Біг

Доктор Бругада відкриває дебати, говорячи про збільшення кількості раптових смертей

Піші перегони. Біг став другим найбільш практикуваним видом спорту в Іспанії

попередження

Альберт Молінс ОРЕНДЕР
Барселона

Згідно з Щорічником статистики спорту за 2016 рік - опублікованим Вищою радою спорту -, бігти є другим спорт більше практикується тими, хто займається фізичною активністю щотижня. Попереду лише гімнастика; ззаду, їзда на велосипеді та плавання. У 2010 році біг посів п’яте місце серед видів спорту, якими найбільш займаються іспанці. Також не потрібно вдаватися до статистики, щоб усвідомити зростання рівня біг, з кількістю людей, яких бачимо, що бігають вулицями, і кількістю - близько 3500 - Популярна кар’єра щороку проводиться в Іспанії.

У цьому контексті 5 квітня, Хосеп Бругада, кардіолог лікарні Clínic і лікарня Сан-Хуан де Дю в Барселоні та спеціаліст з вивчення раптової смерті зробили заяву - перед відкриттям III конгресу студентів-медиків Університету Ов'єдо - в якій попереджали про велику кількість смертей викликав.

Заяви доктора Бругади спонукали Мікель Пукурулл, ветерана бігуна на довгі дистанції, надіслати листа Авангард, оскільки він вважав, що слова Бругоди викликають тривогу і не сприяють заохоченню населення до занять спортом.

За даними Національного реєстру раптової смерті у спорті, щороку серед елітних спортсменів та аматорів спостерігається від 150 до 200 смертей від цієї причини. Звичайно, їх небагато, якщо взяти до уваги, що люди, які займаються спортом в Іспанії - принаймні раз на тиждень - зросли з 37% у 2010 році до 47,6% у 2016 році. Але, можливо, їх багато, якщо врахувати, що ті, хто регулярно займатися деякими фізичними навантаженнями, в принципі, люди, які мають гарне здоров'я.

Для доктора Бругада очевидно, що спостерігається значне збільшення випадків раптової смерті серед бігунів - які він оцінює приблизно 100 щороку - не тільки серед тих, хто бере участь у перегонах, але і серед тих, хто бігає без зайвих сумнівів.

Навпаки, для Мікель Пукурулл цифри смертей у основних тестах - які він детально викладає у своєму листі - заперечуватимуть лікаря. Крім того, пам’ятайте, що дослідження Гарвардської медичної школи 2012 року аналізувало кар’єру, в якій в США брали участь одинадцять мільйонів людей між 2000 і 2010 роками, і виявило, що лише один із 111 000 чоловіків та одна з 625 000 жінок зазнали зупинки серця.

Але Бругада каже, що за 15 років умови та профіль людей, які займаються хобі, сильно змінилися. На його думку, "до того, як люди бігали в різному темпі, вони сприймали це більш спокійно, тоді як зараз вони бігають, щоб перемогти або скоротити свій час, і вимагають від себе рівня, який не кожен може витримати".

З іншого боку, кардіолог вважає, що існують "справжні наркомани", люди, які перетворюються на драму, якщо лікар каже їм, що вони не можуть бігати. "Це люди, які протягом усього життя робили мало фізичних вправ, і коли вони виявляють біг, вони почуваються добре, вони стикаються з проблемами, які долають і не хочуть чути нічого іншого". Крім того, вони неохоче проходять медичні огляди "з паніки, коли лікар каже їм, що вони не можуть бігати, а в 50 років у них починаються проблеми з аритмією і вони не розуміють, чому, тому що займаються спортом і повинні бути здоровими", - каже Хосеп Бругада.

І справа в тому, що це не тільки проблема фізичної форми, але й те, що "спорт на витривалість викликає серйозні проблеми зі здоров’ям у людей, які мають певні генетичні захворювання, і це може призвести до раптової смерті, якщо вони натиснуть своє серце до межі", говорить Бругада . Проблема, зокрема, називається гіпертрофічною міокардією, "яка дуже тонко відрізняється від серця спортсмена", пояснює доктор Бругада. «В обох випадках спостерігається набряк серця, але хоча в одному випадку це пов’язано з фізичними вправами, в іншому це генетична проблема. Виявивши це, ми просимо пацієнта на три місяці припинити займатися спортом. Якщо після цього часу серце залишається незмінним, то це гіпертрофічна міокардія, дуже небезпечна, якщо серце розсунути до межі », - говорить Бругада.

Зі свого боку, доктор Марія Санс, кардіолог групи спортивної кардіології в лікарні Клінік, каже, що «спорт може виступати пусковим механізмом у випадках, коли є проблеми із серцем, не тільки у пацієнтів з певним генетичним навантаженням, а й у тих, хто страждає на гіпертонію або курців ». Санц підкреслює, що у бігунів з високими навантаженнями - між 8 і 10 годинами на тиждень зусиль опору - виявлено незначне збільшення випадків фібриляції передсердь.

Хосеп Бругада розуміє, як це трапляється з Мікелем Пукуруллом, що це дуже складна ситуація для пояснення і навіть політично некоректна ситуація, оскільки, як каже Пукурулл, здається, що намір полягає в тому, щоб піти проти людей, які займаються спортом, і нічого не йде далі від реальності. "Зрозуміло, що спорт, добре виконаний, корисний для здоров'я та здоров'я серця", - пояснює Бругада. У цьому сенсі Мікель Пукурулл нагадує, що "Департамент охорони здоров’я Женералітату щорічно передбачає 3000 смертей, спричинених сидячим способом життя в Каталонії".

Єдина проблема занять спортом виникає, коли не вживаються належні запобіжні заходи, що, на думку Бругоди, передбачає, що «у тих, хто планує біг на великі дистанції, щороку роблять електрокардіограму, ехокардіограму та стрес-тест. Якщо ви лише займаєтесь бігом, щоб бути в формі, ви можете робити ці самі тести кожні два роки ".

Суть полягає в тому, що, щоб не ризикувати, кожен, хто регулярно займається спортом, повинен пройти повне серцево-судинне обстеження. Крім того, у випадку з людьми, які тривалий час не носили кросівки, "ключовим є поступове включення фізичних навантажень", говорить доктор Санц. "У цих випадках, - каже доктор Бругада, - лікар повинен призначити прогресивне тренування, яке слід починати у тренажерному залі для прогресивної серцево-судинної роботи".

"Кожні вихідні ми ховаємо" бігуна "

Хосеп Бругада, кардіолог лікарні Clínic та лікарні Sant Joan de Déu

“Кожні вихідні ми ховаємо“ бігуна ”, це потрібно припинити. Ми перейшли з однієї крайності в іншу, і тепер здається, що якщо ти не робиш марафон щовікендів, ти ніхто "

Мало мортів

Мікель Пукурулл, ветеран марафону

Кардіолог, який повторно підключився, сказав в астурійській газеті, що "Кожні вихідні ми ховаємо бігуна". Ho han posat en titulars i se n’han fet ressò molts mitjans. В обох випадках я повинен сказати лікарю, що això - це зовсім неправда. Це припущення, що мені цікаво дізнатись, що є тим, хто нещодавно пройшов і дійшов висновку: l’any passat, до Каталонії, не збирається вмирати.

У Іспанії загинуть 9 бігунів: Хіхон, Саріньєна, Аранхуес, Вальядолід, Кастельо (двоє), Кантабрія, Сарагоса та Тенеріфе. З початку 2017 року на Сарагоському марафоні був бігун. Cardiòleg - це видатний мегаполіс. Безперечний. Але одне - стимулювати необхідність певного медичного контролю, а інше - створити тривогу. Нині смертність мінімальна порівняно з величезною кількістю практикуючих. Постановка émfasi - це спроба зменшити малорухливий спосіб життя - другий фактор ризику для Заходу, - який, як сказав Міністерство охорони здоров’я, призводить до загибелі понад 3000 людей в Каталонії..

Поради щодо перегонів

Іспанський фонд серця дає на своєму веб-сайті ці п’ять порад тим спортсменам-аматорам, які хочуть займатися цим видом спорту.

1. Завжди насолоджуйтесь фізичними вправами. Якщо ви біжите з достатньою інтенсивністю, ви зможете поговорити з людиною поруч.

два. Невидиме навчання має важливе значення. Насичуйтеся (їжте достатньо складних вуглеводів, білків та мононенасичених жирів, таких як оливкова олія), і не забувайте про зволоження до, під час та після гонки.

3. Відпочивайте та добре відновлюйтесь між сесіями та тренувальними заняттями. З м’язової точки зору, коли ми робимо інтенсивну вправу, нам потрібно від 48 до 72 годин, щоб відновити рівну вправу і щоб наші м’язи відновилися (без ознак запалення або окислення).

4. Слухайте наше тіло і аналізуйте, чи добре нам. Якщо ми погано спимо або відчуваємо дискомфорт у будь-якій частині тіла, це буде ознакою того, що ми виконуємо вправу з більшою інтенсивністю, ніж ми можемо засвоїти.

5. Пройдіть медичний огляд та врахуйте сімейний анамнез. Основна причина раптової смерті у молодих спортсменів пов’язана з певними генетичними змінами, а у людей похилого віку - з ішемічною хворобою серця. З іншого боку, необхідно контролювати фактори ризику (високий тиск, поява таких симптомів, як запаморочення, серцебиття, задишка, біль у грудях або втрата свідомості), а також здійснювати адекватний контроль артеріального тиску та проходити відпочинок електрокардіограми, а у випадку людей старше 40-50 років, осіб з факторами ризику та спортсменів, які піддаються вищому рівню фізичних вправ, слід також зробити стрес-тест.