посттравматичний

В даний час у Словаччині дуже мало говорять про посттравматичний стресовий розлад та посттравматичний стрес через важкі пологи. Тому ми підготували для вас низку статей на цю тему. У першій статті ми надаємо інформацію про те, як іноземні автори та Американська психіатрична асоціація розглядають зв'язок між пологами та посттравматичним стресовим розладом.

Спочатку вважалося, що травматична подія, яка може призвести до посттравматичного стресового розладу (ПТСР), може спричинити симптоми сильного стресу майже у кожної людини і перевищує звичайний досвід людини (1). Сюди входили такі події, як війна, зґвалтування, виживання внаслідок стихійного лиха тощо. Це означає, що пологи (як звичайний досвід для більшості жінок) не відповідали цим критеріям. Проте було проведено кілька досліджень, які пов'язували зв'язок між пологами та травмами.

Перші подібні дослідження були проведені ще в 1978 році психіатрами Бидловським та Раулем-Дювалем (2). Зростаюча кількість досліджень, що документують симптоми ПТСР після подій, які сприймалися на той час, не відповідали критеріям травматичної події, а не лише катастрофічних подій, що перевищують досвід більшості людей, призвели до широкого сприйняття травми в американському 1994 році. Посібник з діагностики Асоціації психіатрів (3) вже передбачається, що ПТСР може також викликати подію, яка може бути не унікальною, тоді як важливо, як конкретна людина сприймає подію і як вона реагує на неї. Якщо людина сприймає своє життя чи здоров’я, або життя та здоров’я своїх близьких як зникаючі, у нього може розвинутися хвороба. (4)

Таким чином, сприйняття ситуації конкретною людиною стає ключовим фактором. Як приклад можна навести ситуацію, коли акушер намагається мотивувати жінку, «лякаючи кліщами», коли насправді дитині не загрожує смерть. Ця мотивація страхом може викликати у матері тверду впевненість у тому, що її дитині загрожує смерть і існує загроза травми (пов’язана з народженням кліща). Інший приклад - коли лікар неодноразово нагадує жінці під час вагітності з високим ризиком, що її дитина навряд чи зможе дожити. Таким чином, жінка переживає вагітність у страху за життя та здоров’я своєї дитини. Навіть якщо дитина нарешті народиться здоровою, жінка може залишитися травмованою та розвинути ПТСР.

Якщо під час пологів жінка вважає, що її життя чи життя її дитини знаходяться в небезпеці або серйозно поранені, її досвід відповідає критеріям травматичної події. Якщо після пологів у жінки виникають періодичні, вперті, стресові спогади про травму, нічні кошмари, пов’язані з травмою або спогадами, під час яких вона переживає або діє так, ніби відбулася травматична подія, якщо є негативні зміни настрою та мислення, пов’язані з травми, підвищене збудження та дратівливість, уникаючи травмоподібних ситуацій більше трьох днів, страждаючи від посттравматичного стресу. Якщо симптоми зберігаються навіть через місяць після травми, ми вже говоримо про посттравматичний стресовий розлад. (5) (Більш детально ми обговоримо ці симптоми в наступній статті).

У 2003 році дослідники Бейлхем і Джозеф дійшли висновку, що "в даний час немає сумнівів, що деякі жінки можуть розвинути ПТСР у зв'язку з травматичним пологовим досвідом" (6).

Незважаючи на те, що вагітність та пологи належать до загального досвіду жінок у суспільстві і в даний час вважаються безпечними у Словаччині, їхній шлях може бути таким, що їх дружина сприймає їх як загрожуючі її життю та здоров'ю та/або життю та здоров'ю її дитини . У цьому випадку не виключено, що у неї з’являться симптоми посттравматичного стресового розладу або посттравматичного стресового розладу.

Список літератури

(1) Американська психіатрична асоціація 1987; Діагностично-статистичний посібник психічних розладів, третє видання, переглянуте; Американська психіатрична асоціація, 1987 рік

(2) Бидловський, М., Рауль-Дюваль, А. 1978: Психічний психічний аватар особистості: пост-акушерський травматичний нерв. Perspect Psychiat 4, pp. 321 - 328.

(3) Американська психіатрична асоціація, 1994; Американська психіатрична асоціація, 1994 р. Посібник з діагностики та статистики психічних розладів, четверте видання, переглянуте

(4) Айерс, С., Пікерінг, А. 2001: Чи отримують жінки посттравматичний стресовий розлад в результаті пологів? Перспективне дослідження захворюваності. Народження 28 (2), с. 111 - 118.

(5) Американська психіатрична асоціація 2013 Діагностично-статистичний посібник з психічних розладів, п’яте видання; Американська психіатрична асоціація

(6) Бейлхем, Д., Джозеф, С. 2003: Посттравматичний стрес після пологів: огляд літератури, що формується, та напрямки досліджень та практики. Психологія, здоров’я та медицина

8 (2), стор. 159 - 168.

Додаткові ресурси

Айерс, С., Джозеф, С., Маккензі-Мхарг, К., Слейд, П. та Війма, К. 2008: Посттравматичний стресовий розлад після пологів: поточні проблеми та рекомендації для подальших досліджень; Журнал психосоматичного акушерства та гінекології 29 (4), с. 240 - 250.

Czarnocka, J., Slade, P. 2000: Поширеність та предиктори симптомів посттравматичного стресу після народження дитини. Бритіс Журнал клінічної психології 39 (1), с. 35 - 51.

Автор тексту: Марія Фекіячова

Консультант: Зузана Кришкова

Коректура: Олена Колесарова-Ганакова