Новонароджений все ще може надати дуже мало інформації про своє здоров'я, тому багато матерів з першою дитиною - іноді непотрібно - турбуються, ні або запізнюються занадто пізно, якщо їхній дитині погано чи погано. Хоча факт, що життя вагітної жінки гірчить через турботи, викликані поточними страшилками - на щастя переважно без причини - все-таки важливо звернути увагу на певні захворювання, оскільки швидка діагностика та раннє лікування є життєво важливими. Такий випадок інфекції стрептококів групи В новонароджених.
THE Для інфекції стрептококів групи В (Streptococcus agalactiae) Відповідальна бактерія є безсимптомним, частим мешканцем жіночих статевих органів, але під час вагітності вона інфікує плід і може спричинити серйозні, часто небезпечні для життя захворювання (сепсис, сепсис, менінгіт, пневмонія тощо). Ранні інфекції визначаються як інфекції, які трапляються протягом 1 тижня після пологів. Пізні інфекції новонароджених виникають після 1 тижня, найчастіше у віці 3 тижнів. Фактори ризику захворювання: статеві інфекції під час вагітності, інфекції сечовивідних шляхів матері, передчасний розрив конверта (більше ніж за 24 години до початку пологів), низька вага при народженні, передчасні пологи. Регулярне обстеження вагінальних виділень матері є дуже важливим для профілактики, оскільки воно може використовуватися для скринінгу на безсимптомний материнський носій стрептокока групи В.
Загальний скринінг показаний на малюнках 35-37. тиждень повинен бути зроблений. Якщо виявлено, що мати є носієм бактерій, під час пологів проводять цілеспрямоване лікування антибіотиками згідно з протоколом. Якщо виявлення та лікування інфекції затягується, неонатальна стрептококова інфекція як у ранніх, так і в пізніх формах є несприятливою з поганим прогнозом. Розпізнати хворобу теж непросто, оскільки вона не має специфічних, добре сприйманих симптомів. Загальні симптоми у багатьох випадках нехарактерні. Новонародженому просто погано, "мені не подобається".
Наступні ознаки та симптоми можуть попереджати про зараження:
- змінна температура тіла (низька температура тіла, лихоманка, висока температура),
- сонливість,
- незрозуміла, незвична суєта,
- блідість, сірий колір шкіри,
- погані навички смоктання, втрата апетиту,
- порушення дихання: задишка, прискорене дихання, хрипи,
- блювота, рідкий стілець, здутий живіт.
Менінгіт новонароджених клінічні ознаки, характерні для більш пізнього віку, напр. пов'язка на потилиці. Підозра може бути спричинена сонливістю, незначними нападами, прискореним серцебиттям. Заповнення або попереднє тиснення колодязя зазвичай відбувається пізніше. Інфекція стрептококів групи В новонароджених характеризується тим, що без лікування стан новонародженого може швидко погіршитися протягом годин. Тому новонароджених слід госпіталізувати, спостерігати, обстежувати та лікувати, якщо це необхідно для отримання детальних симптомів. І сепсис, і перебіг кожного захворювання органів залежать від того, коли, наскільки швидко була розпізнана проблема, і, виходячи з цього, коли почалося цілеспрямоване лікування антибіотиками.
Для встановлення точного діагнозу слід проводити розширені лабораторні, мікробіологічні та бактеріологічні дослідження культури. Потрібні аналізи крові, мікробіологічні дослідження культури на різні виділення з організму, кров, спинномозкову воду, сечу. Рентген грудної клітки, огляд черепа та УЗД черевної порожнини також є частиною обстеження. Менінгіт можна достовірно виявити лише на основі тестування спинномозкової води, тому, якщо існує така можливість, слід зробити вживання спинномозкової води - люмбальна пункція. При стрептококовій інфекції групи В, менінгіті, антибіотик слід давати протягом декількох тижнів, навіть без ускладнень. Ці речовини пригнічують ріст бактерій або вбивають їх. Крім того, залежно від тяжкості захворювання, можуть знадобитися інші добавки, підтримка кровообігу та дихання, діуретики тощо. лікування. Малюк вимагає посиленого спостереження, ми постійно контролюємо його артеріальний тиск, роботу серця, надходження кисню в кров.
Доктор Андреа Саболч - педіатр