАФІЯ.
- Добре М: Зростання та розвиток людини та її порушення. 2-е вид. Ергон. Мадрид, 1996.
- Рубінштейн А, Тераса С. Сімейна медицина та амбулаторна практика. 2-е видання Буенос-Айреса. Аргентина. Видавництво: Médica Panamericana, 2006: 1715-1721.
- Всесвітня організація охорони здоров’я. Ожиріння. Запобігання та управління глобальною епідемією. Звіт консультації ВООЗ з ожирінням. Женева: ВООЗ; 1998 рік.
- Чінн С, Рона Р. Міжнародні визначення надмірної ваги та ожиріння у дітей: стійкі рішення? Аннали біології людини 2002; 29: 306-13.
- Дуель Маркос. М, Ескрібано Черуело. Е, Муньос Веласко. F. Ожиріння. Преподобний педіатр Атен Примарія. 2009; 11 (16): 239-257.
- Moorhead S, Johnson M, Maas ML, Swanson E. Класифікація результатів сестринської справи (NOC). Видання Elsevier Mosby, Барселона, 2009.
- Булечек Г.М., М'ясник Х.К., Дж.Макклоскі. Класифікація сестринських втручань (NIC). Видання Elsevier Mosby, Барселона, 2009.
- МЕДИЧНА ДІАГНОСТИКА. ВИЗНАЧЕННЯ ТА КЛАСИФІКАЦІЯ 2015-2017
Медсестринські діагнози. Визначення та класифікація 2015-2017: NANDA International 10/2015
- План сестринського догляду за випадком стенокардії - Окронос - Редакція
- Ожиріння підлітків - проблема здоров’я сім’ї
- Ожиріння, обструктивне апное сну та метаболічний синдром у підлітків - Інститут AdSalutem
- Дитяче та підліткове ожиріння
- Підліткове ожиріння, як протистояти та подолати це Підлітковий вік