Блог доктора Піроски Сабо

фармацевта

Щитовидна залоза - це орган, розташований приблизно симетрично поруч з гортанню. У його структурі беруть участь два типи залозистих клітин: одна виробляє тироксин, а друга - кальцитонін (який регулює обмін кальцію). Поруч із щитовидною залозою знаходиться паращитовидна залоза, гормон, який називається паратгормон.

Щитовидна залоза - одна з наших залоз внутрішньої секреції. Гормони, які він виділяє (трийодтиронін Т3, тироксин Т4), виводяться безпосередньо в кров. Функція залоз внутрішньої секреції регулюється гіпофізом, а гіпофіз - гіпоталамусом. .

Високе споживання вуглеводів змінює метаболізм гормонів, збільшує вироблення гормонів щитовидної залози (Т3), що призводить до збільшення потреби в йоді.
Недостатня кількість йоду перешкоджає виробленню достатньої кількості гормону щитовидної залози.

Коли в крові мало гормону щитовидної залози, починається вироблення тиреотропін-релізинг-гормону (ТРГ) в гіпоталамусі. Під впливом TRH гіпофіз виробляє гормон TSH. ТТГ вивільняє активний гормон щитовидної залози трийодтиронін (Т3) і тироксин (Т4) з йодовмісного тиреоглобуліну. Окрім тироксину, ще одним гормоном з подібним ефектом є трийодтиронін. Різниця в їх складі полягає в тому, що тироксин містить чотири атоми йоду, а трийодтиронін - три атоми йоду.

ТТГ (Тиреотропний гормон, стимулюючий щитовидну залозу гомон)

Нормальне значення: 0,4-6 мМО/л
Функція та вироблення гормонів щитовидної залози регулюється гіпофізом шляхом виділення ТТГ. ТТГ стимулює функцію щитовидної залози. При низькому рівні ТТГ гіпофіз не стимулює функцію щитовидної залози. Низький рівень ТТГ сам по собі не є проблемою, але свідчить про порушення функції щитовидної залози. Оскільки гіпертиреоз пригнічує вивільнення ТТГ, рівні ТТГ можуть бути нижчими в умовах гіперактивності щитовидної залози. Крім того, нижчий рівень можна вимірювати під час вагітності та за допомогою ряду ліків (протизапальних, гіпотензивних).

Готові гормони зберігаються в щитовидці, зв’язані з білком. Звідси, відповідно до потреб організму, вони викидаються в кров тиреотропним гормоном.


У наш час дефіцит йоду майже не відбувається, оскільки кухонна сіль йодована.

Збільшення щитовидної залози називається зобом. У цьому випадку шийка нижче гортані набрякла, товста. Дефект або надмірна активність щитовидної залози можуть бути пов’язані з розвитком зоба.

Дефіцит гормонів щитовидної залози може бути викликаний, якщо виробляється недостатня кількість тиреотропного гормону, якщо вміст йоду в їжі та питній воді низький, або якщо порушується регуляція центральної нервової системи. Гормони щитовидної залози впливають практично на кожну систему органів, тому симптоми захворювання різноманітні.

Зоб

Струма - це збільшення щитовидної залози. Збільшення щитовидної залози - найпоширенішою причиною зобу є дефіцит йоду, але це може бути наслідком хвороби Бадедова, пухлини, тиреоїдиту. Типові симптоми: може спричинити труднощі з ковтанням, якщо спостерігається значне збільшення.

Найраніша ознака - підвищення рівня ТТГ.

Симптоми недостатньої активності щитовидної залози



Кінцівки холодні. Набряки можуть виникати по всьому тілу, найчастіше в області обличчя, особливо в області навколо очей. Пацієнт постійно холодний. Волосся на тілі стають рідшими і може виникнути облисіння. Часто психічне функціонування також занепадає, пам'ять погіршується. Знижує лібідо. Часто зустрічаються запори та поганий апетит.
Інші симптоми гіпотиреозу (напр. осиплість голосу, сухість шкіри, набряки навколо очей тощо. ) також підходить, особливо якщо ці симптоми неможливо пояснити інакше, або вони обертаються разом жити.
Частота серцевих скорочень також сповільнюється, пульс може бути нижче 60 ударів на хвилину. Також можуть виникати порушення чутливості та втрата слуху. THE рівень холестерину в крові стає підвищеним. Гіпотиреоз підвищує рівень холестерину в крові, тому тим, у кого виявлено високий рівень холестерину, неодмінно слід пройти перевірку на функцію щитовидної залози (ТТГ). У хворих на щитовидну залозу часто порушується жировий баланс, вага швидко збільшується, незважаючи на втрату апетиту.

Його лікування
Недостатність щитовидної залози згідно сучасних знань не можна запобігти . Недостатня робота щитовидної залози не можна вилікувати, але при відповідному лікуванні та контролі пацієнта може бути зроблено абсолютно безсимптомно. Лікування триває все життя заміщення гормону трапляється.

При гіпертиреозі підвищена активність тиреоїдної гормонопродукції. Ця умова пов'язана з прискоренням процесів обміну матеріалами.
ТТГ також допомагає сполучній тканині щитовидної залози рости, тому в разі перепродукції щитовидна залоза збільшується (зоб) і навіть сполучна тканина за оком розмножується, в результаті чого око випинається. Також може бути характерним свербіж. Пацієнт неспокійний, настрій у нього підвищений, руки тремтять, він потіє, долоні мокрі, пульс великий, очі блищать, він випинається, у нього діарея, волосся випадає. емоційно нестійкий, має проблеми зі сном і концентрацією уваги, швидко говорить. Його загальна витривалість слабшає, він худне.

Для синтезу Т3 і Т4 потрібно 100-150 мікрограмів йоду на добу.

Збільшення щитовидної залози часто є ускладненням дефіциту йоду. Це пояснюється тим, що йод необхідний щитовидній залозі для виробництва двох гормонів, які вона виробляє. За відсутності йоду він прагне забезпечити організм необхідною кількістю гормонів, збільшуючи розміри щитовидної залози. Стан може тривати роками, не викликаючи скарг. Щитовидна залоза поглинає та накопичує йод із крові, тому дуже важливо надходити в організм достатньо їжі та питної води.
райони. У більш легких випадках достатньо йодованої кухонної солі або йодної води, але у більш важких випадках розчин йоду слід вживати щодня.
Рекомендована добова потреба в йоді для дорослих становить 150 мікрограмів. Це збільшується до 180 мікрограмів під час вагітності та до 200 мікрограмів під час годування груддю.

Поглинання йоду залежить від насиченості йодом організму.


Вживайте лише препарати йоду, які вам спеціально рекомендував ваш лікар, виходячи з результатів аналізу крові. Це пов’язано з тим, що надлишок йоду не є безпечним.
Якщо пацієнти отримують «непотрібний» йод, це спричиняє запалення щитовидної залози, викидень та, можливо, надмірну активність.

Допитливість
Таблетки йодистого калію рекомендуються під час ядерних катастроф, оскільки їх прийом наситить щитовидку непроменевим ізотопом йоду, таким чином запобігаючи або зменшуючи поглинання радіоактивного ізотопу. Калій йодид здатний проявити свою захисну дію протягом декількох днів після опромінення, але чим пізніше його починають приймати, тим менше він використовується. Сам йодид калію перешкоджає включенню радіоактивного йоду. Це необхідно лише в тому випадку, якщо кількість радіоактивного йоду в навколишньому середовищі збільшується.