Хто ніколи не страждав біль в області шиї. Це дуже поширена проблема, оскільки Це пов’язано не тільки з різкими або неправильними рухами, але також з багатьма іншими факторами, такими як стрес, надмірна вага рюкзаків або сумок і навіть у випадку з жінками, з поганим вибором бюстгальтера.
Всесвітня організація охорони здоров’я описує біль у шиї як „той набір ознак та симптомів, які змінюють нормальну поведінку структур, розташованих в області шиї, де знаходяться шийні хребці, викликаючи розлади в опорно-руховому апараті та сполучній тканині.
За словами Віктора Доменека, причини Університет Сан-Хорхе в Сарагосі і дослідник із групи iPhysio, "різноманітні і на них часто впливає кілька факторів". На щастя, зазначає він, "лише дуже незначний відсоток викликаний серйозними причинами".
Для більшості людей, які коли-небудь страждають від болю в шиї, важливо зазначити, що "вони, як правило, стихають через кілька днів, але для однієї частини болю в шиї це стає проблемою, коли вона не послаблюється природним шляхом"У цьому випадку, крім окремих факторів того, хто страждає, існують і інші фактори, які зазвичай впливають, наприклад, сидячий спосіб життя, пози, що тримаються протягом тривалого періоду часу, не виконуючи вправ або занять, що передбачають використання рухливості суглобів тощо ", - вказує він.
Як зазначає Хаві Де Мігель, фізіотерапевт Фісіо Сарагоси, керівник відділу болю в області шийки матки та ротової порожнини, "ми можемо виявити шийний біль, спричинений дисфункції суглобів дегенеративного кістково-суглобового походження, напруга м’язів або неврологічні зміни в тій же області, серед іншого ".
Хоча це може бути "біль із сусідніх областей, таких як грудний відділ хребта, плече або нижньощелепна область", найчастіше пацієнт звертається до лікаря "за м'язовим компонентом".
Якщо у вас раніше боліла шия, ви знаєте, що симптоми в першу чергу "напруга м’язів, що супроводжується скутістю в рухах суглобів, особливо при скручуванні або поворотах і згинаннях"Найбільш частим, на думку Доменека," є те, що це біль лише на одній стороні шиї і що він відтворюється із збереженими позами, що не погано, або рухами шиї, такими як обертання ".
Часом, як зазначає Де Мігель, "пацієнти можуть звертатися головний біль, нудота або біль у корені, яка може опуститися до рук ", і не дивно, що у них болить" в області щелепи та обличчя ".
Які пози викликають найбільший біль у шиї?
Для запобігання болю в шиї важливо знати, які рухи, вправи або пози можуть це спричинити. "Беручи до уваги, що м'язова мережа, яка з'єднує цю область з грудною кліткою, значна, будь-який рух голови, який переміщує її з положення спокою щодо вертикалі, може спричинити зміну симптомів і, отже, біль у шиї", повідомляє Де Мігель.
На думку Доменека, "сучасні ергономічні рекомендації ґрунтуються на припущенні, що людина не може рухатися з робочого місця протягом декількох годин, отже, в галузі ергономіки ведеться змагання за підвищення комфорту, коригувань та вишуканості меблів на робочому місці, таких як стільці". Як він зазначає, “набагато дешевше і здоровіше намагатися вставати зі стільця раз у раз, ніж мати дуже дорогий стілець".
Щодо рухів або вправ, які можуть заподіяти нам шкоду, Доменек вказує, що “важко знайти шкідливі рухи або вправи у повсякденному житті, які насправді можуть спричинити травму". На чому він наполягає, це уникати сидячого способу життя і підтримувати незмінну позу (будь то зігнута або пряма спина, неважливо) протягом тривалого часу ".
Там, де важливо виконувати рухи з певним тренуванням, а правильна техніка - "на тих роботах, де обробляються важкі навантаження".
Постуральні поради
Для запобігання болю в шиї Антоніо Гарсія Квінтанс та Розендо Бугарін Гонсалес, обидва лікарі первинної медичної допомоги Галицької служби охорони здоров’я, пропонують прості поради, які ми можемо застосувати на практиці в щоденній діяльності, яку ми виконуємо:
- Спати: Перед сном слід зберігати пряме положення шиї. Якщо людина спить на спині, подушка повинна бути низькою, а якщо вона спить на боці, на одному плечі, вона повинна бути трохи вище, достатньо, щоб шия залишалася в горизонтальному положенні.
- В офісі: Якщо ми сидимо з робочим столом, зверненим убік, ми спробуємо сісти перед робочим столом так, щоб стілець був близько до нього, таким чином ми уникнемо необхідності нахилятися вперед. Важливо також, щоб розмір відповідав висоті та уникав низьких столів, які змушують залишатися згорбленими. Важливо також уникати сидіння на краю сидіння, оскільки воно залишає вашу спину без опори, і ви не відчуваєте нахилу або ваги в один бік, а також м’які сидіння, без спинки та занадто великі або невеликий.
- Посидіти: Рекомендується сидіти на високих стільцях з прямими спинками. Важливо уникати надмірно м’яких диванів, і ви завжди повинні сидіти прямо, з добре підпертою спинкою спинкою, а не на краю стільця або повернутим тулубом. Якщо людина повинна тривалий час сидіти, рекомендується використовувати анатомічні сидіння з невеликим вигином на рівні попереку та сидіння з підлокітниками або впиратися руками в стіл. Ідеальним було б використання підставки для ніг на підлозі та підголівника в машині.
- Піднімайте і опускайте предмети: Щоб зробити це правильно, вам потрібно нахилитися, зігнувши коліна, випрямивши спину і піднявши вагу, наближаючи вантаж якомога ближче до тіла. Ніколи не слід брати гирі зігнутою спиною і нести предмети, вони повинні бути розміщені якомога ближче до тіла. Якщо можливо, вагу слід розподілити між обома руками і використовувати транспортні засоби, такі як колісні валізи або кошик для покупок. Нарешті, переважно буде штовхати предмет або візок вперед, ніж тягнути його або тягнути.
- Телефонні дзвінки: Важливо не тримати телефон між піднятим плечем і головою, нахиленою в ту сторону, оскільки це викликає контрактури та біль, а тримати телефон лише рукою або за допомогою гарнітури з мікрофоном.
Сумки, рюкзаки та. бюстгальтери
На додаток до поганої постави, ще однією причиною болю в шиї є рюкзаки або сумки використовується неправильно або з неправильною вагою. "Збільшення ваги на одній стороні хребта може спричинити дисбаланс м’язів і змінити центр ваги тіла", - пояснює Де Мігель. Це, додає він, "діятиме на ребаланс, додатково підвищуючи м'язовий тонус інших основних м'язів шиї, таких як трапеція".
З цієї причини бажано не носити важкі ваги в мішках і "розміщувати їх так, щоб ми наближали вантаж якомога ближче до центру тіла", - говорить Де Мігель. У випадку з рюкзаками "Їх слід носити з двома ручками і, якщо це можливо, перев’язувати стрічкою на талії, щоб уникнути надмірного переміщення ваги, і з розміщенням книг всередині", порадьте.
Щодо ваги рюкзаків з двома ручками, «вона не повинна перевищувати 15 відсотків вага особи, а у випадку з сумками - 10 відсотків".
Але шкодити шиї можуть не тільки рюкзаки та сумки. Це випадок з жінки та бюстгальтер. На думку Дель Валле "Важливо дати їм зрозуміти важливість правильного вибору бюстгальтерів, які повинні тримати груди твердими та стабільними, краще, якщо вони будуть схрещеними та на широких бретелях". Це еквівалентно правильній опорі", яка зменшить надмірний тонус грудних м'язів, уникаючи зміщення плечей вперед ", - описує він. Вибір широких ремінців важливий, оскільки" вони будуть прибиті з меншою консистенцією трапецієподібний, уникаючи того, що вектори сил натягу вгору до шиї змінюються і викликають більший біль ".
Лікування та вправи
Якщо застосовувати ці поради занадто пізно, а біль у шиї виникає і зберігається, наступним кроком буде звернення до лікаря первинної ланки, хоча, за словами Доменека, "апріорі не лякайтеся, коли у вас болить шия, оскільки, швидше за все, це доброякісний характер і не вимагає більш ніж консервативного лікування та загальних вказівок щодо здоров’я опорно-рухового апарату, таких як рух, регулювання навантаження та деякі постуральні рекомендації ".
Однак він застерігає, що сi біль походить від важкої травми або нещасного випадку або це відбувається одночасно з симптомами або болем в руках, "вам потрібно звернутися до лікаря, щоб виключити важливі патології".
Для його фармакологічного лікування, вказує Де Мігель, "їх зазвичай рекомендують знеболюючі або протизапальні засоби", - говорить Де Мігель. Що стосується нефармакологічних заходів, їх можна розділити на пасивні та активні. Перші" будуть відповідати за використання всіх методів, які повинні регулювати біль і змінений тонус м’язів, такі як мануальна терапія, масажна терапія, сухі голки, електротерапія або термотерапія ".
Актив, зі свого боку, "буде відповідати за нормалізацію змінених функціональних жестів, їх нормалізацію без появи болю, використовуючи лікувальна фізкультура, міотензивні методи або терапія візуалізації руху".
Що стосується вправ, які можна порекомендувати: "Це будуть ті з рухами шийки матки, які може виконувати шия, але завжди в межах амплітудного руху без болю". У цьому полі вони вводили би згинання, розширення та обертання. Метою цих вправ є "відновлення руху"та" слід рекомендувати для домашнього використання замість іммобілізації, щоб уникнути кінезіофобії або страху пересування через страх, що це не зашкодить".
Холодна або гаряча?
Іноді, стикаючись з болем цього типу, виникає питання про застосування тепла або холоду. Де Мігель вважає, що добре використовувати "термотерапії, але рекомендується, щоб професіонал діагностував причину, щоб він міг рекомендувати, застосовувати холод або тепло".
Дотримуючись цієї поради, Де Мігель повідомляє: «Зазвичай ми рекомендуватимемо більше тепла, ніж лід і причина в тому, що тепло виконує судинорозширювальну функцію системи кровообігу і приносить користь області, створюючи гіпертермію, яка спричинить розтягнення м’язових волокон, на додаток до розслаблюючого ефекту високих температур ".
Навпаки, якщо є запалення або надмірно сильний біль "для його анестезуючого ефекту буде рекомендований лід".