Більшість недоношених дітей регулярно отримують антибіотики в перші тижні свого життя, щоб запобігти зараженню серйозними ускладненнями. Однак ця практика може також вплинути на здоров’я ваших дітей у довгостроковій перспективі.

раннього

На думку експертів, одним з побічних ефектів раннього вживання антибіотиків є те, що він також знищує кишкову флору, яка утворюється в кишковому тракті, таким чином поступаючись місцем, наприклад, шкідливим бактеріям. Через півтора роки після того, як недоношені діти вийшли з лікарні, вони все ще можуть виміряти зміну флори кишечника, пов’язану з антибіотиками, даними у віці кількох тижнів, згідно з недавнім американським дослідженням. Порівняно зі здоровими, народженими на термін дітьми (які не отримували антибіотиків), у кишковому тракті недоношених дітей було більше бактерій, які могли спричинити захворювання, а також стійкіші до антибіотиків бактерії були виявлені у більшій кількості.


Багато недоношених дітей регулярно отримують антибіотики. Фото: iStock

На думку авторів дослідження, ці результати також підтверджують, що недоношені діти повинні отримувати якомога менше антибіотиків і більше враховувати їхні індивідуальні потреби. Це правильно пошкодження кишкової флори немовлят може бути мінімізовано, і ризик певних наступних проблем зі здоров'ям також може бути зменшений.

"Наша кишкова флора розвивається приблизно у віці трьох років, і відтепер її склад можна вважати відносно стабільним. Однак у випадку з недоношеними дітьми мікроби, яких ми пов’язуємо з хорошим здоров’ям, не обов’язково виживають. Якщо шкідливі бактерії можуть підніміть ноги в кишковому тракті, вони можуть розмножуватися, позбутися від них надзвичайно важко. Деякі антибіотикотерапії можуть мати ефект навіть у віці 40 років ", - сказав професор Гаутам Дантас, провідний автор дослідження.

Здорова флора кишечника відіграє важливу роль у ряді важливих біохімічних процесів, підтримує функціонування імунної системи і навіть впливає на роботу мозку. Вченим давно відомо, що антибіотики порушують чутливий баланс флори кишечника, не «вибираючи» між корисними та шкідливими бактеріями. На жаль, це може мати серйозні ускладнення. Проте поки що вони не знали, скільки може тривати цей розлад, тобто скільки часу знадобиться для відновлення флори кишечника.

В ході дослідження були взяті зразки стільця у 58 немовлят від народження до 21 місяця. З немовлят 41 був недоношеними дітьми, які народилися в середньому за 2 з половиною місяці до цього. Кожен з недоношених дітей отримував антибіотик у лікарні: 9 з них отримували дозу, а 32 мали в середньому 8. Жодне з немовлят, народжених у призначений час, не отримувало антибіотиків.

Аналіз зразків стільця показав, що недоношені діти, які отримували антибіотики багаторазово, мали значно більше стійких до ліків бактерій у кишковому тракті навіть у віці 21 місяця, ніж діти, народжені раніше терміну, або навіть ті, хто отримував антибіотики лише один раз. Лише стійкі до ліків бактерії не представляють занадто великого ризику за умови, що вони залишаються в кишковому тракті. Однак вони можуть переноситися в інші органи (наприклад, сечовивідні шляхи) і викликати захворювання, які дуже важко піддаються лікуванню.

"Особливо здивувало те, що, незважаючи на проходження 8–10 місяців між двома зразками, штами бактерій залишились такими ж, як ті, що оселилися в кишковому тракті в ранній період", - додав Дантас.

У віці 21 місяця у всіх немовлят розвинулася різноманітна флора кишечника, що є позитивним, оскільки одностайність флори кишечника збільшує ризик імунологічних та метаболічних проблем. Однак у недоношених дітей, яких неодноразово лікували антибіотиками, ця мінливість розвивалася повільніше.

"Ми більше не говоримо автоматично, що даємо їм антибіотики лише як запобіжний захід. Ми усвідомлюємо потенційну небезпеку і набагато критичніше ставимося до того, коли давати маленьким ліки, а коли ні, і негайно припиняємо лікування, як тільки цільові бактерії виявляться Звичайно, ми не можемо повністю відмовитись від використання антибіотиків, оскільки інфекція може навіть коштувати життя недоношених дітей ", - сказала д-р. Барбара Уорнер, яка не тільки брала участь у дослідженні, але й завідувала відділенням передчасних пологів у дитячій лікарні Сент-Луїса.

Дослідження було опубліковане в науковому журналі Nature Microbiology.