краще

Поліомієліт є вірусна інфекція, яка вражає переважно дітей від 4 до 15 років. У більшості випадків (> 90%) воно протікає без будь-яких симптомів. У 10%, у яких вони з’являються, виникає млявий параліч та атрофія м’язів, що в кінцевому підсумку спричиняє деформації.

Як правило, інфекція в ранньому дитинстві призводить до абсолютно безсимптомного або дуже легкого стану. В даний час, завдяки вакцинації, вона практично викорінена у всьому світі.

Поліовірус

Поліовіруси належать до великого сімейства пікорнавірусів, РНК-вірус дуже малого розміру (звідси і його назва). У межах цієї родини знаходиться ентеровірусний рід, до складу якого входить вірус поліомієліту. Існує три підтипи вірусу поліомієліту, 1, 2 та 3.

Ентеровіруси характеризуються трьома ознаками, необхідними для стану, який вони виробляють:

  1. Механізм передачі фекально - оральний. Тобто, вони заражаються зараженою водою та продуктами харчування в більшості випадків через, зокрема, погану санітарію.
  1. Вони мають спорідненість до різних тканин. З одного боку, це означає, що не всі вони мають наслідком шлунково-кишкові симптоми, оскільки не всі вони діють на травний тракт. А з іншого боку, що прояви картини будуть походити від ураженої тканини, до якої вони мають спорідненість.
  1. Вони цитолітичні, отже, розмножуючись в клітинах, якими вони заражають, вони їх знищують.

Вірус поліомієліту - це нейротрофічний вірус зі спорідненістю до нервової тканини. Його ціллю є нейрони передніх рогів спинного мозку, які відповідають за рух

Ви не знали? Вірус Коксакі: як він впливає на дорослих та дітей та як захиститися від нього?

Історична перспектива та сучасна ситуація

Поліомієліт є хвороба, яка існує вже тисячоліття. Насправді є єгипетські картини, на яких уже представлені люди з поліомієлітом. Великими епідеміями був терор батьків протягом 19-20 століть, поки гігієнічні умови та інфраструктура не покращились.

Картина була набагато серйознішою і набагато частіші наслідки у старшому віці. У випадках, коли це було не так, вірус заразився в дуже ранньому віці, і в цей момент інфекція в більшості випадків проходила безсимптомно.

Перша вакцина була розроблена Едвардсом Солком в 1950-х роках. Він був ефективним проти всіх трьох типів вірусу поліомієліту, був абсолютно безпечним і вводився ін’єкційно. Через десять років, Брюс Сабін розробив нову вакцину який також атакував три типи вірусу поліомієліту та можна вводити перорально.

Кампанія вакцинації розпочалася в 1988 році, на той час вона все ще була ендемічною у всьому світі. З 2006 року, за даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, поліомієліт є ендемічним лише в Індії, Пакистані, Нігерії та Афганістані. В іншому світі його викорінюють завдяки вакцинації.

Спосіб передавання

Передача цієї хвороби відбувається переважно через забруднену воду, у тих районах, де інфраструктура для питної води дефіцитна або система охорони здоров’я, як правило, є недостатньою. Слід зазначити, що він також передається через заражена їжа які були вимиті або вирощені у зараженій воді.

Клінічні прояви

Після прийому забрудненої їжі або води, нещеплені люди може проявлятися або не проявляти симптоми, або скласти картину поліомієліту.

Більше ніж у 90% випадків після щеплення, вірус розмножується в клітинах глотки. Він проходить через шлунково-кишковий тракт і виводиться через кал, не викликаючи жодних симптомів.

У 5% випадків розвивається картина "абортивного поліомієліту". Коробка випускається з дуже неспецифічні симптоми, грипоподібний. Існує лихоманка, що супроводжується головними болями, суглобовими та м’язовими болями, блювотою та болем у горлі.

Між 1 і 2% випадків виникає картина «непаралітичного поліомієліту». У цих випадках вірус дійсно потрапляє до нервової системи, впливаючи таким чином на мозкові оболонки. З’являється тоді картина, схожа на менінгіт: біль у спині та голові, скутість шиї та, в свою чергу, загальні симптоми.

Нарешті, приблизно у 1% розвивається типова картина паралітичного поліомієліту. Це двофазна таблиця. По-перше, неспецифічні симптоми лихоманки, блювоти та загального нездужання з’являються протягом тижня. Коли вони зникають, приблизно 3-4 дні проходять без симптомів і нарешті з’являється параліч.

Тяжкість та локалізація паралічу поліомієліту залежатимуть від кількості та розташування нейронів.

Синдром після поліомієліту: наслідки поліомієліту

Це синдром, який вражає майже 80% людей, які страждають паралітичним поліомієлітом. Як наслідок втрати рухових нейронів, відбувається погіршення роботи м’язів, що іннервуються втраченими нейронами.

З'являється параліч або утруднення руху цих м'язів, с атрофія, отримана в результаті невикористання їх. Ці наслідки можуть з’явитися через 30 і 40 років після перенесеного захворювання. Тому, за винятком місць, де хвороба продовжує існувати, це єдина видима форма поліомієліту.

Лікування поліомієліту

Спеціального лікування поліомієліту не існує. Просто, заснована на профілактиці захворювання шляхом вакцинації в дитинстві. Тепер можна запропонувати деякі засоби догляду та ліки для полегшення симптомів або ускладнень (якщо вони виникають). До них належать:

  • Постільний режим
  • Вживання знеболюючих препаратів
  • Спазмолітичні препарати для розслаблення м’язів
  • Антибіотики (якщо є інфекції)
  • Фізична терапія або коригуючі брекети, які допоможуть вам ходити
  • Грілки або гарячі рушники для зняття м’язових болів і спазмів
  • Фізична терапія для лікування болю в уражених м’язах.
  • Фізична терапія для лікування проблем дихання та легенів.
  • Легенева реабілітація для підвищення резистентності до легенів

На закінчення ...

Варто підкреслити важливість вакцинації профілактичним методом поліомієліту. Хоча хвороба була викорінена майже з усіх куточків світу, вакцина проти поліомієліту продовжує відігравати певну роль у забезпеченні довічного захисту для всіх.